“कोरोनावायरस दिल के लिए एकदम सही तूफान है”: डॉक्टर साझा करते हैं कि आपको हृदय गति स्पाइक्स पोस्ट COVID – टाइम्स ऑफ इंडिया के लिए क्यों देखना चाहिए

COVID जटिलताएं कई हैं और दुर्भाग्य से ये ज्यादातर मामलों में गंभीर हैं। महामारी में 2 साल से अधिक समय से, हमने मास्क पहनना, हाथों को साफ रखना और सार्वजनिक सभा से बचना सामान्य करना शुरू कर दिया है। लेकिन अहम सवाल यह है कि हम कोविड के बाद की जटिलताओं को कहां तक ​​समझ पाए हैं?

यह सोचना गलत है कि एक बार जब COVID संक्रमण कम हो जाता है, तो हम कोरोनावायरस से समाप्त हो जाते हैं और हमेशा के लिए सुरक्षित हो जाते हैं। COVID शरीर के कई अंगों को प्रभावित करता है, और संक्रमण के बाद भी प्रभाव बना रहता है। सांस की यह बीमारी ठीक होने के बाद भी फेफड़े, हृदय, पेट के लोगों को प्रभावित करती नजर आ रही है।

“COVID-19 दिल के लिए एकदम सही तूफान है- वर्ल्ड हार्ट फेडरेशन (WHF) द्वारा महामारी की शुरुआत में जारी किया गया बयान था जो सच निकला। COVID एक प्रो-भड़काऊ स्थिति है और दिल की सूजन की ओर जाता है जो मायोकार्डिटिस (हृदय की मांसपेशियों की सूजन) या पेरीकार्डिटिस के रूप में प्रकट हो सकता है जो हृदय युक्त थैली की सूजन है, “डॉ प्रवीण पी सदरमिन, सलाहकार इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट, नारायण कहते हैं हेल्थ सिटी, बैंगलोर।

COVID और दिल की धड़कन की दर

कई लोगों में COVID से ठीक होने के बाद हार्ट बीट में बढ़ोतरी देखी गई है। सामान्य हृदय गति 60 से 100 के बीच भिन्न होती है; इसमें वृद्धि, तचीकार्डिया नामक स्थिति की ओर ले जाना, चिंता का एक कारण है। COVID में, कई रोगियों ने दिल से संबंधित कई समस्याओं की शिकायत की है जैसे कि ठीक होने के बाद भी तेज़ धड़कन का अनुभव करना।

तचीकार्डिया वह स्थिति है जिसमें हृदय गति में वृद्धि देखी जाती है; यह या तो हृदय के निचले कक्षों में शुरू हो सकता है जिसे निलय कहा जाता है या ऊपरी कक्षों में जिसे अटरिया कहा जाता है।

COVID के बाद बहुत से लोग हल्की गतिविधियों के साथ भी तेज़ दिल की धड़कन का अनुभव करते हैं। जो लोग COVID से पहले घंटों एक साथ काम करते थे, वे COVID के बाद त्वरित हृदय गति महसूस करते हैं। ऐसे में कम दूरी तक चलने जैसी छोटी-छोटी शारीरिक गतिविधियां करने पर भी दिल की धड़कन 95-100 तक बढ़ जाती है। जबकि कई रोगियों में यह स्थिति कुछ समय के बाद ठीक हो जाती है, कई अन्य में यह कुछ समय के लिए बनी रहती है। इसके अलावा, दिल की धड़कन में उतार-चढ़ाव उन लोगों के लिए विनाशकारी होता है जिनके दिल की बीमारियों का पिछला रिकॉर्ड होता है।

लैंसेट में प्रकाशित 2021 के एक शोध अध्ययन से पता चला है कि एक COVID-19 निदान के बाद सप्ताह में, पहले दिल का दौरा पड़ने का जोखिम तीन से आठ गुना बढ़ गया। 87,000 लोगों पर जो अध्ययन किया गया था, जिसमें 57% महिलाएं थीं, ने यह भी पाया कि बाद के हफ्तों में, रक्त के थक्के और दिल के दौरे के जोखिम में लगातार कमी आई, लेकिन कम से कम एक महीने तक ऊंचा रहा।

