पिछले एक साल से अधिक समय से, जब से महामारी ने हमें मारा है, हमारे अग्रिम पंक्ति के कार्यकर्ता दिन-रात अथक परिश्रम कर रहे हैं। उन्होंने पहली लहर के साथ-साथ विनाशकारी दूसरी लहर के दौरान बिना ब्रेक के लंबे समय तक काम किया है – सभी प्रियजनों के नुकसान से जूझते हुए, जैसे हम में से कई। राष्ट्रीय चिकित्सक दिवस पर, हम चार डॉक्टरों से बात करते हैं कि कैसे COVID ने उनके जीवन और पेशे के प्रति उनके दृष्टिकोण को बदल दिया है, चिकित्सा कर्मचारियों के मानसिक स्वास्थ्य को संबोधित करने की आवश्यकता और सामान्य स्थिति में लौटने के दौरान लोगों को निश्चित रूप से ध्यान में रखना चाहिए।
‘हम 95-97% लोगों की जान बचा सकते थे, लेकिन परिवार, दोस्तों को जाते देखना विनाशकारी था’
मेदांता के अध्यक्ष और प्रबंध निदेशक डॉ नरेश त्रेहन साझा करते हैं कि दूसरी लहर ने चिकित्सा बिरादरी को हिलाकर रख दिया। “यह सब पिछले मार्च में शुरू हुआ, फिर दो से तीन महीने के लिए गिरावट आई, इससे पहले कि इस साल की शुरुआत में फिर से हंगामा शुरू हो गया। यदि आप इसे देखें, तो फ्रंटलाइन COVID योद्धा वैसे भी भारी तनाव में थे, लेकिन समस्या यह थी कि दूसरी लहर पहली लहर की चार गुना थी, और इसने मूल रूप से पूरे सिस्टम को हिला दिया क्योंकि वहाँ बिस्तरों की कमी, ऑक्सीजन की कमी थी, दवाओं का। और इसलिए हम सभी ने दिन-रात संघर्ष किया और वायरस इतना विकराल था कि बहुत से लोगों की जान चली गई। और इस बार, इसने मध्यम वर्ग और युवाओं को मारा, और बहुत से लोग इसे नहीं बना पाए। यह हम सभी के लिए बहुत निराशाजनक था। हम जीवन बचाने के आदी हैं और हमारे लिए अपने रोगियों में इस तरह की मृत्यु दर का सामना करना बहुत ही निराशाजनक और निराशाजनक था। फिर भी, हम 95-97% लोगों की जान बचा सकते थे लेकिन जा रहे युवा, जिन लोगों को आप जानते थे, जा रहे थे, डॉक्टरों के परिवार के सदस्य और दोस्त जा रहे थे … यह बहुत विनाशकारी अवधि थी। और केवल एक चीज जो हम आशा करते हैं, वह यह है कि यह कभी वापस नहीं आएगा, हालांकि वायरस अभी भी आसपास है, ”वे कहते हैं।
डॉक्टर लोगों को व्यक्तिगत लॉकडाउन के अभ्यास का पालन करने की सलाह देते हैं। “इसका मतलब है कि आप हर जगह मास्किंग देख रहे हैं, खासकर जब आप बाहर जाते हैं। आप डबल मास्किंग भी आजमा सकते हैं। डिस्टेंसिंग, वेंटिलेशन और भीड़ नहीं करने के लिए कार्यालयों को जिम्मेदार होना होगा। जीवन को बहाल किया जाना चाहिए, लेकिन मुख्य बात यह है कि हम इसे जानबूझकर और जिम्मेदारी से करते हैं, ”वह साझा करते हैं।
‘आकाओं, शिक्षकों, सहकर्मियों का नुकसान विनाशकारी था। ठीक होने में लगेगा समय’
