अमेरिकी लेखक डेव बैरी ने एक बार कहा था, “अगर चेतावनी में कहा जाए कि सिगरेट में वसा है तो सिगरेट की बिक्री रातों-रात शून्य हो जाएगी।” जबकि हर कोई जानता है कि धूम्रपान करने या मौखिक रूप से उपयोग करने पर किसी भी रूप में तम्बाकू उत्पाद मानव स्वास्थ्य पर कई नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, उनमें से अधिकांश को नजरअंदाज कर दिया जाता है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, धूम्रपान और मौखिक तम्बाकू का उपयोग विश्व स्तर पर रोकी जा सकने वाली मृत्यु का सबसे बड़ा कारण है। फिर भी, भारत में 2016-17 में किए गए ग्लोबल एडल्ट टोबैको सर्वे (जीएटीएस) के अनुसार, वर्तमान में सभी वयस्कों में से 28.6 प्रतिशत धूम्रपान या धुआं रहित रूप में तंबाकू का सेवन करते हैं। इसमें 42.4 प्रतिशत पुरुष, 15 वर्ष से अधिक आयु की 14.2 प्रतिशत महिलाएं और 13-15 वर्ष की आयु की 7.4 प्रतिशत महिलाएं शामिल हैं। यह डेटा हमें बताता है कि आज धूम्रपान करने वाली अधिकांश महिलाएँ किशोर वर्ग से संबंधित हैं, और तम्बाकू का धूम्रपान केवल सिगरेट तक ही सीमित नहीं है, बल्कि हुक्का, सिगार और ई-सिगरेट का उपयोग भी बड़े पैमाने पर हो रहा है।
धूम्रपान करने वाली महिलाओं के लिए स्वास्थ्य संबंधी चिंताएँ क्या हैं?
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि किसी व्यक्ति का लिंग क्या है, तम्बाकू का उपयोग उनके स्वास्थ्य पर कई तरह से नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है, जिसमें फेफड़े, अन्नप्रणाली, हृदय, गुर्दे, अग्न्याशय, मूत्राशय और बचे हुए अन्य अंग शामिल हैं। इस वीडियो में, फोर्टिस हीरानंदानी अस्पताल में प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉ. सोनम तिवारी, उन कई तरीकों पर चर्चा करती हैं जिनसे धूम्रपान महिलाओं के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। लेकिन धूम्रपान का महिलाओं के स्वास्थ्य पर बड़ा प्रभाव पड़ता है, खासकर जब मूड संबंधी विकार, मासिक असामान्यताएं, पेल्विक संक्रमण, रजोनिवृत्ति और प्रजनन क्षमता की बात आती है।
बांझपन: आजकल, महिलाएं विभिन्न व्यक्तिगत कारणों, जैसे स्थिर करियर, के लिए गर्भवती होने के लिए आम तौर पर 30 की उम्र के अंत या 40 की उम्र की शुरुआत तक इंतजार करती हैं। यहां तक कि धूम्रपान न करने वालों के लिए भी, विभिन्न जीवनशैली, आनुवंशिक और उम्र से संबंधित कारकों के कारण तीस साल की उम्र के बाद गर्भवती होने की संभावना स्वाभाविक रूप से कम हो जाती है। जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं उनमें भविष्य में बांझपन का अनुभव होने की संभावना बढ़ जाती है। धूम्रपान अंडाशय की प्रतिक्रिया को प्रभावित करता है, गर्भाशय ग्रीवा के बलगम को बदलता है, और फैलोपियन ट्यूब की क्रमाकुंचन की क्षमता में बाधा डालता है। ये सभी परिवर्तन गर्भधारण और प्रत्यारोपण की दर पर प्रभाव डाल सकते हैं। साथ ही, इसका असर महिला के अंडे और पुरुष के शुक्राणु दोनों के डीएनए पर पड़ता है।
