भारी रक्तस्राव, फाइब्रॉएड और पेल्विक दर्द: महिलाओं को हिस्टेरेक्टॉमी की आवश्यकता कब होती है?

आखरी अपडेट:17 जनवरी, 2026, 18:37 IST

जागरूकता और सावधानीपूर्वक मार्गदर्शन के साथ, अधिकांश महिलाएं अनावश्यक रूप से हिस्टेरेक्टॉमी का सहारा लिए बिना भारी रक्तस्राव, पैल्विक दर्द और फाइब्रॉएड से राहत पा सकती हैं।

लंबे समय तक मासिक धर्म, भारी रक्तस्राव, पेल्विक दर्द या फाइब्रॉएड आम समस्याएं हैं जो आज कई महिलाओं को प्रभावित कर रही हैं। ज्यादातर मामलों में, उन्हें एकमात्र विकल्प के रूप में हिस्टेरेक्टॉमी कराने की सलाह दी जाती है। लेकिन इन लक्षणों का कभी-कभी दवा, हार्मोनल उपचार या बहुत नाजुक सर्जरी से आसानी से इलाज किया जा सकता है। हिस्टेरेक्टॉमी आमतौर पर अनुशंसित पहला विकल्प है, लेकिन इसमें रोगी को अनावश्यक रूप से अपना गर्भाशय खोने और दीर्घकालिक शारीरिक और भावनात्मक प्रभाव से गुजरने की संभावना होती है।

हमने यह समझने के लिए कि हिस्टेरेक्टॉमी क्या है और महिलाओं के लिए अन्य विकल्प क्या उपलब्ध हैं, डॉ. गायत्री कामथ, अतिरिक्त निदेशक, प्रसूति एवं स्त्री रोग, फोर्टिस अस्पताल, बन्नेरघट्टा रोड, बेंगलुरु से बात की।

हिस्टेरेक्टॉमी एक महिला के गर्भाशय को हटाने की एक सर्जरी है, वह अंग जहां गर्भावस्था के दौरान एक बच्चा बढ़ता है। डॉक्टर अक्सर भारी रक्तस्राव, फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस या कैंसर के इलाज के लिए ऐसा करते हैं। कभी-कभी वे गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय, या फैलोपियन ट्यूब भी हटा देते हैं। इस ऑपरेशन के बाद, मासिक धर्म बंद हो जाता है और गर्भधारण संभव नहीं रह जाता है। पुनर्प्राप्ति में कुछ सप्ताह लगते हैं

सामान्य लक्षण जैसे भारी मासिक धर्म रक्तस्राव, मासिक धर्म के बीच स्पॉटिंग, पेल्विक असुविधा और सूजन को अक्सर गर्भाशय को हटाए बिना संबोधित किया जा सकता है। वास्तव में, फाइब्रॉएड गैर-कैंसर वाले ट्यूमर हैं जिन्हें कभी-कभी सर्जिकल छांटने की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है। फाइब्रॉएड के घातक होने की संभावना 1% से कम है। कई मरीज़ इस बात से अनजान हैं कि आधुनिक स्त्री रोग विज्ञान अब कई गर्भाशय-संरक्षण उपचार प्रदान करता है जो गर्भाशय को बरकरार रखते हुए लक्षणों को प्रभावी ढंग से नियंत्रित कर सकते हैं।

उदाहरण के लिए, मिरेना जैसे हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) वे हैं जो गर्भाशय के अंदर धीरे-धीरे थोड़ी मात्रा में प्रोजेस्टेरोन छोड़ते हैं। इससे रक्तस्राव को कम करने में मदद मिलती है। यदि फाइब्रॉएड परेशानी भरा हो जाता है, तो कोई न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया जैसे लेप्रोस्कोपिक या रोबोटिक मायोमेक्टॉमी का विकल्प चुन सकता है, जहां फाइब्रॉएड हटा दिए जाते हैं, लेकिन गर्भाशय कार्य करना जारी रखता है।

एक अन्य विकल्प गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन (यूएई) है, जो एक गैर-सर्जिकल विधि है जो फाइब्रॉएड को रक्त की आपूर्ति में कटौती करती है, जिससे वे सिकुड़ जाते हैं और इस प्रकार बिना किसी बड़ी सर्जरी के रक्तस्राव को कम कर देते हैं।

इस चरणबद्ध उपचार दृष्टिकोण का लाभ यह है कि यह सुरक्षा और प्रजनन संरक्षण को प्राथमिकता देता है, हिस्टेरेक्टॉमी को केवल उन मामलों के लिए आरक्षित करता है जहां रूढ़िवादी उपाय विफल हो गए हैं या जहां घातकता का संदेह है। सर्जरी के लिए सीधे कूदने से महिलाओं को सर्जिकल जटिलताओं, प्रजनन क्षमता की हानि और हृदय और हड्डियों के स्वास्थ्य पर दीर्घकालिक प्रभाव जैसे जोखिमों का सामना करना पड़ता है जो केवल अंडाशय हटाए जाने पर होते हैं।

यदि इनमें से कोई भी विकल्प संभव नहीं है, तो व्यक्ति हिस्टेरेक्टॉमी का सहारा ले सकता है। आजकल न्यूनतम इनवेसिव लेप्रोस्कोपिक और रोबोटिक तकनीक के साथ, हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रिकवरी बहुत संतुष्टिदायक रही है।

हिस्टेरेक्टॉमी के लिए सहमति देने से पहले, महिलाओं को प्रश्न पूछने में आत्मविश्वास महसूस करना चाहिए: क्या न्यूनतम इनवेसिव विकल्प उपलब्ध हैं? क्या हार्मोनल आईयूडी या यूएई मेरे लक्षणों में मदद कर सकता है? मेरे गर्भाशय को हटाने के अल्पकालिक और दीर्घकालिक जोखिम क्या हैं? सर्जरी मेरे हार्मोनल संतुलन और समग्र स्वास्थ्य पर कैसे प्रभाव डालेगी? सभी उपलब्ध विकल्पों को समझने से महिलाओं को उनके स्वास्थ्य और जीवनशैली के अनुरूप जानकारीपूर्ण निर्णय लेने में मदद मिलती है।

इसका उद्देश्य जब भी संभव हो गर्भाशय को सुरक्षित रखते हुए सबसे प्रभावी तरीके से लक्षणों से छुटकारा पाना है। जागरूकता और सावधानीपूर्वक मार्गदर्शन के साथ, अधिकांश महिलाएं अनावश्यक रूप से हिस्टेरेक्टॉमी का सहारा लिए बिना भारी रक्तस्राव, पैल्विक दर्द और फाइब्रॉएड से राहत पा सकती हैं।