अवसाद और चिंता: शब्द “पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर”, जैसा कि वर्तमान में ज्ञात है, मूल रूप से लगभग विशेष रूप से युद्ध के समय युद्ध में भाग लेने वाले अनुभवी सैनिकों के संकेतों और लक्षणों का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाता था। लेकिन इन मामलों में, बीमारी को “शेल शॉक” के रूप में जाना जाता था। वर्तमान शोध की बदौलत अब हम जानते हैं कि पीटीएसडी अन्य प्रकार के आघात के कारण भी हो सकता है।
ज़ी इंग्लिश के साथ एक विशेष बातचीत में, डॉ. सर्मिष्ठा चक्रवर्ती, सलाहकार मनोचिकित्सक, मणिपाल हॉस्पिटल्स, कोलकाता ने बताया कि क्यों पीटीएसडी को चिंता के रूप में गलत निदान किया जा सकता है और यह आपके दैनिक जीवन और परिवार को बाधित कर सकता है।
पीटीएसडी क्या है?
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अभिघातज के बाद का तनाव विकार एक ऐसा विकार है जो किसी दर्दनाक घटना के संपर्क में आने पर तीव्र भय या भय के अनुभव से उत्पन्न होता है। यह बीमारी दर्दनाक घटना के दखल देने वाले, बार-बार आने वाले विचारों या दृश्यों, घटना से जुड़ी किसी भी चीज़ से बचने, अत्यधिक उत्तेजना की स्थिति और भावनात्मक प्रतिक्रिया में कमी से अलग होती है। ये लक्षण आमतौर पर कम से कम एक महीने तक मौजूद रहते हैं और विकार आमतौर पर दीर्घकालिक होता है।
डॉ. सर्मिष्ठा कहती हैं, “आघात में दुर्घटनाओं से या दुर्घटनाओं को देखकर शारीरिक चोटें शामिल हो सकती हैं, साथ ही हिंसक हमले, बलात्कार, बाल यौन शोषण और घरेलू हिंसा सहित तीव्र मानसिक और भावनात्मक तनाव, साथ ही कोविड से बचे लोग, सुनामी और भूकंप जैसी प्राकृतिक आपदाएं शामिल हो सकती हैं। बचे हुए लोग।”
पीटीएसडी लक्षण
PTSD के लक्षण हैं:
• बार-बार घटित होने वाली घटना का बार-बार फ़्लैशबैक आना
• बुरे सपने अनिद्रा का कारण बनते हैं
• बढ़ी हुई उत्तेजना या चौंका देने वाली प्रतिक्रिया
• भावनात्मक रूप से स्तब्ध हो जाना
• गुस्सा या चिड़चिड़ापन
• अकेलापन, रिश्तों में दिक्कतें
• पैनिक अटैक, अवसाद, अपराधबोध, निराशा, अयोग्यता और उदासी। पीटीएसडी किसी दर्दनाक अनुभव के तुरंत बाद या महीनों या वर्षों बाद भी शुरू हो सकता है।
पीटीएसडी के लक्षण चिंता विकारों के समान होते हैं, हालांकि अगर यह लगातार और दीर्घकालिक है तो इसे सीपीटीएसडी (जटिल पीटीएसडी) कहा जाता है। सीपीटीएसडी को आघात के लंबे समय तक संपर्क में रहने की विशेषता है, जैसे कि बचपन में चल रहा दुर्व्यवहार या उपेक्षा, घरेलू हिंसा या कैद।
सीपीटीएसडी के लक्षणों में भावनात्मक विनियमन, पारस्परिक समस्याएं, नकारात्मक आत्म-अवधारणा और पृथक्करण में कठिनाइयां शामिल हो सकती हैं।
PTSD और चिंता के बीच अंतर
डीएसएम (मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल), पांचवें संस्करण में पीटीएसडी को अब चिंता-संबंधी विकार नहीं माना जाता है और इसके बजाय यह आघात या तनाव-संबंधी विकारों से जुड़ा है। PTSD लक्षणों को घुसपैठ के अनुभव, परहेज, मनोदशा और उत्तेजना लक्षणों में वर्गीकृत किया गया है।
इस वर्गीकरण के बाद भी चिंता विकारों के निदान, उपचार और सहरुग्णता के तरीकों में काफी समानताएं हैं।
PTSD को किन मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों से भ्रमित किया जा सकता है?
अभिघातज के बाद के तनाव विकार को चिंता के रूप में गलत निदान किया जा सकता है, क्योंकि दोनों स्थितियों के बीच लक्षणों में महत्वपूर्ण ओवरलैप होता है। चिंता विकार और पीटीएसडी दोनों ही अत्यधिक चिंता, सोने में कठिनाई, चिड़चिड़ापन और कुछ परिस्थितियों से बचने जैसे लक्षण पैदा कर सकते हैं।
हालाँकि, चिंता विकारों और PTSD के बीच कुछ प्रमुख अंतर चिकित्सकों को दोनों के बीच अंतर करने में मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, PTSD आम तौर पर एक दर्दनाक घटना के संपर्क के इतिहास से जुड़ा होता है, जबकि चिंता विकार एक विशिष्ट ट्रिगर के बिना उत्पन्न हो सकते हैं, इसके अतिरिक्त, PTSD वाले व्यक्ति विशिष्ट घटना से संबंधित फ्लैशबैक या बुरे सपने का अनुभव कर सकते हैं, जबकि चिंता विकार वाले व्यक्ति आमतौर पर ऐसा करते हैं नहीं।
पीटीएसडी निदान
विशेषज्ञों द्वारा अनुशंसित पीटीएसडी के लिए सही निदान पद्धति में एक योग्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा संपूर्ण नैदानिक मूल्यांकन शामिल है। इस मूल्यांकन में आम तौर पर किसी व्यक्ति के लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और आघात के संपर्क का व्यापक मूल्यांकन शामिल होता है। पीटीएसडी के निदान में सहायता के लिए चिकित्सक मानकीकृत मनोवैज्ञानिक परीक्षणों का भी उपयोग कर सकता है।
चिकित्सकों के लिए पीटीएसडी का सटीक निदान करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अनुपचारित पीटीएसडी से किसी व्यक्ति के दैनिक कामकाज और जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण हानि हो सकती है। इसके अतिरिक्त, गलत निदान से अनुचित उपचार हो सकता है जो अंतर्निहित समस्या का प्रभावी ढंग से समाधान नहीं कर सकता है।
