ओरल कैंसर एक वैश्विक स्वास्थ्य चुनौती है जिसमें मुंह, होंठ, जीभ और गले के कैंसर शामिल हैं। यह एक गंभीर स्वास्थ्य चिंता है जिसके लिए जागरूकता और कार्रवाई दोनों की आवश्यकता है। ओरल कैंसर दुनिया भर में पुरुषों में सबसे आम कैंसर है और महिलाओं में तीसरे स्थान पर है। इसका प्रचलन विशेष रूप से दक्षिण और दक्षिण पूर्व एशिया में अधिक है, जहाँ तम्बाकू चबाने और सुपारी के उपयोग जैसी व्यापक प्रथाएँ इस बीमारी की दरों में महत्वपूर्ण योगदान देती हैं। ओरल कैंसर का बोझ महत्वपूर्ण है, लगभग 7.5% की उच्च मृत्यु दर के साथ, मुख्य रूप से उन्नत चरणों में होने वाले निदान के कारण।
वैसे तो ओरल कैंसर आसानी से दिखाई देता है और नियमित जांच के ज़रिए इसका पता जल्दी लगाया जा सकता है, लेकिन अक्सर इसका पता तब तक नहीं चल पाता जब तक कि यह ज़्यादा गंभीर अवस्था में न पहुँच जाए। दुनिया भर में ओरल कैंसर का प्रसार अलग-अलग है, इसलिए वैश्विक स्तर पर और ख़ास तौर पर भारत सहित विभिन्न क्षेत्रों में इसके प्रभाव का आकलन करना महत्वपूर्ण है। वर्ल्ड कैंसर रिसर्च फ़ंड इंटरनेशनल (2022) के अनुसार, वैश्विक स्तर पर हर साल ओरल कैंसर के 3,77,713 नए मामले सामने आते हैं और 1,77,757 मौतें होती हैं। ग्लोबोकॉन – WHO (2022) की रिपोर्ट के अनुसार, भारत में हर साल ओरल कैंसर के 1,43,759 नए मामले सामने आते हैं और 79,979 मौतें होती हैं।
3 दशकों से ज़्यादा के अनुभव वाले एक अनुभवी दंत चिकित्सक के रूप में, जो मौखिक स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए प्रतिबद्ध है, मैं मौखिक कैंसर से जुड़े जोखिम कारकों पर प्रकाश डालने और नियमित जांच और शुरुआती पहचान के महत्व पर ज़ोर देने के लिए समर्पित हूँ। यह दृष्टिकोण रोगी के परिणामों को बेहतर बनाता है और इस घातक बीमारी से लड़ने में हमारे सामूहिक प्रयास को मज़बूत करता है।
इसका उद्देश्य भारत में मौखिक कैंसर की महामारी विज्ञान स्थिति का आकलन करना है, जिसमें जोखिम कारकों, रोकथाम में प्रगति, उपचार विकल्प, संबंधित लागत और निगरानी प्रथाओं पर अपडेट शामिल हैं। एफएमएस डेंटल क्लीनिक के संस्थापक अध्यक्ष प्रोफेसर डॉ. पी. पार्थसारथी रेड्डी जोखिम कारकों, स्क्रीनिंग और मौखिक कैंसर का जल्दी पता लगाने के बारे में विस्तार से बताते हैं:
मौखिक कैंसर के जोखिम कारक
तंबाकू इस्तेमाल: तम्बाकू के सेवन और मौखिक कैंसर के बीच संबंध अच्छी तरह से स्थापित है। चाहे सिगरेट, सिगार या धुआँ रहित तम्बाकू के रूप में हो, निकोटीन और अन्य हानिकारक रसायन कैंसर के जोखिम में महत्वपूर्ण योगदान देते हैं। तम्बाकू का सेवन करने वालों में मौखिक कैंसर होने की संभावना गैर-उपयोगकर्ताओं की तुलना में काफी अधिक होती है। भारत में मौखिक कैंसर के लिए प्राथमिक जोखिम कारक तम्बाकू और सुपारी का सेवन है। तम्बाकू में कार्सिनोजेन्स होते हैं जो मौखिक कोशिकाओं में डीएनए को नुकसान पहुंचाते हैं।
