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Thursday, April 25, 2024

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30 वर्षों में दुनिया भर में उच्च रक्तचाप वाले लोगों की संख्या दोगुनी हो गई: लैंसेट अध्ययन


द लैंसेट जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, पिछले 30 वर्षों में दुनिया भर में उच्च रक्तचाप से पीड़ित वयस्कों की संख्या दोगुनी हो गई है, जिनमें से अधिकांश निम्न और मध्यम आय वाले देशों में हुई हैं। शोधकर्ताओं की अंतरराष्ट्रीय टीम ने 184 देशों में तीन दशकों में 30-79 वर्ष की आयु के 100 मिलियन से अधिक लोगों के रक्तचाप माप का विश्लेषण किया।

उन्होंने पाया कि उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों की संख्या 1990 में अनुमानित 331 मिलियन महिलाओं और 317 मिलियन पुरुषों से बढ़कर 2019 में 626 मिलियन महिलाओं और 652 मिलियन पुरुषों तक पहुंच गई। निदान के लिए सरल और कम लागत वाली दवाओं के साथ इलाज के लिए अपेक्षाकृत आसान होने के बावजूद, लगभग शोधकर्ताओं ने कहा कि 2019 में दुनिया भर में उच्च रक्तचाप वाले आधे लोग अपनी स्थिति से अनजान थे।

उन्होंने कहा कि आधे से अधिक महिलाओं (53 प्रतिशत) और पुरुषों (62 प्रतिशत) का इलाज नहीं किया गया। “दशकों में चिकित्सा और औषधीय प्रगति के बावजूद, उच्च रक्तचाप प्रबंधन में वैश्विक प्रगति धीमी रही है, और उच्च रक्तचाप वाले अधिकांश लोग निम्न और मध्यम आय वाले देशों में बड़े नुकसान के साथ अनुपचारित रहते हैं,” इंपीरियल कॉलेज लंदन के प्रोफेसर माजिद इज़्ज़ती ने कहा। , यूके, अध्ययन के वरिष्ठ लेखक।

इज़्ज़ती ने कहा, “हमारे विश्लेषण से न केवल उच्च आय वाले देशों में बल्कि मध्यम आय वाले देशों में भी उच्च रक्तचाप के निदान और उपचार में अच्छे अभ्यास का पता चला है।” लेखकों ने उल्लेख किया कि कुछ मध्यम आय वाले देशों में उपचार और नियंत्रण दरों में बड़े सुधार देखे गए हैं। कि सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज का विस्तार और प्राथमिक देखभाल को मजबूत करना उच्च रक्तचाप देखभाल में सुधार करने में सहायक रहा है।

उच्च रक्तचाप हर साल दुनिया भर में 8.5 मिलियन से अधिक मौतों से सीधे जुड़ा हुआ है और स्ट्रोक, इस्केमिक हृदय रोग, अन्य संवहनी रोगों और गुर्दे की बीमारी के लिए प्रमुख जोखिम कारक है। रक्तचाप को कम करने से स्ट्रोक की संख्या में 35-40 प्रतिशत, दिल के दौरे में 20-25 प्रतिशत और हृदय गति रुकने की संख्या लगभग 50 प्रतिशत तक कम हो सकती है।

उच्च रक्तचाप को 140 मिलीमीटर पारा (मिमी एचजी) या उससे अधिक के सिस्टोलिक रक्तचाप और 90 मिमी एचजी या उससे अधिक के डायस्टोलिक रक्तचाप या उच्च रक्तचाप के लिए दवा लेने के रूप में परिभाषित किया गया था। हृदय की मांसपेशियों के संकुचन के दौरान धमनियों में दबाव की मात्रा को सिस्टोलिक दबाव कहा जाता है। जब हृदय की मांसपेशी धड़कनों के बीच होती है तो रक्तचाप को डायस्टोलिक दबाव कहा जाता है।

मॉडलिंग का उपयोग उच्च रक्तचाप के प्रसार और उच्च रक्तचाप वाले लोगों के अनुपात का अनुमान लगाने के लिए किया गया था, जिनके पास पिछले निदान थे, उच्च रक्तचाप के लिए दवा ले रहे थे, और जिनके उच्च रक्तचाप को देश, वर्ष और उम्र के अनुसार 140/90 मिमी एचजी से नीचे नियंत्रित किया गया था। शोधकर्ताओं ने कहा कि वयस्कों में उच्च रक्तचाप का वैश्विक आयु-मानक प्रसार पिछले 30 वर्षों में काफी हद तक अपरिवर्तित रहा है – 1990 और 2019 में दुनिया भर में लगभग एक तिहाई वयस्क उच्च रक्तचाप के साथ जी रहे हैं।

उन्होंने कहा कि उच्च आय वाले देशों में दरों में तेजी से गिरावट आई है, लेकिन कई निम्न और मध्यम आय वाले देशों (एलएमआईसी) में वृद्धि हुई है या अपरिवर्तित बनी हुई है, खासकर ओशिनिया में। अध्ययन के अनुसार, कनाडा और पेरू में 2019 में उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों का अनुपात सबसे कम 4 में से 1 था।

ताइवान, दक्षिण कोरिया, जापान और पश्चिमी यूरोप के कुछ देशों में स्विट्जरलैंड, स्पेन और यूके सहित महिलाओं में उच्च रक्तचाप की दर सबसे कम थी, जबकि इरिट्रिया, बांग्लादेश, इथियोपिया और सोलोमन द्वीप में पुरुषों की दर सबसे कम थी। दूसरी ओर, 2019 में पराग्वे और तुवालु में आधे से अधिक महिलाओं को उच्च रक्तचाप था, और आधे से अधिक पुरुषों को अर्जेंटीना, पराग्वे, ताजिकिस्तान और मध्य और पूर्वी यूरोप के कई देशों में, शोधकर्ताओं ने पाया।

उन्होंने कहा कि 1990 के बाद से अधिकांश देशों में उपचार और नियंत्रण में सुधार हुआ है, विशेष रूप से कनाडा, आइसलैंड और दक्षिण कोरिया जैसे उच्च आय वाले देशों में बड़े सुधार देखे गए हैं। हालांकि, उप-सहारा अफ्रीका और ओशिनिया, नेपाल और इंडोनेशिया में एलएमआईसी में थोड़ा बदलाव आया है।

“दुनिया के सबसे गरीब देशों में कम पहचान और उपचार दर, उच्च रक्तचाप वाले लोगों की बढ़ती संख्या के साथ, उप-सहारा अफ्रीका, ओशिनिया और दक्षिण एशिया में संवहनी और गुर्दे की बीमारियों के बोझ के बढ़ते हिस्से को स्थानांतरित कर देगी।” डब्ल्यूएचओ, स्विटजरलैंड के अध्ययन सह-लेखक लीन रिले ने कहा। “प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज के हिस्से के रूप में उच्च रक्तचाप का पता लगाने और इलाज करने के लिए इन देशों की क्षमता में सुधार करना चाहिए,” रिले ने कहा।

लेखकों ने नोट किया कि अध्ययन दुनिया के सभी देशों के लिए वयस्कों में रक्तचाप की व्यापकता, निदान, उपचार और नियंत्रण का पहला तुलनीय अनुमान प्रदान करता है, यह कुछ देशों में डेटा की कमी से प्रभावित हो सकता है, विशेष रूप से ओशिनिया और उप- सहारन अफ्रीका।

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