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Thursday, April 25, 2024

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कोलेस्ट्रॉल को समझना: यह कैसे पता नहीं चल सकता है, चुपचाप दिल को नुकसान पहुंचा रहा है – टाइम्स ऑफ इंडिया


दिल का दौरा खतरनाक रूप से आम हो गया है और डॉक्टर अब चेतावनी दे रहे हैं कि अनअटेंडेड हार्ट इश्यू कई और लोगों की जान लेने के लिए तैयार हैं। अप्रबंधित कोलेस्ट्रॉल को हृदय रोगों के एक बड़े कारण के रूप में देखा जाता है और यह हमारे लिए इस शब्द और इससे होने वाले नुकसान को समझना महत्वपूर्ण बनाता है। हमने अच्छे और बुरे कोलेस्ट्रॉल को समझने के लिए दो प्रमुख हृदय रोग विशेषज्ञों से बात की, जो लोगों को जोखिम में डालते हैं और वे कोलेस्ट्रॉल को प्रबंधित करने के लिए क्या कर सकते हैं।

अच्छा कोलेस्ट्रॉल बनाम खराब कोलेस्ट्रॉल


अगर आप मानते हैं कि कोलेस्ट्रॉल हर मायने में खराब है, तो आप गलत हैं। यह जीवन के लिए जरूरी है। हमारी कोशिकाएं एक झिल्ली से ढकी होती हैं जो कोलेस्ट्रॉल से भरपूर होती है। यह कुछ हार्मोन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है। डॉ. जयदीप मेनन, सलाहकार, एडल्ट कार्डियोलॉजी, अमृता अस्पताल, कोच्चि बताते हैं, “कोलेस्ट्रॉल में एलडीएल (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन), एचडीएल (उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन), वीएलडीएल (बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) और ट्राइग्लिसराइड्स नामक अंश होते हैं। इनमें से प्रत्येक अंश में एथेरोजेनेसिटी की अलग-अलग डिग्री (एथेरोमा या जहाजों में ब्लॉक विकसित करने की प्रवृत्ति) के साथ उप-अंश भी होते हैं। कोलेस्ट्रॉल अंशों में से, एचडीएल को अच्छा या सुरक्षात्मक कोलेस्ट्रॉल माना जाता है और एलडीएल, वीएलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स खराब कोलेस्ट्रॉल होते हैं। कोलेस्ट्रॉल का पूर्ण मूल्य जिसे सामान्य माना जा सकता है, उम्र और मधुमेह, उच्च रक्तचाप, तंबाकू के उपयोग या हृदय रोग के पारिवारिक इतिहास जैसे अन्य जोखिम कारकों की उपस्थिति पर निर्भर करता है। कार्डियोवैस्कुलर जोखिम का आकलन एलडीएल से एचडीएल के अनुपात से भी किया जाता है, जो 3.5 से कम और आदर्श रूप से 2.5 से कम होना चाहिए।

खराब कोलेस्ट्रॉल के निर्माण का क्या कारण है?


मानव शरीर के काम करने का तरीका चमत्कारी है। मानव शरीर पोषक तत्वों की अधिकता को या तो ग्लाइकोजन के रूप में या कोलेस्ट्रॉल के रूप में संग्रहीत करता है। जब भोजन नहीं जलाया जाता है तो वह लीवर द्वारा कोलेस्ट्रॉल में परिवर्तित हो जाता है और जमा हो जाता है। कोलेस्ट्रॉल की अधिकता धमनियों की दीवारों में जमा हो जाती है जो कुछ वर्षों में ब्लॉक (एथेरोस्क्लेरोसिस) में विकसित हो जाती है।

डॉ अंकुर फटरपेकर, इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट और स्ट्रक्चरल हार्ट स्पेशलिस्ट, सिम्बायोसिस हॉस्पिटल, मुंबई साझा करते हैं, “उच्च कोलेस्ट्रॉल बिना किसी लक्षण और लक्षण के नहीं आ सकता है, इसलिए अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियमित रूप से जांचना बहुत महत्वपूर्ण है। यह नियमित बॉडी चेकअप का हिस्सा होना चाहिए। हालाँकि, कुछ लक्षण और संकेत हो सकते हैं जो कुछ लोगों में देखे जा सकते हैं जो शरीर में कोलेस्ट्रॉल का संकेत देते हैं जैसे- कोहनी, पोर, और त्वचा में संपर्क, विशेष रूप से आपकी आंखों के नीचे, लेकिन ये मौजूद हो सकते हैं या नहीं भी हो सकते हैं। हर कोई, इसलिए नियमित जांच की सलाह दी जाती है।”