इसी तरह का एक अवलोकन COVID लक्षण अध्ययन ऐप द्वारा प्रकट किया गया था। ऐप ने पाया कि COVID-19 अनियमित और बढ़ी हुई हृदय गति का एक कारण है। दुनिया भर में ऐप के 4 मिलियन से अधिक उपयोगकर्ता हैं।

“बुखार और संक्रमण के कारण हृदय गति तेज हो जाती है, जिससे निमोनिया विकसित करने वाले COVID-19 रोगियों में हृदय का काम बढ़ जाता है। रक्तचाप गिर सकता है या बढ़ सकता है, जिससे हृदय पर और तनाव हो सकता है, और परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की मांग में वृद्धि हो सकती है। दिल की क्षति के लिए, खासकर अगर हृदय की धमनियां या मांसपेशियां शुरुआत में अस्वस्थ थीं,” हार्वर्ड हेल्थ की एक रिपोर्ट कहती है।

विशेषज्ञ COVID को मायोकार्डिटिस और पेरिकार्डिटिस जैसी हृदय समस्याओं से भी जोड़ते हैं। “कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के साथ COVID रोगियों के लिए परिणाम बदतर हैं और 8% से लेकर 62% तक के कई अध्ययनों में तीव्र हृदय की चोट की सूचना दी गई है और यांत्रिक वेंटिलेशन और मृत्यु की आवश्यकता सहित अधिक रोग गंभीरता से जुड़ा हुआ है,” डॉ सदरमिन कहते हैं .

“कोरोनावायरस संक्रमण नसों और धमनियों की आंतरिक सतहों को भी प्रभावित करता है, जिससे रक्त वाहिका में सूजन हो सकती है, बहुत छोटी वाहिकाओं और रक्त के थक्कों को नुकसान हो सकता है, जो सभी हृदय या शरीर के अन्य भागों में रक्त के प्रवाह से समझौता कर सकते हैं,” विशेषज्ञ बताते हैं जॉन हॉपकिंस।

उच्च हृदय गति के कारण उत्पन्न होने वाली जटिलताएं


सदरमिन कहते हैं, “हृदय की स्थिति के लिए माध्यमिक टैचीकार्डिया हमेशा हानिकारक होता है और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। हृदय गति 150-200 बीट प्रति मिनट तक जा सकती है और संभावित रूप से घातक हो सकती है,” डॉ सदरमिन कहते हैं और बताते हैं कि, “प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ, हृदय शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त पंप करने का अपना मूल कार्य करता है। विद्युत प्रणाली और हृदय की यांत्रिक प्रणाली सिंक में हैं और प्रत्येक धड़कन के साथ, शरीर के बाकी हिस्सों में एक निश्चित मात्रा में रक्त पंप किया जाता है। तेजी से दिल धड़कने लगता है, कम रक्त पंप करेगा और बहुत तेज हृदय गति के साथ, हृदय रक्त पंप करना बंद कर देता है और पंपिंग गतिविधि के बिना फड़फड़ाना शुरू कर देता है। मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति कम होगी और रोगी को चक्कर आने का अनुभव होगा। गिरो और मरो।”

डॉ समीर दानी, सीनियर इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट और डायरेक्टर, अपोलो सीवीएचएफ, अहमदाबाद कहते हैं, बढ़ी हुई हृदय गति किसी व्यक्ति की शारीरिक फिटनेस को प्रभावित करती है और उच्च हृदय गति वाले लोगों का दिल का स्वास्थ्य अच्छा नहीं होता है और कहते हैं कि कम परिवर्तनशीलता और उच्च हृदय गति वाले लोगों में दिल का दौरा पड़ने और दिल की विफलता जैसे अन्य हृदय विकारों की संभावना अधिक होती है। “एथलीट जैसे फिट लोगों की हृदय गति कम होती है,” वे कहते हैं।

