विश्व अंगदान दिवस हर साल 13 अगस्त को विश्व स्तर पर मनाया जाता है और इस दिन का उद्देश्य अंगदान के बारे में जागरूकता बढ़ाना और लोगों को अंगदाता बनने के लिए प्रोत्साहित करना है। 2024 में विश्व अंगदान दिवस का नारा है “आज किसी की मुस्कान का कारण बनें!” अंगदान एक महत्वपूर्ण और नेक काम है और इससे किसी की जान बच सकती है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ अंग दान तब भी हो सकते हैं जब आप जीवित हों। आप जीवित रहते हुए किडनी, अपने लीवर का एक टुकड़ा और कुछ अन्य अंग और ऊतक दान कर सकते हैं। हालाँकि, अंग दाता बनने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना होगा और स्वस्थ जीवनशैली का पालन करना होगा। डॉ. राजीव लोचन, लीड कंसल्टेंट – एचपीबी, लीवर ट्रांसप्लांटेशन और रोबोटिक सर्जरी, मणिपाल हॉस्पिटल ओल्ड एयरपोर्ट रोड, भविष्य के जीवित लीवर अंग दाताओं के लिए सुझाव और दिशा-निर्देश साझा करते हैं।
जीवित यकृत अंग दाता कौन है?
जीवित लिवर दाता वह व्यक्ति होता है जो अपने लिवर का हिस्सा किसी ऐसे व्यक्ति को देता है जिसे लिवर फेलियर है और जिसे ट्रांसप्लांट की ज़रूरत है (प्राप्तकर्ता)। डॉ. लोचन कहते हैं, “जीवित लिवर दाता बनने का फ़ैसला सिर्फ़ आपके लिए ही नहीं बल्कि आपके प्रियजन यानी प्राप्तकर्ता के लिए भी महत्वपूर्ण है। इस नेक काम को सबसे निस्वार्थ दान माना जा सकता है। वास्तव में आपके प्राप्तकर्ता का जीवन आपके दान पर निर्भर करता है।”
विश्व अंगदान दिवस: कौन बन सकता है जीवित लिवर दाता
डॉ. राजीव लोचन कहते हैं, “भारत में कानून के तहत लीवर ट्रांसप्लांट की जरूरत वाले मरीज के करीबी या दूर के रिश्तेदारों को अपने लीवर का एक हिस्सा दान करने की अनुमति है। आम तौर पर, दानकर्ता 18 से 50 वर्ष की आयु के बीच होते हैं, हालांकि कुछ स्थितियों में ऊपरी आयु सीमा में छूट दी जा सकती है। 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्ति अपने अंग दान नहीं कर सकते हैं।”
डॉक्टर बताते हैं कि दानकर्ता का शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य अच्छा होना चाहिए, और उनका रक्त समूह प्राप्तकर्ता के साथ संगत होना चाहिए। जबकि असंगत प्रत्यारोपण संभव हैं, वे कम आम हैं और केवल कुछ स्थितियों में ही संकेतित हैं। डॉ. लोचन कहते हैं, “मधुमेह या अन्य यकृत रोगों जैसी पुरानी बीमारियों वाले लोग दान के लिए पात्र नहीं हैं। हालांकि, अच्छी तरह से नियंत्रित उच्च रक्तचाप (एक ही गोली पर) और हाइपोथायरायडिज्म जैसी छोटी बीमारियाँ जरूरी नहीं कि एक विरोधाभास हों और ऐसी बीमारियों वाले व्यक्ति अभी भी अपने जिगर का एक हिस्सा दान कर सकते हैं।”
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जीवित यकृत दान के लिए पूर्व-मूल्यांकन प्रक्रिया
डॉ. लोचन कहते हैं, “हमारी इकाई में, सभी जीवित यकृत दाताओं का हमारे प्रत्यारोपण समन्वयक के साथ साक्षात्कार होता है, जिसके बाद उनका मनोसामाजिक मूल्यांकन किया जाता है। इसके बाद यकृत प्रत्यारोपण टीम, मुख्य रूप से शल्य चिकित्सक और हेपेटोलॉजिस्ट, उनकी समीक्षा करते हैं।”
उन्होंने कहा कि दाता अपने स्वास्थ्य और जीवनशैली के किसी भी अज्ञात पहलू की पहचान करने के लिए एक विस्तृत स्वास्थ्य प्रश्नावली भी भरते हैं जो उनके जोखिम को बढ़ा सकता है। ये कारक महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि इस तरह के प्रयास में दाता की सुरक्षा सर्वोपरि है। “इन आकलनों के बाद, दाताओं को एक व्यापक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना पड़ता है और प्रत्यारोपण टीम के साथ परामर्श करना पड़ता है। इसमें 5-चरणीय मूल्यांकन शामिल है – रक्त परीक्षण, यकृत की शारीरिक रचना, यकृत की मात्रा और गुणवत्ता का आकलन करने के लिए एक सीटी स्कैन, और उसके बाद, एक कार्डियोपल्मोनरी मूल्यांकन। एक बार जब दाता प्राप्तकर्ता से मेल खाता है, तो जोखिम और लाभों पर सावधानीपूर्वक चर्चा की जाती है ताकि “त्रिपक्षीय संतुलन” प्राप्त किया जा सके, जहां दाता की सुरक्षा सर्वोपरि है, प्राप्तकर्ता की ज़रूरतें पूरी की जाती हैं और इष्टतम प्राप्तकर्ता परिणाम प्राप्त होता है,” डॉ लोचन कहते हैं।
