लीवर की बीमारियों के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए 19 अप्रैल को दुनिया भर में विश्व लीवर दिवस मनाया जाता है। यह लोगों को लिवर की बीमारियों की गंभीरता, शुरुआती पहचान और रोकथाम के बारे में शिक्षित करने पर केंद्रित है। अध्ययनों के अनुसार, वैश्विक स्तर पर हर साल करीब 20 लाख लोगों की मौत लिवर की बीमारियों के कारण होती है। भारत में लगभग 70 प्रतिशत लोग आंतों की चर्बी के मोटापे से पीड़ित हैं और 15 प्रतिशत फैटी लीवर से पीड़ित हैं, जिनमें महिलाओं की तुलना में पुरुष अधिक प्रभावित होते हैं। ये निष्कर्ष 7,000 स्वस्थ और रोगसूचक व्यक्तियों के डेटा पर आधारित हैं, जिन्होंने पिछले एक साल में एनयूआरए हेल्थ स्क्रीनिंग सेंटर में लीवर की जांच की थी।
एनयूआरए के चिकित्सा निदेशक डॉ. तौसीफ अहमद थंगलवाडी ने कहा: “स्वस्थ और बिना लक्षण वाले लोगों में आंत की चर्बी का मोटापा और फैटी लिवर का इतना उच्च प्रसार हड़ताली है। इससे भी अधिक खतरनाक बात यह है कि फैटी लिवर का पता लगाने के साथ सभी आयु समूहों में नोट किया गया था। 25 साल से कम उम्र के लोगों में भी। जिन लोगों में फैटी लिवर था, उनमें से लगभग 2-3 प्रतिशत में लिवर की न्यूनतम चोट भी थी।
डॉक्टर के अनुसार, कुछ विशेषताएं व्यक्तियों को लिवर की बीमारियों के विकास के उच्च जोखिम में डालती हैं, जिनमें भारी शराब का सेवन, मोटापा, टाइप 2 डायबिटीज, क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस, हेपेटोटॉक्सिक पदार्थों के संपर्क में आना और लिवर रोगों का पारिवारिक इतिहास शामिल है।
रुग्णता और मृत्यु दर के एक महत्वपूर्ण बोझ के साथ, भारत में लिवर रोग एक बढ़ती हुई चिंता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, यकृत रोग भारत में मृत्यु का दसवां प्रमुख कारण है, जो सभी मौतों का 2.4 प्रतिशत है। लगभग 10-15 प्रतिशत जनसंख्या में यकृत रोग होने का अनुमान है, ग्रामीण क्षेत्रों में इसका प्रसार अधिक है।
देश में सबसे आम प्रकार के लिवर रोगों में वायरल हेपेटाइटिस, अल्कोहलिक लिवर डिजीज और नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज (NAFLD) शामिल हैं। वायरल हेपेटाइटिस के बारे में, जबकि ए और ई खाद्य-जनित और अपेक्षाकृत हानिरहित हैं, बी, सी और डी रक्त-जनित हैं और यकृत की विफलता और यकृत कैंसर का कारण बन सकते हैं। इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च (आईसीएमआर) के अनुसार, भारत में हेपेटाइटिस बी और सी का प्रसार क्रमशः 4-5 प्रतिशत और 1-2 प्रतिशत होने का अनुमान है।
थंगलवाड़ी ने कहा: “प्रभावी प्रबंधन के लिए लिवर की बीमारियों की शुरुआती पहचान महत्वपूर्ण है। सौभाग्य से, लिवर एक बहुत मजबूत अंग है जो अपने आप में मामूली चोटों को संभाल सकता है। लक्षण एक निश्चित मात्रा में क्षति होने के बाद ही उत्पन्न होते हैं, जो बताता है कि लिवर के लक्षणों को कम करना चाहिए।” हमेशा गंभीरता से लिया जाना चाहिए। शुरुआती लक्षणों में से कुछ थकान, भूख की कमी, और मतली, और उल्टी हैं। जिगर की बीमारी के अन्य सामान्य लक्षण जैसे-जैसे बढ़ते हैं, पीलिया, पेट में दर्द, पैरों और पेट में सूजन, गहरे रंग का पेशाब होता है। , और पीला मल।”
डॉ विक्रम जे राव, स्पेशलिटी- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी और जीआई ऑन्कोलॉजी विभाग, बेलेनस चैंपियन अस्पताल – सरजापुर रोड, बेंगलुरु, ने कहा: “पिछली शताब्दी में, लिवर पुनर्जनन के बारे में ज्ञान वास्तव में एक पौराणिक ब्लैक बॉक्स घटना से एक बढ़ती हुई समझ में तेजी से विकसित हुआ है। इस अद्भुत जटिल मल्टीस्टेप प्रक्रिया में शामिल रास्तों में से।
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आज, घातक और सौम्य रोगों के लिए लीवर की सर्जरी नियमित और सुरक्षित रूप से की जाती है। शोधन और प्रत्यारोपण दोनों में यह पर्याप्त प्रगति दो सप्ताह के भीतर अपने अधिकांश कार्यात्मक द्रव्यमान को पुनः प्राप्त करने की यकृत की क्षमता पर निर्भर करती है। डॉ. विक्रम राव ने कहा कि कई ट्यूमर जिन्हें पहले अनरेक्टेबल माना जाता था, अब इंडक्शन कीमोथेरेपी और लीवर अवशेष मात्रा को बढ़ाने के लिए अभिनव उपचार रणनीतियों के माध्यम से पूरा करने के लिए उत्तरदायी हैं।
लिवर सर्जरी की बढ़ती सफलता के कारण, अंतर्निहित लिवर रोग वाले अधिक रोगियों को अब लिवर के उच्छेदन के लिए उपयुक्त उम्मीदवार माना जाता है। यकृत प्रत्यारोपण में ऐतिहासिक अग्रिमों में से एक मृत दाता या जीवित दाता से प्राप्त खंडीय यकृत ग्राफ्ट का उपयोग करने की क्षमता है। बाद की स्थिति में, प्रक्रिया की सफलता दाता और प्राप्तकर्ता दोनों में अपेक्षाकृत तेजी से यकृत पुनर्जनन पर निर्भर करती है, वे बताते हैं।
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राव ने कहा कि रोगियों में लीवर पुनर्जनन को बढ़ाने के लिए चिकित्सीय रणनीतियों के उपयोग में नई चुनौतियाँ हैं, जिनमें सामान्य पुनर्जनन विफल हो जाता है और इस प्रकार लीवर के उच्छेदन की संभावनाओं को आगे बढ़ाता है।
