युवा वयस्क किडनी कैंसर से बचे लोगों को हृदय संबंधी समस्याओं का खतरा अधिक होता है: अध्ययन

एक अध्ययन के अनुसार, शोधकर्ताओं ने पाया कि कई किशोर और युवा वयस्क किडनी कैंसर से बचे लोगों में उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप के बढ़ते स्तर के कारण हृदय संबंधी समस्याओं का खतरा काफी बढ़ गया है। यह अध्ययन ‘द जर्नल ऑफ द नेशनल कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर नेटवर्क’ में प्रकाशित हुआ था। हृदय रोग कैंसर से पीड़ित किशोरों और युवा वयस्कों (एवाईए) में स्वास्थ्य जटिलताओं और मृत्यु का एक प्रमुख कारण है, एवाईए को 15 से 39 वर्ष की आयु के रोगियों के रूप में परिभाषित किया गया है।

नेशनल कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर नेटवर्क के जर्नल में 5 जुलाई को प्रकाशित एक अध्ययन में किडनी कैंसर वाले एवाईए रोगियों में उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) और दिल की विफलता की घटनाओं और जोखिम को देखा गया, जिन्हें ऐसी दवा भी दी गई थी जो रक्त वाहिका के विकास को रोकती थी। उनके इलाज का.

शोधकर्ताओं ने सुनीतिनिब और सोराफेनिब नामक दो दवाओं के प्रभावों पर ध्यान केंद्रित किया। उन्होंने पाया कि लगभग आधे एवाईए को सोराफेनीब दिया गया और एक-तिहाई एवाईए को सुनीतिनिब दिया गया, जिनमें उच्च रक्तचाप विकसित हुआ।

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“बड़ी संख्या में एवाईए जिन्हें सुनीतिनिब या सोराफेनीब के साथ उपचार के दौरान उच्च रक्तचाप था, यह सुझाव देता है कि जिन व्यक्तियों में पहले से पहचाने जाने योग्य कारक नहीं हैं – जैसे कि अधिक उम्र, मोटापा और पुरुष लिंग – भी इनसे उच्च रक्तचाप के लिए महत्वपूर्ण जोखिम में हैं। दवाएं,” अध्ययन के प्रमुख लेखक वेंडी बॉटिनोर, एमडी, एक कार्डियो-ऑन्कोलॉजिस्ट और मैसी और वीसीयू हेल्थ पॉली हार्ट सेंटर में कैंसर रोकथाम और नियंत्रण अनुसंधान कार्यक्रम के सदस्य ने कहा।

अपनी मूल परिकल्पना के विपरीत, शोधकर्ताओं ने पाया कि वृद्ध कैंसर रोगियों की तुलना में एवाईए कैंसर से बचे लोगों में कम उम्र दिल की विफलता के कम जोखिम से जुड़ी नहीं थी। वास्तव में, इस आबादी को एक प्रकार की हृदय विफलता का खतरा है जिसे बाएं वेंट्रिकुलर सिस्टोलिक डिसफंक्शन कहा जाता है।

अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल लगभग 90,000 AYAs में कैंसर का निदान किया जाता है। किडनी, थायरॉयड और कोलोरेक्टल ट्यूमर इस आयु वर्ग में अधिक आम कैंसर में से हैं, यह प्रवृत्ति पिछले कुछ दशकों में बढ़ रही है।

कैंसर से पीड़ित एवाईए में हृदय रोग का जोखिम बिना कैंसर वाले उसी आयु वर्ग के लोगों की तुलना में दोगुना से अधिक है, और बिना हृदय रोग वाले एवाईए की तुलना में हृदय रोग वाले एवाईए में मृत्यु का जोखिम लगभग 10 गुना अधिक है। जैसा कि पिछले दशक में कई अध्ययनों से संकेत मिला है।
उच्च रक्तचाप हृदय और रक्त वाहिकाओं को ओवरटाइम काम करने के लिए मजबूर करता है, अंततः धमनियों में ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है और व्यक्ति की अनियमित दिल की धड़कन, दिल का दौरा या स्ट्रोक की संभावना बढ़ जाती है।

शरीर के भीतर रासायनिक संकेत एंजियोजेनेसिस नामक प्रक्रिया को नियंत्रित करते हैं, जो नई रक्त वाहिकाओं का उत्पादन है। इन रासायनिक संकेतों में से एक – संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (वीईजीएफ) – नई रक्त वाहिकाओं के विकास और अस्तित्व को प्रभावित करने के लिए अन्य कोशिकाओं की सतह से चिपक जाता है।

एंजियोजेनेसिस ठोस ट्यूमर की प्रगति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है क्योंकि कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और फैलने के लिए रक्त से ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है। एंजियोजेनेसिस इनहिबिटर नामक दवाओं का एक वर्ग अक्सर ट्यूमर के विकास का समर्थन करने वाली रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकने के लिए अकेले या अन्य उपचारों के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।

इस अध्ययन में प्रारंभिक चरण के किडनी कैंसर के रोगियों पर ध्यान दिया गया, जिन्हें उनके उपचार के हिस्से के रूप में एक विशिष्ट प्रकार का एंजियोजेनेसिस अवरोधक – वीईजीएफ अवरोधक – प्राप्त हुआ। सुनीतिनिब और सोराफेनिब वीईजीएफ अवरोधक हैं।

“हालांकि वीईजीएफ अवरोधकों को अक्सर वयस्क और बाल कैंसर रोगियों के लिए एक प्रभावी चिकित्सीय विकल्प के रूप में उपयोग किया जाता है, हृदय संबंधी विषाक्तता इस उपचार की एक महत्वपूर्ण सीमा हो सकती है, जिसमें उच्च रक्तचाप और बाएं निलय की शिथिलता सबसे आम है,” बॉटिनोर ने कहा। ऐतिहासिक रूप से, एवाईए के बीच इन दवाओं की हृदय संबंधी विषाक्तता की वैज्ञानिक समझ बहुत सीमित रही है।

बॉटिनोर ने कहा, “कैंसर अनुसंधान में किशोर और युवा वयस्क एक महत्वपूर्ण हृदय संबंधी बोझ के साथ एक कम प्रतिनिधित्व वाला समूह हैं।” “किशोर और युवा वयस्क कैंसर से बचे लोगों के पूरे जीवनकाल में हृदय स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए कैंसर निदान, उपचार और हृदय रोग के बीच संबंध को समझना जरूरी है।”