मोटापा एक महत्वपूर्ण वैश्विक स्वास्थ्य चिंता है, जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करता है। हालाँकि यह मधुमेह और हृदय संबंधी बीमारियों सहित कई चयापचय स्थितियों से संबंधित हो सकता है, लेकिन लीवर कैंसर से इसके संबंध को कम ही पहचाना जाता है। मोटापा कई तरह के कैंसरों के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, जिसमें लीवर कैंसर भी शामिल है। पुणे के मणिपाल अस्पताल में सर्जिकल ऑन्कोलॉजी के सलाहकार डॉ. राहुल वाघ ने बताया कि मोटापे और लीवर कैंसर के बीच संबंध मुख्य रूप से कुछ परस्पर जुड़े तंत्रों के कारण होता है, जो इस हानिकारक बीमारी के होने के जोखिम को बढ़ाते हैं।
मोटापे को शरीर में अत्यधिक मात्रा में वसा के रूप में परिभाषित किया जाता है, जिसे आमतौर पर 30 या उससे अधिक के बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) का उपयोग करके मापा जाता है। मोटापा खपत की गई कैलोरी और खर्च की गई कैलोरी के बीच ऊर्जा असंतुलन के कारण होता है, जो अक्सर अस्वास्थ्यकर खाने की आदतों और गतिहीन जीवन शैली के कारण बढ़ जाता है।
जोखिम:
गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग (एनएएफएलडी): NAFLD एक ऐसी स्थिति है जो लीवर में वसा के निर्माण से जुड़ी है और मोटापे के कारण हो सकती है। नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH), जिसमें लीवर की कोशिकाओं में सूजन और क्षति शामिल है, इस बीमारी से विकसित हो सकता है। लीवर कैंसर का सबसे प्रचलित प्रकार, हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा (HCC), और लीवर सिरोसिस दोनों NASH द्वारा अधिक संभावित होते हैं।
टाइप 2 मधुमेह और इंसुलिन प्रतिरोध: मोटापे के कारण अक्सर ये स्थितियाँ होती हैं, जो लीवर कैंसर के लिए जोखिम कारक हैं। ऊंचा इंसुलिन जैसा विकास कारक (IGF) और हाइपरइंसुलिनमिया (उच्च इंसुलिन स्तर) एपोप्टोसिस (क्रमादेशित कोशिका मृत्यु) को रोक सकता है और लीवर कोशिकाओं के प्रसार को प्रोत्साहित कर सकता है, जिससे कैंसर का विकास हो सकता है।
जीर्ण सूजन: मोटापा क्रोनिक लो-ग्रेड सूजन से जुड़ा हुआ है, जो समय के साथ लीवर को नुकसान पहुंचा सकता है और सूजन पैदा कर सकता है। इस क्रोनिक सूजन वाली स्थिति में लीवर कैंसर बढ़ सकता है क्योंकि यह अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।
हार्मोनल परिवर्तन: मोटापे से हार्मोन के स्तर पर असर पड़ता है, जिसमें एडीपोकाइन्स (वसा ऊतक द्वारा बनाए जाने वाले हार्मोन) और एस्ट्रोजन का ऊंचा स्तर शामिल है। ये हार्मोनल परिवर्तन एपोप्टोसिस को दबाकर और यकृत कोशिकाओं के प्रसार को बढ़ावा देकर कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं।
ऑक्सीडेटिव तनाव: मोटापे से ऑक्सीडेटिव तनाव का स्तर बढ़ सकता है, जो लीवर की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है और कैंसर के विकास को बढ़ाता है। एंटीऑक्सीडेंट और फ्री रेडिकल्स के बीच शरीर का असंतुलन डीएनए और लीवर कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
रोकथाम
1. वजन प्रबंधन:
– संतुलित आहार और नियमित शारीरिक गतिविधि के माध्यम से स्वस्थ वजन बनाए रखने से मोटापे से संबंधित यकृत कैंसर का खतरा कम हो सकता है।
– मोटे व्यक्तियों में वजन कम करने से यकृत की वसा और सूजन कम हो सकती है, तथा इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार हो सकता है।
2. स्वस्थ आहार:
– फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और प्रोटीन से भरपूर आहार मोटापे को रोकने में मदद कर सकता है।
– प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों, शर्करा युक्त पेय पदार्थों और उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थों का सेवन कम करने से मोटापे और उससे संबंधित यकृत संबंधी बीमारियों का खतरा कम हो सकता है।
3. नियमित व्यायाम:
– नियमित शारीरिक गतिविधि में संलग्न होने से स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद मिलती है और NAFLD और टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का खतरा कम हो जाता है।
4. स्क्रीनिंग और निगरानी:
– मोटापे, एनएएफएलडी, या टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित व्यक्तियों को यकृत संबंधी असामान्यताओं का शीघ्र पता लगाने के लिए नियमित रूप से यकृत कार्य परीक्षण और जांच करानी चाहिए।
– शीघ्र हस्तक्षेप से लीवर कैंसर की प्रगति को रोका जा सकता है।
5. सह-रुग्णता स्थितियों का प्रबंधन:
– टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप और हाइपरलिपिडिमिया जैसी स्थितियों का उचित प्रबंधन यकृत कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए महत्वपूर्ण है।
– दवाएं और जीवनशैली में बदलाव इन स्थितियों को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं।
6. शराब और विषाक्त पदार्थों से बचें:
– शराब का सेवन सीमित करने और ज्ञात यकृत विषाक्त पदार्थों के संपर्क से बचने से यकृत क्षति और कैंसर के जोखिम को कम किया जा सकता है।
