कुछ महीने पहले, एक 70 वर्षीय पूर्व धूम्रपान करने वाले को सीटी स्कैन गाइडेड लंग नोड्यूल बायोप्सी के लिए रेफर किया गया था। मैंने सोचा था कि नोड्यूल सौम्य और गैर-कैंसरयुक्त दिखता है, लेकिन तुलना करने के लिए कोई पूर्व स्कैन या रेडियोग्राफ़ नहीं था। मेरे कोऑर्डिनेटर मरीज और उसके रिश्तेदारों को पुरानी रिपोर्ट चेक करने के लिए जोर देते रहे। वे कहते रहे कि उनके पास कोई नहीं है। अंत में, बायोप्सी से एक दिन पहले, बहू ने 10 साल पहले किए गए छाती के एक्स-रे के साथ पित्ताशय की सर्जरी के लिए प्री-ऑपरेटिव वर्क-अप के हिस्से के रूप में आया। मुझे जिस गांठ की बायोप्सी करनी थी, वही नोड्यूल उस 10 साल पुराने छाती के एक्स-रे में मौजूद था…अपरिवर्तित। कोई भी फेफड़े का नोड्यूल जो दो साल से अधिक समय तक एक जैसा रहता है, उसे सौम्य माना जाता है और अकेला छोड़ दिया जाता है। जब मैंने रोगी और परिवार को यह बताया, तो वे बहुत खुश हुए … एक संभावित फेफड़ों के कैंसर से, निदान बदल गया था … “चिंता करने के लिए कुछ भी असामान्य नहीं है”।
यदि केवल हमारे पास एक ऐसी प्रणाली होती जो हम सभी को उनके 10 साल पुराने छाती के एक्स-रे की उपस्थिति के लिए स्वचालित रूप से सतर्क कर देती। मरीज को एक सप्ताह के भावनात्मक और मानसिक आघात के साथ-साथ एक सीटी स्कैन, एक पीईटी/सीटी और दो वरिष्ठ चिकित्सकों की परामर्श फीस, लगभग 40,000 रुपये की लागत और तनाव से बचाया जा सकता था।
एक प्रणाली जो इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड बनाए रखती है उसे सामान्य रूप से संक्षेप में EHR प्रणाली कहा जाता है। पिछले दो दशकों से, स्मार्ट इंजीनियरों और डॉक्टरों ने ईएचआर सिस्टम बनाने की कोशिश में अपना सिर तोड़ा है जो अच्छी तरह से काम करते हैं। हालांकि कोड लिखना और एक कार्यशील ईएचआर बनाना इतना मुश्किल नहीं है, चुनौती समान ईएचआर को व्यापक रूप से अपनाना और विभिन्न ईएचआर के लिए एक-दूसरे से जुड़ना और डेटा और जानकारी साझा करना है।
हमारे पास हमारे अभ्यास में एक अच्छा ईएचआर है और हम अपने सभी रोगियों के छह साल और कभी-कभी उससे भी अधिक पुराने रिकॉर्ड आसानी से प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन अगर रोगी / व्यक्ति अंतरिम में किसी अन्य नैदानिक केंद्र या अस्पताल में रहा है, तो हम वापस आ गए हैं एक वर्ग करने के लिए। अतीत में कोई ग्रिड या नेटवर्क नहीं रहा है जिसने विभिन्न अस्पतालों और नैदानिक केंद्रों के ईएचआर को एक-दूसरे से बात करने की अनुमति दी हो।
अब तक…
कुछ महीने पहले, एबीडीएम – आयुष्मान भारत डिजिटल मिशन शुरू किया गया था। ABDM अब प्रत्येक भारतीय नागरिक को ABHA (आयुष्मान भारत स्वास्थ्य खाता) नामक एक विशिष्ट स्वास्थ्य आईडी देता है, जो आपके सभी स्वास्थ्य संबंधी रिकॉर्डों का एक इलेक्ट्रॉनिक भंडार है। यदि आप अपने डॉक्टर या अस्पताल को अपनी स्वास्थ्य आईडी देखने की अनुमति देते हैं (और अनुमति दिनांक आधारित हो सकती है और उन रिकॉर्डों को बाहर कर सकती है जिन्हें आप उन्हें नहीं दिखाना चाहते हैं), तो डॉक्टर/अस्पताल आपकी स्वास्थ्य स्थिति और रिपोर्ट देख सकेंगे। . एबीडीएम के पास पहले से ही एक एंड्रॉइड ऐप है और उसने एपीआई बनाया है, जो अन्य मौजूदा ईएचआर को आसानी से आपकी हेल्थ आईडी से डेटा भेजने और पुनर्प्राप्त करने की अनुमति देता है … जब तक हमारे डेवलपर एबीडीएम से जुड़ सकते हैं और आपकी स्वास्थ्य आईडी तक पहुंच सकते हैं।
