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Tuesday, July 2, 2024

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एक चम्मच नमक…या दो


2021 में प्रकाशित दो पत्रों से पता चला है कि नमक प्रतिस्थापन रक्तचाप को कम करने में मदद कर सकता है [1] और सर्व-कारण मृत्यु दर में सुधार [2]. दोनों अध्ययन ग्रामीण आबादी में किए गए जहां संसाधित और अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों (यूपीएफ) में नमक का जोखिम कम है। जनसंख्या को दोनों परीक्षणों में यादृच्छिक किया गया था। एक समूह को दैनिक उपयोग के लिए नियमित नमक मिला जबकि दूसरे समूह को 25-30% पोटेशियम क्लोराइड के साथ आंशिक प्रतिस्थापन मिला।

जी यू द्वारा पहला अध्ययन [1] और सहकर्मी भारत से हैं और उन्होंने विकल्प के साथ रक्तचाप में कमी दिखाई। ब्रूस नील और उनके सहयोगियों द्वारा किया गया दूसरा अध्ययन चीन से है और 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में स्ट्रोक की कम दर, प्रमुख हृदय संबंधी घटनाओं और मृत्यु को दिखाया गया है, जिन्होंने विकल्प का इस्तेमाल किया।

यह बड़ा सौदा है। लेकिन इन अध्ययनों को प्रसंस्कृत खाद्य – भोली ग्रामीण आबादी में किए जाने का कारण यह है कि दुनिया में उन जगहों को खोजना मुश्किल है जो यूपीएफ के संपर्क में नहीं हैं, जो उच्च मात्रा में नमक, चीनी और वसा के साथ बनाए जाते हैं। ऑफ-द-शेल्फ नमक के विकल्प भी चीनी के विकल्प के रूप में आसानी से उपलब्ध नहीं हैं।

नमक हमारे जीवन के ताने-बाने में जटिल रूप से बुना गया है और तथ्य को कल्पना से अलग करना अक्सर कठिन होता है। नमक ने सभ्यताओं को आगे बढ़ाया है। महात्मा गांधी के दांडी नमक सत्याग्रह ने शक्तिशाली ब्रिटिश साम्राज्य को हिला कर रख दिया था। इन दिनों, यह नमक की मात्रा है जिसे व्यक्तियों और आबादी को प्रतिदिन उपभोग करना चाहिए, जो डॉक्टरों और स्वास्थ्य पेशेवरों के बीच विवाद और बढ़ी भावनाओं का स्रोत बन गया है। [3].

नमक इतना बड़ा मुद्दा क्यों है? हमें रोजाना कितना नमक चाहिए? आइए इसमें गोता लगाएँ।

नमक क्या है?

नमक सोडियम क्लोराइड है जैसा कि हमें स्कूल में पढ़ाया जाता था, जिसमें 60% सोडियम और 40% क्लोराइड होता है। अधिकांश दिशानिर्देश ग्राम में सोडियम या एमएमओएल और नमक के बारे में अलग से बात करते हैं।

नमक या सोडियम क्यों महत्वपूर्ण है?

शरीर को कई शारीरिक प्रणालियों के होमोस्टैसिस को बनाए रखने के लिए सोडियम की आवश्यकता होती है।

क्या ज्यादा नमक खतरनाक है?

हां। यह अन्य मुद्दों के बीच रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनता है और हमारे स्वास्थ्य और जीवनकाल को कम करता है।

क्या बहुत कम नमक भी है खतरनाक?

हाँ, यह शरीर के होमियोस्टैसिस को परेशान करता है और असंतुलन और बीमारियों की ओर ले जाता है। उदाहरण के लिए, हाइपोनेट्रेमिया एक विशिष्ट बीमारी है जो शरीर के अन्य भागों के बीच मस्तिष्क को प्रभावित करती है।

इष्टतम स्वास्थ्य के लिए आवश्यक नमक की मात्रा क्या है?

