गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप शिशु मृत्यु दर से जुड़ा हुआ है

अध्ययन के निष्कर्ष बीएमजे में प्रकाशित हुए थे। शोध, जो डेनमार्क में दो मिलियन से अधिक लोगों की जानकारी पर आधारित था, ने पाया कि उन माताओं से पैदा हुए बच्चे जिन्हें गर्भावस्था के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त विकार (एचडीपी) थे, बीमारियों का एक समूह जिसमें प्री-एक्लेमप्सिया, एक्लम्पसिया और उच्च रक्तचाप शामिल हैं और इसका कारण बन सकते हैं गर्भावस्था में असामान्य रूप से उच्च रक्तचाप और अन्य जटिलताओं से मरने का खतरा बढ़ गया था।

दुनिया भर में 10% तक गर्भधारण एचडीपी से प्रभावित होते हैं, जो कि माताओं और उनके बच्चों के बीमार होने और मरने का एक मुख्य कारण भी है। इसके अतिरिक्त, एचडीपी को जीवन में बाद में संतानों में कई बीमारियों से जोड़ा गया है, जिसमें प्रतिरक्षाविज्ञानी रोग, चयापचय सिंड्रोम (मधुमेह, उच्च रक्तचाप और मोटापे की विशेषता वाली स्थिति), और न्यूरोडेवलपमेंटल और मनोरोग संबंधी मुद्दे शामिल हैं।

हालांकि, इस बात के बहुत कम प्रमाण हैं कि एचडीपी शैशवावस्था से किशोरावस्था और उसके बाद के बच्चों में दीर्घकालिक मृत्यु दर का कारण बनता है। शोधकर्ताओं ने माताओं के बीच एचडीपी और जन्म से युवा वयस्कता तक बच्चों में कुल और कारण-विशिष्ट मृत्यु दर के बीच संबंधों की जांच करने के लिए निर्धारित किया है। जानकारी में अंतराल।

उन्होंने डेनमार्क के राष्ट्रीय स्वास्थ्य रजिस्टरों की जानकारी का उपयोग करते हुए 1978 और 2018 के बीच जन्म से मृत्यु की तारीख, उत्प्रवास, या 31 दिसंबर, 2018 के बीच डेनमार्क में पैदा हुए 2.4 मिलियन लोगों का अनुसरण किया।

उनकी रुचि का प्राथमिक परिणाम सर्व-कारण मृत्यु दर (सर्व-कारण मृत्यु दर) था, जिसके बाद बच्चों में जन्म से लेकर युवा वयस्कता तक, 41 वर्ष की आयु तक मृत्यु के 13 विशिष्ट कारण थे। इनमें जन्म दोष, तंत्रिका और मस्कुलोस्केलेटल के रोग शामिल थे। सिस्टम, कैंसर, मानसिक और व्यवहार संबंधी विकार, हृदय रोग, और अन्य।

बच्चों का लिंग, बच्चे के जन्म के समय मां की उम्र, उनकी शिक्षा, उनकी आय, उनके रहने की स्थिति, गर्भावस्था के दौरान उनका धूम्रपान, और उनके चिकित्सा इतिहास को संभावित रूप से महत्वपूर्ण चर माना जाता था।

विश्लेषण में शामिल 2,437,718 संतानों में से कुल 102,095 (4.2%) जन्म से पहले एचडीपी के संपर्क में थे, जिनमें 33,733 (1.4%) जो उच्च रक्तचाप के अधीन थे और 68,362 (2.8%) जो प्री-एक्लेमप्सिया या एक्लम्पसिया या के संपर्क में थे। दोनों।

मृत्यु पूर्व-एक्लेमपिटिक माताओं से पैदा हुई 781 (59 प्रति 100, 000 व्यक्ति-वर्ष) संतानों में हुई, 17 (134 प्रति 100, 000 व्यक्ति-वर्ष) एक्लेम्पटिक माताओं से पैदा हुई, 223 (44 प्रति 100, 000 व्यक्ति-वर्ष) उच्च रक्तचाप वाली माताओं से पैदा हुई, और 19,119 (42 प्रति 100,000 व्यक्ति-वर्ष) औसतन 19 साल की अनुवर्ती अवधि के दौरान बिना एचडीपी के माताओं से पैदा हुए।

