जब एक महिला जो पहले डायबिटिक नहीं थी, वह गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही के दौरान उच्च रक्त शर्करा का स्तर विकसित करती है, तो इसे गर्भकालीन मधुमेह मेलेटस (जीडीएम) के रूप में जाना जाता है। यदि 35 वर्ष या उससे अधिक आयु की एक महिला को माता -पिता/भाई -बहनों की तरह अपने पहले डिग्री के रिश्तेदार में मधुमेह का इतिहास है, तो पिछली गर्भावस्था में गर्भकालीन मधुमेह है, पहले एक बड़े बच्चे को वितरित किया है, पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस) है, या कई गर्भधारण हुए हैं। इसके अलावा, कुछ जातीय समूह, जैसे कि दक्षिण एशियाई, और एक गतिहीन जीवन शैली वाले व्यक्ति भी अपनी गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह विकसित करने के लिए अधिक प्रवण हैं।
डॉ। फराह इंगले, वरिष्ठ चिकित्सक और डायबेटोलॉजिस्ट, निदेशक-आंतरिक चिकित्सा, फोर्टिस हीरानंदानी अस्पताल वशी साझा करते हैं कि कैसे गर्भकालीन मधुमेह के जोखिम का प्रबंधन और कम किया जाए।
जीडीएम ज्यादातर गर्भावस्था में होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होता है जो इंसुलिन प्रतिरोध का कारण बनता है, आनुवंशिक स्वभाव भी जीडीएम के लिए एक कारण हो सकता है। जीडीएम के क्लासिक लक्षणों में प्यास बढ़ी हुई प्यास, पेशाब, थकान क्षमता, घाव शामिल हैं जो चंगा नहीं करते हैं, धुंधली दृष्टि, मूत्र पथ की तरह आवर्तक संक्रमण। गर्भकालीन मधुमेह का निदान मुख्य रूप से एक मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (OGTT) और ऊंचा रक्त शर्करा के स्तर के माध्यम से किया जाता है। अतिरिक्त निष्कर्षों में मूत्र में केटोन्स की उपस्थिति, भ्रूण मैक्रोसोमिया (एक बड़ा-औसत बच्चा), या पॉलीहाइड्रामनिओस (अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव) शामिल हो सकते हैं।
जीडीएम का दीर्घकालिक प्रभाव और जटिलताएं हैं जो भ्रूण और मां दोनों को प्रभावित कर सकती हैं। अगर जीडीएम का निदान किया गया। मां को टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस (T2DM), और कुछ चयापचय सिंड्रोम और कार्डियोवस्कुलर मुद्दों को विकसित करने का 70 प्रतिशत जोखिम है, अगर GDM को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है। जीडीएम के साथ माताओं के लिए पैदा हुए बच्चे भी बड़े होने के साथ T2DM विकसित करने का जोखिम भी बढ़ाते हैं। वे संज्ञानात्मक दोष भी विकसित कर सकते हैं। जीडीएम गुर्दे की बीमारी और कैंसर के बढ़ते जोखिम से भी जुड़ा हुआ है। जीडीएम जीवनशैली और आहार प्रतिबंधों के कारण एक महत्वपूर्ण मनोसामाजिक प्रभाव हो सकता है जो एक व्यक्ति का पालन करना चाहिए। यह माँ और बच्चे दोनों के लिए तत्काल और अल्पकालिक जटिलताओं को भी जन्म दे सकता है।
जीडीएम के बढ़ते बोझ से विकासशील देशों को गंभीर रूप से प्रभावित किया गया है। इस मूक संकट से निपटने के लिए, हमें जीवनशैली संशोधनों जैसी निवारक रणनीतियों को लागू करने और एक स्वस्थ संतुलित आहार और नियमित शारीरिक गतिविधि खाने से एक सामान्य वजन बनाए रखने की आवश्यकता है। गतिहीन होने से बचें और तनाव मुक्त रहें और नियमित चिकित्सा जांच के लिए भी जाएं। एक डॉक्टर से परामर्श करें जो आपके शरीर की जरूरतों के आधार पर आपके लिए एक आहार चार्ट बनाने में मदद कर सकता है। कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स (जीआई) के साथ खाद्य पदार्थों का सेवन करें क्योंकि वे चीनी को धीरे -धीरे रक्त प्रवाह में छोड़ते हैं और अचानक ग्लूकोज स्पाइक का नेतृत्व नहीं करते हैं। उस श्रेणी में आने वाले खाद्य पदार्थ क्विनोआ, पूरे गेहूं, जई, भूरे रंग के चावल, बादाम, अखरोट, अलसी, दालों हैं। भाग नियंत्रण का अभ्यास करें और सख्त भोजन के समय का पालन करें।
गर्भवती महिलाओं के लिए, मधुमेह या मोटापे की पूर्व धारणा परामर्श और परीक्षण के इतिहास के साथ बहुत महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक पहचान और प्रबंधन प्रतिकूल गर्भावस्था के परिणामों के जोखिम को कम कर सकता है। यदि आवश्यक हो, तो इंसुलिन गर्भावधि मधुमेह के प्रबंधन के लिए पसंदीदा दवा है। अच्छे रक्त शर्करा नियंत्रण को बनाए रखने से जटिलताओं को काफी कम या यहां तक कि रोक सकते हैं। पोस्टपार्टम देखभाल भी समग्र प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण पहलू है। –
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