एबीडीएम अगर यह सफल होता है, तो यह एक बहुत बड़ा गेम-चेंजर होगा, खासकर सीमित संसाधनों वाले हमारे जैसे देश के लिए। हालांकि हम अभी भी 20 या 30 वर्ष से ऊपर की अपनी पूरी आबादी के लिए फास्टिंग प्लाज्मा ग्लूकोज (एफपीबी) जैसी सरल चीज के लिए सार्वजनिक स्क्रीनिंग की पेशकश करने में सक्षम नहीं हैं, भविष्य में हर बार एक अवसरवादी एफपीबी परीक्षण किया जाता है, परिणाम होगा आपके स्वास्थ्य आईडी रिकॉर्ड में स्वचालित रूप से उपलब्ध है। यहां तक कि अगर आप अपने परीक्षा परिणामों के महत्व को नहीं जानते हैं, तो अंततः एबीडीएम सरल इलेक्ट्रॉनिक नियम या कृत्रिम बुद्धिमत्ता (एआई) आधारित समाधान लागू करने में सक्षम होगा जो असामान्य परिणाम (गोपनीयता पर आक्रमण किए बिना) को चिह्नित करेगा और आपको फोन पर अलर्ट भेजेगा। ऐप या एसएमएस के माध्यम से, आपसे अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य कार्यकर्ता या स्वास्थ्य कोच को देखने का आग्रह करता हूं।
यह राष्ट्रीय और राज्य स्तर पर बेहतर रिकॉर्ड रखने और हमारी क्षमता में सुधार करने, बीमारी की घटनाओं और व्यापकता को बेहतर ढंग से निर्धारित करने और संसाधनों को आवंटित करने और जनसंख्या स्तर पर निवारक और चिकित्सीय दोनों हस्तक्षेपों की योजना बनाने के लिए आवश्यक अन्य बीमारी और स्वास्थ्य डेटा प्राप्त करने की अनुमति देगा। .
ABDM तभी काम करेगा जब अधिक से अधिक लोग अपनी ABHA आईडी प्रस्तुत करना शुरू करें जब वे डॉक्टरों या नैदानिक केंद्रों या अस्पतालों में जाते हैं और तब भी जब सभी हितधारक (डॉक्टर, अस्पताल, बीमा कंपनियां, फार्मेसियों, प्रयोगशालाएं) ABHA को अपने सॉफ़्टवेयर में शामिल करना शुरू करते हैं।
मेरा मानना है कि हम में से प्रत्येक को अपना आभा/स्वास्थ्य आईडी जल्द से जल्द मिलनी चाहिए। यह आसान है और इसमें लगभग 5 मिनट लगते हैं एबीडीएम साइट. यदि आपको मई/जून 2021 के बाद टीका लगाया गया है, तो संभावना है कि आपके टीकाकरण प्रमाणपत्र पर आपके पास पहले से ही एक स्वास्थ्य आईडी नंबर है, ऐसे में आपको केवल साइट पर जाना है, पुन: पुष्टि करना है और एक नाम का दावा करना है जैसे abcxyz @abdm.
संक्षेप में, हेल्थ आईडी / आभा, हमें अपने रिकॉर्ड को बनाए रखने के लिए साधन प्रदान करके उन्हें स्वयं अपलोड करने के लिए याद रखने के सिरदर्द के बिना और हमें संभावित स्थितियों के बारे में सचेत करके और अंततः हमें अपने स्वास्थ्य की निगरानी के लिए अधिक गोला-बारूद देने से मदद मिलेगी एक लंबे स्वास्थ्य और जीवन काल की ओर हमारे आत्मस्वस्थ खोज में। इसमें कुछ साल लग सकते हैं, लेकिन जब यह अंतत: गंभीर स्थिति में पहुंच जाता है, तो यह सभी के लिए एक बड़ा गेम-चेंजर बन जाएगा… आप, इलाज करने वाले डॉक्टर, अस्पताल और स्वास्थ्य अधिकारी।
अस्वीकरण
ऊपर व्यक्त विचार लेखक के अपने हैं।
लेख का अंत