निष्कर्ष बताते हैं कि गैर-उजागर समूह की तुलना में, सभी कारण मृत्यु दर उनकी माताओं के माध्यम से एचडीपी के संपर्क में आने वाले बच्चों में अधिक महत्वपूर्ण थी। गैर-उजागर बच्चों की तुलना में, एचडीपी के संपर्क में आने वाली संतानों में 26% अधिक जोखिम (55 प्रति 100,000 व्यक्ति) था। -वर्ष) सर्व-कारण मृत्यु। प्री-एक्लेमप्सिया जोखिम में 29% (प्रति 100,000 व्यक्ति-वर्ष में 59), एक्लम्पसिया का जोखिम 188% (134 प्रति 100,000 व्यक्ति-वर्ष) और उच्च रक्तचाप के जोखिम में 12% (44 प्रति 100,000 व्यक्ति-वर्ष) की वृद्धि हुई है।

गंभीर और शुरुआती प्री-एक्लेमप्सिया वाली माताओं की संतानों के लिए मृत्यु दर जोखिम एचडीपी के बिना माताओं की संतानों की तुलना में छह गुना अधिक था।

एचडीपी वाली माताओं की संतानों और मधुमेह या कम शिक्षा के इतिहास में भी पर्याप्त संबंध पाया गया। कई कारण-विशिष्ट मृत्यु के जोखिम भी देखे गए। उदाहरण के लिए, मातृ एचडीपी के संपर्क में आने वाली संतानों में, अंतःस्रावी, पोषण, चयापचय और रोगों से होने वाली मौतों में”>हृदय रोगों में 50% से अधिक की वृद्धि हुई, जबकि पाचन रोगों और प्रसवकालीन अवधि (गर्भावस्था के दौरान या पहली बार) में होने वाली स्थितियों से होने वाली मौतों में वृद्धि हुई। जन्म के बाद का वर्ष) दोगुने से अधिक।

हालांकि, शोधकर्ताओं ने मातृ एचडीपी और बाल कैंसर से होने वाली मौतों के बीच एक महत्वपूर्ण लिंक की खोज नहीं की। शोधकर्ताओं ने माना कि चूंकि यह एक अवलोकन अध्ययन है, इसलिए वे धूम्रपान, शराब के उपयोग, और संतान में खराब आहार, मोटापा और एक गतिहीन जीवन शैली।

वे यह भी बताते हैं कि डेनमार्क में उच्च गुणवत्ता वाली सार्वभौमिक स्वास्थ्य देखभाल है, जो सीमित कर सकती है कि परिणाम कितनी दूर लागू हो सकते हैं। हालांकि, यह उत्कृष्ट राष्ट्रीय स्वास्थ्य डेटा पर आधारित एक बड़ा, लंबा अध्ययन था।

अनुवांशिक कारकों और अन्य अनियंत्रित पारिवारिक विशेषताओं के प्रभाव के लिए अतिरिक्त सहोदर विश्लेषण के बाद, परिणाम इसी तरह सुसंगत थे, यह दर्शाता है कि वे मजबूत हैं। इसके आलोक में, शोधकर्ताओं का दावा है कि यह अध्ययन सम्मोहक साक्ष्य प्रदान करता है कि मातृ एचडीपी, विशेष रूप से एक्लम्पसिया और गंभीर प्री-एक्लेमप्सिया, समग्र मृत्यु दर की उच्च संभावना और युवा वयस्कता के माध्यम से जन्म से बच्चों में विभिन्न कारण-विशिष्ट मृत्यु दर से जुड़ा हुआ है।

वे आगे कहते हैं कि शारीरिक तंत्रों को देखने के लिए और अधिक अध्ययन की आवश्यकता है जो मातृ एचडीपी को संतान मृत्यु दर से जोड़ते हैं।