गर्भावस्था: सिगरेट के धुएं में ऐसे रसायन होते हैं जो प्लेसेंटा को पार कर सकते हैं, जिससे अजन्मे बच्चे को गंभीर खतरा हो सकता है। सिगरेट के धुएं सहित कुछ हानिकारक पदार्थ अंडे या शुक्राणु की आनुवंशिक संरचना को बदल सकते हैं, जिससे कैंसर, जन्म संबंधी असामान्यताएं, बार-बार गर्भपात और अजन्मे बच्चे के लिए अन्य स्वास्थ्य खतरों की संभावना बढ़ जाती है। जब गर्भवती महिला धूम्रपान करती है तो समय से पहले जन्म, जन्म के समय कम वजन, अचानक अंतर्गर्भाशयी मृत्यु और शिशु मृत्यु सिंड्रोम का खतरा बढ़ जाता है। शोध से पता चलता है कि धूम्रपान करने वालों की संतानें श्वसन संबंधी बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं और उन्हें बार-बार चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता होती है।
जन्म नियंत्रण: हार्मोनल गोलियाँ आपातकालीन गर्भ निरोधकों या 21-दिवसीय जन्म नियंत्रण गोलियों के रूप में जानी जाती हैं। उनमें प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन की मात्रा और प्रकार अलग-अलग होते हैं, जो गर्भधारण को रोकने के लिए अलग-अलग तरीकों से काम करते हैं। शोध से पता चला है कि जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं और मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करती हैं, उनमें दिल का दौरा, स्ट्रोक और रक्त के थक्के जमने की संभावना अधिक होती है। जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं और जिनकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है, उन्हें मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं करना चाहिए क्योंकि उम्र के साथ जोखिम बढ़ता है।
प्रारंभिक रजोनिवृत्ति: धूम्रपान अंडाशय को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप महिलाओं में हार्मोनल असंतुलन होता है। धूम्रपान करने वालों के अंडाशय धूम्रपान न करने वालों की तुलना में तीन से चार साल पहले परिपक्व हो जाते हैं। एस्ट्रोजन की कमी के परिणामस्वरूप अनियमित मासिक धर्म, अनियमित मासिक धर्म और अंडाशय की उम्र बढ़ने पर असामान्य रक्तस्राव हो सकता है। शोध के अनुसार, धूम्रपान करने वाली महिलाओं में 50 वर्ष की आयु से पहले रजोनिवृत्ति होने की संभावना धूम्रपान न करने वाली महिलाओं की तुलना में 43 प्रतिशत अधिक होती है।
मानसिक स्वास्थ्य जोखिम: रिपोर्टों के अनुसार, जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं उनमें मादक द्रव्यों के दुरुपयोग, अवसाद, चिंता, पीटीएसडी और आत्मघाती विचारों का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है। शोध से पता चलता है कि मानसिक या व्यवहारिक स्वास्थ्य समस्याओं वाली महिलाएं धूम्रपान करने वाली आबादी का 40% हिस्सा बनाती हैं। इसके अतिरिक्त, सिगरेट में निकोटीन के मतिभ्रम प्रभाव मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के संकेतों को अस्पष्ट कर सकते हैं, जिससे निदान और उपचार अधिक चुनौतीपूर्ण हो जाता है। इसके अलावा, यह दिखाया गया है कि जो महिलाएं किसी भी प्रकार की मानसिक बीमारी या तंबाकू के सेवन से पीड़ित हैं, उन्हें इसे छोड़ना मुश्किल होता है। इसके अतिरिक्त, धूम्रपान करने पर महिलाओं का वजन बढ़ने की संभावना अधिक होती है, खासकर जब वे तंबाकू का सेवन शुरू कर रही हों या बंद कर रही हों। धूम्रपान से संबंधित रुग्णता और मृत्यु मोटापे के कारण और भी बदतर हो जाती है, जिसका दीर्घकालिक प्रभाव काफी हद तक हो सकता है।
निष्कर्षतः, धूम्रपान का महिलाओं के स्वास्थ्य पर गंभीर और जटिल प्रभाव पड़ता है। इसके लिए व्यापक तंबाकू नियंत्रण उपायों, लक्षित हस्तक्षेपों और महिलाओं के लिए जागरूकता अभियान बढ़ाने की आवश्यकता है।