भूख में कमी, जिसे खराब भूख या भूख न लगना भी कहा जाता है, खाने की कम इच्छा को दर्शाता है। इसके लिए चिकित्सीय शब्द एनोरेक्सिया है। विभिन्न मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य समस्याओं के कारण भूख कम हो सकती है, जिसके साथ वजन कम होना या कुपोषण जैसे लक्षण भी हो सकते हैं। यदि इलाज न किया जाए तो ये लक्षण गंभीर स्वास्थ्य जोखिम पैदा कर सकते हैं। इसलिए, भूख में कमी के अंतर्निहित कारण की पहचान करना और इसका तुरंत समाधान करना महत्वपूर्ण है।
डॉ मनोहरन बी, वरिष्ठ सलाहकार – नेफ्रोलॉजी, मणिपाल अस्पताल वर्थुर रोड और व्हाइटफील्ड, बेंगलुरु बताते हैं कि कैसे कम भूख किडनी की क्षति और बीमारियों के शुरुआती लक्षणों का संकेत हो सकती है।
भूख कम लगने के लक्षण
कई स्थितियाँ भूख कम होने का कारण बन सकती हैं। आमतौर पर, एक बार अंतर्निहित स्थिति का इलाज हो जाने पर, भूख सामान्य हो जाती है। हालाँकि, यदि उपचार न किया जाए, तो भूख कम होने से अधिक गंभीर लक्षण हो सकते हैं, डॉ. मनोहरन द्वारा बताए गए:
– अत्यधिक थकान
– वजन घटना
– हृदय गति का तेज़ होना
– बुखार
– चिड़चिड़ापन
– एक सामान्य ख़राब भावना, या अस्वस्थता
क्रोनिक किडनी रोग में भूख कम होना
“लगातार कम भूख से कुपोषण या आवश्यक विटामिन और इलेक्ट्रोलाइट्स की कमी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप जीवन-घातक जटिलताएं हो सकती हैं। इसलिए, यदि आपको कम भूख का अनुभव होता है जो किसी गंभीर बीमारी की अवधि के बाद भी बनी रहती है, तो चिकित्सा पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। डॉ. मनोहरन कहते हैं, कुछ हफ्तों से अधिक समय तक रहता है।
“क्रोनिक किडनी रोग वाले व्यक्तियों में ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में धीरे-धीरे कमी अक्सर भोजन सेवन में उल्लेखनीय गिरावट के साथ होती है। लगभग एक तिहाई क्रोनिक डायलिसिस रोगियों को उचित या खराब भूख का अनुभव होता है, जो सीधे रोगी के परिणामों पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। भूख विनियमन में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट हार्मोन जैसे घ्रेलिन, कोलेसीस्टोकिनिन और मस्तिष्क शामिल होता है, जो हाइपोथैलेमस क्षेत्र में उत्तेजनाओं को एकीकृत करता है”, वह आगे कहते हैं।
क्रोनिक किडनी रोग में एनोरेक्सिया के कारण
डॉ. मनोहरन ने प्रकाश डाला, “गैर-डायलाइज्ड क्रोनिक किडनी रोग के रोगियों और रखरखाव डायलिसिस से गुजरने वाले लोगों में, एनोरेक्सिया मुख्य रूप से अज्ञात एनोरेक्सजेनिक यौगिकों और सूजन साइटोकिन्स के निर्माण से जुड़ा हुआ है। इसके अतिरिक्त, भूख विनियमन में परिवर्तन, जैसे अमीनो एसिड असंतुलन, वृद्धि में योगदान करते हैं रक्त-मस्तिष्क बाधा के पार मुक्त ट्रिप्टोफैन का परिवहन। इसके परिणामस्वरूप हाइपर सेरोटोनिनर्जिक अवस्था होती है, जो भूख कम करने के लिए अनुकूल है। सीकेडी के रोगियों में पीटीएच का बढ़ा हुआ स्तर भी खराब भूख से जुड़ा होता है।”
क्रोनिक किडनी रोग में एनोरेक्सिया का उपचार
“एनोरेक्सिया के उपचार में आमतौर पर परामर्श, यूरेमिक क्रोनिक किडनी रोग के रोगियों के लिए डायलिसिस उपचार शुरू करना, डायलिसिस खुराक को अनुकूलित करना और संभावित रूप से भूख बढ़ाने वाली दवाएं शामिल करना शामिल है।”
“डायलिसिस पर ईएसआरडी वाले रोगियों में, प्रोटीन कैटोबोलिक प्रक्रियाएं होती हैं, जैसे अमीनो एसिड (प्रति एचडी सत्र 6-8 ग्राम) और डायलीसेट में एल्ब्यूमिन की अपरिहार्य हानि। शुद्ध क्रिस्टलीय अमीनो एसिड समाधान जैसे IV अमीनो एसिड की खुराक अत्यधिक होती है एचडी रोगियों के लिए बिना किसी परेशानी के फायदेमंद”, डॉ. मनोहरन ने निष्कर्ष निकाला।
