दवा में बदलाव रक्तचाप कम करने वाले रोगियों को उनकी वर्तमान दवा की खुराक बढ़ाने की तुलना में काफी अधिक लाभान्वित कर सकता है। उप्साला विश्वविद्यालय का एक हालिया अध्ययन जो अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल में प्रकाशित हुआ था, यह दर्शाता है (जामा)।
इस अध्ययन में, एक वर्ष में 280 व्यक्तियों पर रक्तचाप कम करने वाली चार अलग-अलग दवाओं का परीक्षण किया गया।
हमारे अध्ययन में यह स्पष्ट था कि कुछ रोगियों ने एक दवा से दूसरी दवा की तुलना में निम्न रक्तचाप प्राप्त किया। यह प्रभाव चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक होने के लिए काफी बड़ा है,” उप्साला विश्वविद्यालय में हृदय रोग विशेषज्ञ और महामारी विज्ञान के प्रोफेसर जोहान सुंदरस्ट्रॉम ने कहा, जो अध्ययन के पहले लेखक हैं।
अधिकांश स्वेड्स जल्दी या बाद में उच्च रक्तचाप का विकास करते हैं; वर्तमान में बीस लाख से अधिक स्वीडिश लोगों को उच्च रक्तचाप है। उनमें से केवल पाँचवाँ ही ड्रग थेरेपी के माध्यम से अपने रक्तचाप को नियंत्रण में लाने में कामयाब रहा है, और कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि उनमें से केवल आधे ही अपने रक्तचाप की दवा लेते हैं। क्या ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि दवाओं की प्रभावकारिता और दुष्प्रभाव एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं?
रक्तचाप की दवाओं की महान विविधता को देखते हुए, एक गंभीर जोखिम है कि रोगियों को पहले प्रयास में इष्टतम दवा नहीं मिलेगी, और इसके परिणामस्वरूप रक्तचाप कम हो जाएगा और अनावश्यक दुष्प्रभाव होंगे। उप्साला विश्वविद्यालय में एक नए अध्ययन ने जांच की कि क्या प्रत्येक व्यक्ति के लिए इष्टतम रक्तचाप दवा है, और इसलिए व्यक्तिगत रक्तचाप उपचार की संभावना है। अध्ययन में 280 मरीज शामिल थे।
इन सभी व्यक्तियों ने एक वर्ष की कुल अवधि में कई अलग-अलग समय पर, एक के बाद एक चार अलग-अलग रक्तचाप की दवाओं का परीक्षण किया। शोधकर्ताओं ने देखा कि उपचार का प्रभाव एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में व्यापक रूप से भिन्न होता है और यह स्पष्ट था कि कुछ रोगियों ने एक दवा से दूसरी दवा की तुलना में निम्न रक्तचाप प्राप्त किया।
अध्ययन के निष्कर्ष वर्तमान उपचार दिशानिर्देशों में अनुशंसित रणनीति को चुनौती देते हैं, जिसमें उच्च रक्तचाप वाले सभी रोगियों के लिए समान रूप से चार दवा समूहों की सिफारिश की जाती है।
“यदि हम प्रत्येक रोगी की दवा को वैयक्तिकृत करते हैं, तो हम यादृच्छिक रूप से इन चार दवा समूहों में से एक दवा चुनने से बेहतर प्रभाव प्राप्त कर सकते हैं। हमारे अध्ययन से पता चलता है कि सही रक्तचाप की दवा दी गई है, रोगी अपने रक्तचाप को कम कर सकते हैं। और इसके परिणामस्वरूप संभवतः भविष्य में होने वाली हृदय संबंधी बीमारियों के खिलाफ अधिक तेज़ी से बेहतर सुरक्षा प्राप्त हो सकती है,” सुंदरस्ट्रॉम ने कहा।