शराब का सेवन: अत्यधिक शराब का सेवन तंबाकू के साथ मिलकर मौखिक कैंसर के जोखिम को बढ़ाता है। शराब के आदी लोगों को इसका खतरा अधिक होता है, खासकर तब जब शराब और तंबाकू का सेवन एक साथ किया जाता है।
मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी): एचपीवी को मौखिक कैंसर के विकास में शामिल किया गया है। यह यौन संचारित वायरस तेजी से एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक के रूप में पहचाना जा रहा है, खासकर युवा आबादी के बीच।
आयु एवं लिंग: ओरल कैंसर मुख्य रूप से 50 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों को प्रभावित करता है, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में इसका प्रचलन अधिक है। हालाँकि, रुझान बदल रहे हैं और युवा व्यक्ति, विशेष रूप से एचपीवी-संबंधित कैंसर वाले लोग, अधिक प्रभावित हो रहे हैं।
पारिवारिक इतिहास: मौखिक कैंसर का पारिवारिक इतिहास आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण जोखिम को बढ़ा सकता है।
सूर्य अनाश्रयता: लंबे समय तक धूप में रहने से होंठ के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। जो लोग बाहर काम करते हैं या जिनकी आदतें उन्हें बिना पर्याप्त सुरक्षा के सीधे धूप में रहने के लिए मजबूर करती हैं, उन्हें इसका खतरा अधिक होता है।
खराब मौखिक स्वच्छता और आहार: खराब मौखिक स्वच्छता और आवश्यक पोषक तत्वों की कमी वाला आहार मौखिक कैंसर के जोखिम में योगदान दे सकता है। पोषक तत्वों की कमी, विशेष रूप से विटामिन ए और सी की कमी, मौखिक कैंसर के विकास में भूमिका निभा सकती है।
नियमित जांच का महत्व
शीघ्र पता लगाना: नियमित दंत जांच में मौखिक कैंसर की जांच शामिल है, जिससे संभावित रूप से कैंसर से पहले के घावों या प्रारंभिक अवस्था के कैंसर की पहचान की जा सकती है। प्रारंभिक पहचान सफल उपचार की संभावनाओं को काफी हद तक बेहतर बनाती है और अधिक आक्रामक प्रक्रियाओं की आवश्यकता को कम कर सकती है।
गैर-आक्रामक और त्वरित: मौखिक कैंसर की जांच सरल और गैर-आक्रामक है। दंत चिकित्सक मौखिक गुहा की दृश्य और स्पर्श संबंधी जांच करते हैं, जिसे अक्सर मौखिक कैंसर जांच उपकरणों जैसी उन्नत तकनीकों द्वारा पूरक किया जाता है। यह प्रक्रिया त्वरित है और इसे नियमित दंत चिकित्सा यात्राओं में आसानी से एकीकृत किया जा सकता है।
निवारक स्वास्थ्य उपायनियमित जांच न केवल निदान बल्कि निवारक भी है। जोखिम कारकों की पहचान और उनका समाधान करने से आगे के जोखिम को कम करने के लिए सक्रिय उपाय किए जा सकते हैं, जैसे कि जीवनशैली में बदलाव या लक्षित हस्तक्षेप।
जांच के दौरान, दंत चिकित्सक मरीजों को स्वयं-परीक्षण तकनीक के बारे में शिक्षित करते हैं तथा किसी भी असामान्य लक्षण, जैसे लगातार घाव, गांठ या मौखिक ऊतकों में परिवर्तन, की सूचना देने के महत्व के बारे में भी बताते हैं।