चेतावनी के संकेत


लोगों में COVID के बाद कई लक्षण दिखाई देते हैं। जॉन हॉपकिंस के विशेषज्ञों का कहना है कि दिल की धड़कन, चक्कर आना, सीने में तकलीफ, गंभीर थकान, सांस की तकलीफ, खराब हृदय स्वास्थ्य के कुछ संकेत हैं।

इसलिए सभी लक्षणों को समझना और जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेना अनिवार्य है।

डॉ दानी कहते हैं कि एक बार जब दिल की धड़कन 100 बीट प्रति मिनट को पार कर जाती है, तो धड़कन, सांस फूलना और बेचैनी जैसे ध्यान देने योग्य बदलाव दिखाई देने लगते हैं।

जानने के लिए जोखिम कारक


एक अध्ययन में पाया गया है कि नियंत्रण समूहों की तुलना में, कोविड रोगियों में हृदय संबंधी विकार विकसित होने की संभावना 1.7 गुना अधिक, स्ट्रोक विकसित होने की संभावना 1.5 गुना और हृदय की लय के 1.7 गुना अधिक होने की संभावना थी।

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“जिन रोगियों को मधुमेह, उच्च रक्तचाप, मोटापा, धूम्रपान करने वालों जैसी हृदय की समस्याओं के विकसित होने का खतरा होता है, उनमें भी हृदय से संबंधित गंभीर COVID विकसित होने का अधिक जोखिम होता है। इसलिए हृदय रोग के समग्र जोखिम को कम करने के लिए इन जोखिम कारकों को पर्याप्त रूप से संबोधित करना बहुत महत्वपूर्ण है, डॉ सदरमिन कहते हैं और हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित अनुवर्ती कार्रवाई पर जोर देते हैं। “COVID के बहुत दीर्घकालिक प्रभाव अभी भी अज्ञात हैं,” वे कहते हैं।

आदर्श रूप से कौन से परीक्षण करने चाहिए?


विशेषज्ञों का कहना है कि अगर आपको दिल की समस्याओं से संबंधित कोई लक्षण दिखाई दें तो ईसीएचओ और ईसीजी टेस्ट करवाएं।

हृदय स्वास्थ्य पर अधिक ध्यान देने के लिए COVID अस्पताल में भर्ती होने को जोड़ते हुए, डॉ सदरमिन कहते हैं, “यदि आपके पास महत्वपूर्ण COVID है जिसमें अस्पताल में भर्ती होने या ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होती है, तो आपको एक बुनियादी ईसीजी और इको परीक्षण के लिए, पूरी तरह से ठीक होने के बाद हृदय रोग विशेषज्ञ से जांच करवानी चाहिए। यह यह कहने की आवश्यकता नहीं है कि यदि आप सीने में दर्द या सांस फूलने जैसे लक्षणों से पीड़ित हैं तो आपको अपने हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।”

1. सामान्य हृदय गति क्या है?
   वयस्कों के लिए सामान्य आराम दिल की दर 60 से 100 बीट प्रति मिनट के बीच होती है।
2. COVID कैसे दिल की धड़कन की दर को प्रभावित करता है?
   कई लोगों में, COVID से दिल की धड़कन की दर बढ़ जाती है, जिससे टैचीकार्डिया नामक स्थिति पैदा हो जाती है। विशेषज्ञ COVID को मायोकार्डिटिस और पेरिकार्डिटिस जैसी हृदय समस्याओं से भी जोड़ते हैं।
3. COVID प्रेरित हृदय समस्याओं के लक्षण क्या हैं?
   धड़कन, चक्कर आना, सीने में तकलीफ, गंभीर थकान और सांस लेने में तकलीफ COVID प्रेरित हृदय समस्या के कुछ सामान्य लक्षण हैं।