डॉ मेनन कहते हैं, “कभी-कभी कोलेस्ट्रोल पलकों पर जमा हो जाता है, जिसे पीले रंग के उभार (ज़ैंथेलास्मा) के रूप में देखा जाता है और पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और पारिवारिक हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया जैसे बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल के कुछ आनुवंशिक कारणों से यह घुटनों और कोहनी के टेंडन पर जमा हो सकता है,” डॉ मेनन कहते हैं।

जैसा कि बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल मधुमेह और उच्च रक्तचाप के विपरीत लक्षण पैदा नहीं करता है, इसे अक्सर अनदेखा कर दिया जाता है जिससे विनाशकारी परिणाम होते हैं।

कोलेस्ट्रॉल से संबंधित जटिलताओं के विकास के जोखिम में कौन है?


फटरपेकर बताते हैं, “कुछ लोगों में उच्च कोलेस्ट्रॉल विकसित करने की पारिवारिक प्रवृत्ति होती है, और यह उन्हें बहुत कम उम्र में हृदय रोगों की चपेट में ले लेता है। इसलिए, जब भी आपके पास उच्च कोलेस्ट्रॉल का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास होता है, तो नियमित जांच करवाना उचित होता है। यहां तक ​​​​कि कुछ स्कूल के आंकड़े बताते हैं कि भारतीय बच्चे अपनी शुरुआती किशोरावस्था में भी उच्च कोलेस्ट्रॉल से पीड़ित हो सकते हैं। यह काफी हद तक खराब जीवनशैली और कम स्वस्थ आदतों से संबंधित है।

कोई भी लिंग कोलेस्ट्रॉल के अभिशाप से अछूता नहीं है, लेकिन पूर्व-रजोनिवृत्त महिलाओं की तुलना में पुरुषों में थोड़ा अधिक आम है। इसलिए, कोलेस्ट्रॉल के मामले में लिंग जोखिम संशोधक नहीं हो सकता है।”

कोलेस्ट्रॉल को प्रबंधित करने के उपाय


शारीरिक गतिविधि और व्यायाम के माध्यम से जो कुछ भी खाया जाता है उसे जलाने से निश्चित रूप से कोलेस्ट्रॉल को बढ़ने से रोकने में मदद मिलेगी क्योंकि कोलेस्ट्रॉल का 65-70% वास्तव में यकृत में संश्लेषित होता है। उच्च कैलोरी आहार और रेड मीट से बचना, अपने आहार में बहुत सारे साग और फलों को शामिल करना, तली हुई और बेकरी वस्तुओं आदि से परहेज करना उच्च कोलेस्ट्रॉल को रोकने में मदद करेगा। काजू, अखरोट और बादाम जैसे मेवे सीमित मात्रा में एंटीऑक्सिडेंट से अतिरिक्त लाभ के साथ अच्छे कोलेस्ट्रॉल को बढ़ाते हैं जो एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने में मदद करते हैं।

उच्च कोलेस्ट्रॉल से एथेरोस्क्लेरोसिस का जोखिम अन्य सहवर्ती जोखिम कारकों, आहार संबंधी आदतों, गतिहीन आदतों, तनाव के स्तर आदि की उपस्थिति या अनुपस्थिति से सीधे जुड़ा हुआ है। महिलाओं में उच्च कोलेस्ट्रॉल विकसित होने का खतरा पुरुषों की तरह होता है, खासकर जब रजोनिवृत्ति के बाद और 55 वर्ष की आयु से पुरुषों की तरह हृदय रोग का खतरा अधिक होता है।

मधुमेह के रोगियों को अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर को सामान्य से कम रखना चाहिए। इसलिए, मधुमेह के अधिकांश व्यक्तियों के लिए जब भी वे हर तीन से छह महीने में अपनी चीनी की जाँच करते हैं, तो यह भी आवश्यक है कि वे अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर की जाँच करवाएँ क्योंकि मधुमेह एक और हार्मोनल असंतुलन है जो शरीर में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को ट्रिगर कर सकता है, यहाँ तक कि थायराइड भी जन्म दे सकता है। कोलेस्ट्रॉल असामान्यताएं।

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