अपोलो हॉस्पिटल्स ग्रुप के समूह चिकित्सा निदेशक और वरिष्ठ बाल रोग विशेषज्ञ डॉ अनुपम सिब्बल कहते हैं, “किसी ने बहुत कुछ लिया। जीवन कितना नाजुक हो सकता है, इसे करीब से देखने से जीवन के इस उपहार को पहले से कहीं अधिक महत्व देने का अवसर मिला है। भारत ने COVID के खिलाफ इस लड़ाई में 1500 डॉक्टरों को खो दिया है। इस लड़ाई में अपने प्राणों की आहुति देने वाले गुरुओं, शिक्षकों और सहकर्मियों की क्षति विनाशकारी रही है। ठीक होने में समय लगेगा। समय को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने का एक अवसर आया क्योंकि अभी बहुत कुछ करना था – प्रशासनिक कार्य, नैदानिक देखभाल, कर्मचारियों को प्रेरित करना, परेशान परिवार के सदस्यों के साथ बातचीत करना, या लगातार ज्ञान को अद्यतन करना। दुनिया भर के डॉक्टर और शोधकर्ता एक साथ आए और कुछ ही दिनों में SARS-COV-2 के जीनोम का पता लगा लिया। डायग्नोस्टिक किट तेजी से विकसित की गईं, रिकॉर्ड समय में क्लिनिकल और वैक्सीन परीक्षण शुरू किए गए। COVID-19 के रोगियों के प्रबंधन में हमारी समझ में काफी सुधार हुआ है, अब हमारे पास प्रभावोत्पादक दवा है और वैक्सीन प्रशासन युद्ध स्तर पर हो गया है। जो पांच साल में होता, वह महीनों में हासिल कर लिया जाता।’
वह कहते हैं, “हम मिलकर करेंगे, और हम इस महामारी को दूर करेंगे।”
‘हमें नहीं पता था कि साल के अंत तक हम जिंदा होंगे या मर जाएंगे’
डॉ देवी प्रसाद शेट्टी, संस्थापक और अध्यक्ष, नारायण हेल्थ, साझा करते हैं, “जब COVID लहर शुरू हुई, तो हमें इस बात का कोई अंदाजा नहीं था कि हम साल के अंत में जीवित होंगे या मृत। यह बिना किसी गारंटी के युद्ध के मोर्चे पर जाने जैसा था कि आप वापस आएंगे। लेकिन हम इसके साथ आए, परिवारों को धन्यवाद। फिर भी वैक्सीन आने तक दबाव बना रहा। वैक्सीन ने सब कुछ बदल दिया। लेकिन इस (अवधि वह है) की सुंदरता ने हमें अपने जीवन, हमारे भविष्य, जीवन के अर्थ, पेशे का उद्देश्य, सब कुछ अब रीसेट कर दिया है। और जितने भी डॉक्टर बच गए हैं, वे अब 100% बेहतर डॉक्टर हैं, बेहतर इंसान हैं। COVID ने जीवन और भविष्य के बारे में बहुत कुछ सिखाया है। इसने हमें बेहतर इंसान बनाया है।” वह इस बात पर भी जोर देते हैं कि यह नर्सें और युवा डॉक्टर हैं जो दिन-प्रतिदिन खाइयों में लड़ते हैं। “पूरे COVID वार्ड की देखभाल पहले नर्सों ने की, फिर युवा डॉक्टरों ने। हम जैसे वरिष्ठ डॉक्टर दिन-प्रतिदिन के आधार पर COVID से लड़ने के बजाय, उनका मार्गदर्शन करने वाले जनरलों की तरह थे, ”वे कहते हैं।
डॉक्टर कहते हैं कि आगे बढ़ते हुए, अनलॉकिंग प्रक्रिया के दौरान, हमें अपनी उम्मीदों को रीसेट करने की आवश्यकता है। “लोग सोच रहे हैं कि एक दिन, पृथ्वी से COVID गायब हो जाएगा और जीवन वापस सामान्य हो जाएगा। ऐसा नहीं हो सकता है। हमें यह स्वीकार करना होगा कि COVID रहेगा, इसलिए प्रत्येक व्यक्ति को अपने जीवन और अपने प्रियजनों के जीवन के लिए जिम्मेदार होना चाहिए। लेकिन चूंकि जीवन को सामान्य होना है, नीतियों को टीकाकरण को प्रोत्साहित करना और पुरस्कृत करना है, ”वह साझा करते हैं।
