नई दिल्ली: एक स्ट्रोक न केवल उस व्यक्ति के लिए विनाशकारी हो सकता है जिसे एक प्राप्त होता है, बल्कि पूरे परिवार के लिए विनाशकारी हो सकता है। इस दुर्भाग्यपूर्ण घटना के परिणामस्वरूप अकाल मृत्यु और आजीवन विकलांगता हो सकती है। भारत में, स्ट्रोक की घटना दर प्रति 100,000 लोगों पर 119 से 145 होने का अनुमान है और हम सालाना 1.44 से 1.64 मिलियन स्ट्रोक के मामले देखते हैं। कभी-कभी जब हम स्ट्रोक के चेतावनी संकेतों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो हम अंत में इस विनाशकारी घटना के शिकार हो जाते हैं।
ऐसा ही एक संकेत है ट्रांसिएंट इस्केमिक अटैक (TIA) या मिनी स्ट्रोक। यह देखा गया है कि टीआईए के बाद पहले तीन महीनों में स्ट्रोक का जोखिम 2-17 प्रतिशत है। टीआईए के इतिहास वाले लगभग 33 प्रतिशत लोगों को बिना किसी उपचार के एक वर्ष के भीतर एक बड़ा आघात होता है।
टीआईए कारण
जब मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह थोड़ी देर (5 मिनट से कम) के लिए बंद हो जाता है, तो यह एक क्षणिक न्यूरोलॉजिकल लक्षण का कारण बनता है जैसा कि स्ट्रोक में देखा जाता है, लेकिन तेजी से प्रतिवर्ती होता है। इसे टीआईए के नाम से जाना जाता है।
टीआईए को मिनी स्ट्रोक भी कहा जाता है क्योंकि यह पूर्ण विकसित स्ट्रोक के लघु संस्करण की तरह है। यह कम नुकसान का कारण बनता है लेकिन निश्चित रूप से इसे बिना देर किए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।
स्ट्रोक से अंतर
जब मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनी रक्त के थक्के के कारण अवरुद्ध हो जाती है, तो यह ऑक्सीजन की कमी का कारण बनती है जिसके परिणामस्वरूप टीआईए होता है। टीआईए में, इस तरह के एक अस्थायी क्लॉग को आमतौर पर साथ धकेला जाता है और टूट जाता है। इस प्रकार, मस्तिष्क में रक्त का सामान्य प्रवाह जल्दी लौट आता है। टीआईए के लक्षण आमतौर पर एक घंटे (आमतौर पर 15 मिनट से कम) के भीतर कम हो जाते हैं, लेकिन कुछ मामलों में 24 घंटे तक रह सकते हैं। इसके विपरीत, इस्केमिक स्ट्रोक में, मस्तिष्क लंबे समय तक ऑक्सीजन से वंचित रहता है। यह अधिक नुकसान का कारण बनता है और लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव लाता है जो घातक हो सकता है और स्थायी विकलांगता या मृत्यु का कारण बन सकता है।
जोखिम
उन जोखिमों के अलावा जो हमारे नियंत्रण में नहीं हैं जैसे उम्र और पारिवारिक इतिहास, सामान्य तौर पर महिलाओं में पुरुषों की तुलना में स्ट्रोक / टीआईए का अधिक जोखिम होता है।
अन्य स्वास्थ्य स्थितियां जैसे मोटापा, कैरोटिड धमनी रोग, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह और पहले से मौजूद हृदय रोग भी स्ट्रोक/टीआईए की संभावना को बढ़ाते हैं। अधिक धूम्रपान, शराब का सेवन, कोलेस्ट्रॉल में उच्च खाद्य पदार्थ खाने और एम्फ़ैटेमिन, कोकीन और हेरोइन जैसी दवाओं का उपयोग करने जैसी जीवनशैली के विकल्प जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
चेतावनी के संकेत और लक्षण
हमें “फास्ट” शब्द को याद रखने का प्रयास करना चाहिए (जो चेहरा, हथियार, भाषण, समय को दर्शाता है)। ये मुख्य रूप से तब देखा जाता है जब किसी व्यक्ति को टीआईए हो।
इसमे शामिल है:
- चेहरे का झुकाव देखा जा सकता है जहां आंखें या मुंह एक तरफ झुक सकते हैं। किसी को मुस्कुराने में भी परेशानी का अनुभव हो सकता है।
- भाषण से संबंधित समस्याएं जैसे कि स्लेड, गारबल्ड या समझने में मुश्किल। साथ ही, किसी को सही शब्दों को इकट्ठा करना मुश्किल हो सकता है।
- अंगों की कमजोरी या सुन्नता का अनुभव हो सकता है। हथियार उठाने या पकड़ने में परेशानी हो सकती है।
- कभी-कभी किसी को संतुलन और समन्वय संबंधी परेशानी, अंधापन या दृष्टि का क्षणिक धुंधलापन, शरीर के एक तरफ को हिलाने में असमर्थता, चक्कर आना, भ्रम और दूसरों को समझने में कठिनाई भी दिखाई दे सकती है।
- जीवन शैली में परिवर्तन
टीआईए के बारे में जानने के बाद, बेहतर जीवन शैली के लिए प्रयास करना और टीआईए/स्ट्रोक का अनुभव करने के जोखिम को कम करने के लिए निवारक उपायों को अपनाना महत्वपूर्ण है।
इसमे शामिल है:
- धूम्रपान छोड़ना और तंबाकू से सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में आने से बचना।
- एक स्वस्थ और पौष्टिक आहार खाना जिसमें बहुत सारे ताजे फल और सब्जियां शामिल हों।
- नमक और वसा के अत्यधिक सेवन पर नियंत्रण रखना
- नियमित रूप से व्यायाम करना
- मनोरंजक दवाओं से दूर रहना।
- आदर्श शरीर के वजन को बनाए रखना।
- हृदय रोग, मधुमेह और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के लिए सलाह/समय पर उपचार योजना का पालन करना।
निदान और प्रबंधन
निदान आमतौर पर पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा, तंत्रिका संबंधी परीक्षणों और विभिन्न इमेजिंग तकनीकों (एमआरआई, एंजियोग्राफी, आदि) के माध्यम से स्थापित किया जाता है।
टीआईए की गंभीरता के आधार पर कम से कम आक्रामक प्रक्रियाओं (कैरोटीड एंजियोप्लास्टी / स्टेंटिंग) और सर्जिकल प्रक्रियाओं (कैरोटीड एंडेर्टेक्टोमी) के उपयोग के बिना या बिना रक्त-पतला, एंटी-कोलेस्ट्रॉल दवाएं जैसी दवाओं की सलाह दी जा सकती है।
जब एक टीआईए स्ट्रोक के लक्षण, हालांकि यह गुजर सकता है, किसी को तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि इस बात को लेकर बहुत अनिश्चितता है कि रक्त प्रवाह अपने आप बहाल होगा या नहीं। यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि क्या किसी को टीआईए या स्ट्रोक है क्योंकि लक्षण कमोबेश एक जैसे हैं। इसके अलावा, वर्तमान महामारी की स्थिति में, कोविड -19 मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं में रक्त के थक्कों के विकास का कारण बन सकता है। यह बाद में टीआईए और स्ट्रोक में प्रगति कर सकता है।
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