यहीं से विवाद खड़ा हो जाता है। उच्च रक्तचाप पर स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय के भारतीय दिशानिर्देश कहते हैं कि दैनिक नमक का सेवन 6 ग्राम / दिन से कम होना चाहिए और सोडियम की मात्रा 90 मिमी / दिन से कम होनी चाहिए। ज़्यादातर अंतर्राष्ट्रीय दिशानिर्देश प्रति दिन 2.3 ग्राम से कम या 100 मिमीोल / दिन से कम सोडियम सेवन की सिफारिश करें, जो प्रति दिन 1 चम्मच से कम नमक का काम करता है। नए यूरोपीय दिशानिर्देशों का तर्क है कि यह बहुत कम है और 4.6 ग्राम / दिन (<5 ग्राम / दिन) या <200 मिमीोल / दिन या प्रति दिन लगभग 1-2 चम्मच नमक के मध्यम सोडियम सेवन की सलाह देते हैं।

यह विवाद क्यों मौजूद है?

कई अध्ययनों ने यू- या जे-आकार का वक्र दिखाया है जहां बहुत कम या बहुत अधिक सोडियम सेवन से बीमारी का खतरा बढ़ जाता है, मध्यम सेवन वाले लोगों में कम से कम जोखिम होता है।

हम अपने दैनिक नमक सेवन को कैसे मापते हैं?

हम बिल्कुल कैसे? यदि हम एक डिब्बे में से कुछ भी नहीं खाते हैं और केवल फल और सब्जियां खाते हैं जो हम स्वयं पकाते हैं और/या हमारे द्वारा खाए जाने वाले भोजन और इसे पकाने के तरीके पर नियंत्रण रखते हैं, तब और केवल तभी हम वास्तव में जान पाएंगे कि हमारा क्या है दैनिक नमक का सेवन है।

दूसरा तरीका मूत्र में सोडियम के उत्सर्जन को मापना है, जिसका वास्तविक दुनिया में कोई मतलब नहीं है।

सभी UPF में बहुत सारा नमक (चीनी और अन्य अजीब पदार्थों के साथ) होता है। रेस्तरां में ताजे पके हुए भोजन में भी नमक की मात्रा अधिक होती है, जिसका हम घर पर उपयोग करते हैं। हमारे घर के रसोइया भी अपने द्वारा बनाए जाने वाले भोजन को अतिरिक्त स्वाद देने के लिए अतिरिक्त नमक का उपयोग करते हैं और यही बात शादियों में भी होती है।

वास्तव में यह अनुमान लगाना असंभव है कि प्रतिदिन हमारे शरीर में कितना नमक या सोडियम जा रहा है। पूरी तरह से हल्का खाना खाने का भी कोई मतलब नहीं है और इसलिए हम जो कुछ भी करते हैं, उसी तरह से हमें थोड़ा संयम चाहिए।

क्या गुलाबी नमक, सेंधा नमक आदि स्वास्थ्यवर्धक हैं?

गंभीरता से? यह सुपरफूड्स के सुपर-बकवास की तरह है। सिर्फ इसलिए कि कुछ उम्रदराज अभिनेता हिमालय से कुछ गुलाबी नमक की शुद्धता के बकवास संदेशों के साथ हम पर हमला करते हैं, वह नमक बेहतर नहीं है। सभी लवण सोडियम क्लोराइड हैं। अवधि।

तो आपको और मुझे क्या करना चाहिए?

मॉडरेशन कुंजी है। हमें एक दिन में 1-2 चम्मच नमक का लक्ष्य रखना है…निश्चित रूप से 2 चम्मच से अधिक नहीं। यदि हम कम UPF का सेवन करते हैं, ताजे फल और सब्जियां खाते हैं, घर का बना खाना खाते हैं और मुख्य रूप से पौधे आधारित आहार का पालन करते हैं, बिना अतिरिक्त टेबल सॉल्ट (जब तक कि भोजन वास्तव में, वास्तव में नरम न हो), आप और मैं सक्षम होना चाहिए इसे काफी आसानी से हासिल कर लेते हैं।

फुटनोट

1. यू जे एट अल .. एम जे क्लिन न्यूट्र। 2021 जुलाई 1;114(1):185-193।
2. नील बी एट अल। एन इंग्लैंड जे मेड। 2021 सितंबर 16;385(12):1067-1077।
3. कुक एनआर एट अल। बीएमजे। 2020 जून 26;369:m2440।



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ऊपर व्यक्त विचार लेखक के अपने हैं।



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