‘दूसरी लहर ने स्वास्थ्य कर्मियों के मानसिक स्वास्थ्य पर भारी असर डाला’
अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान (एम्स) के निदेशक डॉ रणदीप गुलेरिया ने साझा किया कि मामलों की संख्या में वृद्धि के कारण स्वास्थ्य कर्मियों के लिए दूसरी लहर मुश्किल थी। “यह चुनौतीपूर्ण था क्योंकि किसी ने तैयारी की थी लेकिन मामलों की भारी संख्या ने स्वास्थ्य प्रणाली पर इतना दबाव डाला। हमें वास्तव में कई तरह से नया करना था। हमने कई स्वास्थ्य कर्मियों का नुकसान भी देखा, यह वास्तव में काफी परेशान करने वाला था, ”वे कहते हैं।
वह कहते हैं कि इस दौरान जूनियर डॉक्टरों और नर्सों को हुए आघात और उन पर इसके प्रभाव को संबोधित करने की जरूरत है। “हमें और अधिक करने की आवश्यकता है। हमारे अस्पताल में, हमने स्वास्थ्य पेशेवरों, विशेष रूप से जूनियर डॉक्टरों को हमसे संपर्क करने के लिए कहा है। दूसरी लहर का स्वास्थ्य कर्मियों के मानसिक स्वास्थ्य पर बहुत बड़ा प्रभाव पड़ा, जिन्हें कम समय में बड़ी संख्या में रोगियों, आपात स्थितियों और मौतों का सामना करना पड़ा। रोगियों के मानसिक स्वास्थ्य के बारे में बहुत कुछ कहा जाता है, लेकिन हमें डॉक्टरों द्वारा सामना किए जाने वाले मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों को भी देखने की जरूरत है, जो वे एक साल से अधिक समय से कर रहे हैं। ”
आगे बढ़ते हुए, वह बताते हैं कि लोगों को COVID उपयुक्त व्यवहार (CAB) का पालन करते रहने की आवश्यकता है। “दो-तीन चीजें हैं जो हमें करने की जरूरत है। एक यह है कि हमें आक्रामक रूप से लोगों को शिक्षित करने और मानव व्यवहार को बदलने की आवश्यकता है, ताकि हम मास्किंग, शारीरिक दूरी, हाथ धोने आदि जैसे उचित उपायों का पालन कर सकें – ये सभी अभी भी बहुत महत्वपूर्ण हैं। महामारी की अवधि के कारण व्यक्ति में एक ढीला रवैया विकसित करने की प्रवृत्ति होती है। हालांकि, यह सीएबी है जो हमें टीकाकरण के साथ-साथ महामारी से बाहर निकलने में मदद करेगा। दूसरी सबसे महत्वपूर्ण चीज जो हमें करने की जरूरत है वह है मूल रूप से टीकाकरण और किसी भी क्षेत्र की निगरानी के लिए रणनीति विकसित करना जहां मामलों की संख्या में वृद्धि हुई है। स्कूल, कॉलेज और जिम जैसी अन्य गतिविधियों को फिर से खोलना क्षेत्र में मामलों की संख्या पर निर्भर होना चाहिए। यह एक इनाम और सजा प्रणाली की तरह है – यदि आप COVID उपयुक्त व्यवहार का पालन करते हैं और मामले कम हैं, तो स्वतंत्रता होगी और यदि आप इसका पालन नहीं करते हैं और अधिक मामले हैं, तो अधिक प्रतिबंध होंगे। ”
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