नई दिल्ली: जीरोधा के सह-संस्थापक नितिन कामथ ने भारत में वित्तीय कमज़ोरी के बारे में एक महत्वपूर्ण चिंता जताई है। उन्होंने इस बात पर प्रकाश डाला कि कई भारतीय “दिवालिया होने से सिर्फ़ एक अस्पताल में भर्ती होने की दूरी पर हैं” और व्यापक स्वास्थ्य बीमा की तत्काल आवश्यकता पर बल दिया। कामथ ने लोगों को सलाह दी कि वे कम से कम पाँच से दस साल के ठोस ट्रैक और 80-90 प्रतिशत के क्लेम सेटलमेंट अनुपात वाले बीमाकर्ता चुनें ताकि वे वित्तीय तनाव से सुरक्षित रहें।
उन्होंने 5,000-8,000 अस्पतालों के नेटवर्क और 55-75 प्रतिशत के क्लेम अनुपात वाली बीमा कंपनियों को चुनने का सुझाव दिया। इससे यह सुनिश्चित होता है कि बीमाकर्ता वित्तीय रूप से स्थिर है और दीर्घकालिक सुरक्षा प्रदान करने में सक्षम है।
इंश्योरटेक कंपनी प्लम की “हेल्थ रिपोर्ट ऑफ कॉर्पोरेट इंडिया 2023” नामक रिपोर्ट के अनुसार, भारत में चिकित्सा मुद्रास्फीति की दर एशिया में सबसे अधिक है, जहां लागत में 14 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। रिपोर्ट में यह भी खुलासा हुआ है कि चौंकाने वाली बात यह है कि 71 प्रतिशत कर्मचारी अपनी स्वास्थ्य सेवा का खर्च अपनी जेब से उठाते हैं, जबकि केवल 15 प्रतिशत को ही अपने नियोक्ताओं से स्वास्थ्य बीमा सहायता मिलती है।
इसके अलावा बीमा दावों को स्वीकृत करवाने जैसे अन्य मुद्दे भी हैं। लोकल सर्किल्स द्वारा किए गए सर्वेक्षण में, जिसमें 302 जिलों के 39,000 प्रतिभागी शामिल थे, 43 प्रतिशत प्रतिभागियों को पॉलिसी बहिष्करणों के पूर्ण प्रकटीकरण की कमी, तकनीकी शब्दावली के कारण अस्पष्टता, तथा पूर्व-मौजूदा स्थितियों के कारण दावों के अस्वीकृत होने के कारण अपने दावों को स्वीकृत करवाने में संघर्ष करना पड़ा।
एक और चुनौती बीमा दावों को स्वीकृत करवाना है। लोकल सर्किल्स द्वारा किए गए सर्वेक्षण में, जिसमें 302 जिलों के 39,000 प्रतिभागी शामिल थे, पाया गया कि 43 प्रतिशत उत्तरदाताओं को दावों को लेकर कठिनाई हुई। ये मुद्दे अस्पष्ट पॉलिसी बहिष्करण, भ्रामक तकनीकी शब्दावली और पहले से मौजूद बीमारियों से संबंधित अस्वीकृतियों से उत्पन्न हुए।
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