डॉक्टर कहते हैं कि प्राथमिक चिंता दाता की सुरक्षा है, क्योंकि ऑपरेशन से उन्हें कोई सीधा स्वास्थ्य लाभ नहीं होता है, सिवाय प्राप्तकर्ता को कई दशकों तक अच्छा स्वास्थ्य और बेहतर जीवन जीने में मदद करने की संतुष्टि के। उन्होंने कहा कि उपचार करने वाली टीम का उद्देश्य (और चुनौती) यह है कि इस प्राप्तकर्ता की ज़रूरत को पूरा करने के लिए, “हम दाता की सुरक्षा और स्वायत्तता (किसी भी समय दान से सहमति वापस लेने की क्षमता और कोई अनुचित दबाव नहीं होना यानी दान पूरी तरह से स्वैच्छिक है) से समझौता नहीं करते हैं और साथ ही प्राप्तकर्ता के परिणाम में कोई बाधा नहीं आती है।”
एक और महत्वपूर्ण कदम है दान करने के निर्णय पर किसी स्वतंत्र परामर्शदाता से चर्चा करना – यह कोई करीबी रिश्तेदार, कोई मित्र या कोई व्यक्तिगत चिकित्सक हो सकता है जो प्रत्यारोपण टीम से अलग होकर दाता अधिवक्ता के रूप में कार्य करता हो। डॉ. लोचन कहते हैं, “इसका उद्देश्य दान के भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक पहलुओं को संबोधित करना है, जिसमें प्राप्तकर्ता के लिए संभावित परिणाम भी शामिल हैं।”
विश्व अंगदान दिवस 2024: संभावित जीवित यकृत दाताओं के लिए जीवनशैली संबंधी सुझाव
कानूनी और नैतिक विचारों के संबंध में, अस्पताल समन्वयक, सर्जन और हेपेटोलॉजिस्ट आपको सूचित सहमति और मानव अंग प्रत्यारोपण अधिनियम के तहत नियमों के बारे में चर्चा करेंगे और मार्गदर्शन करेंगे, जो भारत में जीवित यकृत दान को नियंत्रित करता है। दान की तैयारी के लिए, तीन विशिष्ट पहलुओं पर ध्यान देना चाहिए। डॉ लोचन निम्नलिखित बिंदुओं को सूचीबद्ध करते हैं:
स्वस्थ आहार: प्रत्यारोपण से पहले के हफ्तों में, संतुलित, पोषक तत्वों से भरपूर आहार पर ध्यान दें। कार्बोहाइड्रेट और चीनी से बचना बेहद ज़रूरी है, क्योंकि इससे लीवर में वसा जमा हो सकती है। मध्यम या कम वसा और न्यूनतम कार्बोहाइड्रेट के साथ उच्च प्रोटीन युक्त आहार की सिफारिश की जाती है। वैज्ञानिक प्रमाण दान से पहले इष्टतम स्वास्थ्य के लिए ऐसी आहार संबंधी सिफारिशों को बढ़ावा देते हैं।
नियमित व्यायाम: फिटनेस को बढ़ावा देने और लचीलापन और धीरज बनाए रखने या विकसित करने के लिए नियमित व्यायाम दिनचर्या बनाए रखें। सप्ताह में 4 – 5 बार 20 – 30 मिनट तक टहलना फायदेमंद है। मेडिकल टीम के परामर्श से सप्ताह में 3 – 4 बार मध्यम कार्डियोवैस्कुलर व्यायाम की भी सिफारिश की जाती है।
शराब और तम्बाकू से बचें: यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि दान से पहले के सप्ताहों या महीनों में शराब और तम्बाकू से परहेज किया जाए तथा ऑपरेशन के बाद भी कई सप्ताहों या महीनों तक ऐसा जारी रखा जाए।
वित्तीय और व्यावहारिक विचार, जैसे कि बीमा और कार्य अवकाश व्यवस्था, को संभालना भी महत्वपूर्ण है। विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि परिवार और दोस्तों के साथ एक मजबूत समर्थन नेटवर्क बनाना महत्वपूर्ण है। “अस्पताल में रहने और ठीक होने के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्राप्त करने के लिए दान प्रक्रिया से गुजरने वाले अन्य लोगों से जुड़ें। उपचार करने वाली टीम इसमें मदद कर पाएगी। अपनी मेडिकल टीम से सवाल पूछने में संकोच न करें। पूरी प्रक्रिया के बारे में अच्छी तरह से जानकारी होना और शिक्षित होना प्रत्यारोपण यात्रा को नेविगेट करने की कुंजी है,” डॉ लोचन कहते हैं।
