मधुमेह एक दीर्घकालिक चयापचय स्थिति है जिसमें हार्मोन इंसुलिन की अपर्याप्तता के कारण रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना मुश्किल होता है। यह दीर्घकालिक विकार शरीर की विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है, यहां तक कि हड्डी और जोड़ों के स्वास्थ्य पर भी महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है। स्पोर्ट्स ऑर्थोपेडिक्स और रोबोटिक ज्वाइंट रिप्लेसमेंट के सलाहकार डॉ. पुलक वात्स्य ने ज़ी न्यूज़ डिजिटल के साथ लंबे समय से चली आ रही डायबिटीज के आपके हड्डियों के स्वास्थ्य पर पड़ने वाले प्रभावों को साझा किया है:
1. ऑस्टियोपोरोसिस – जब पुराने ऊतक नष्ट हो जाते हैं तो हमारा शरीर लगातार नए अस्थि ऊतक बनाता रहता है। यह प्रक्रिया ऑस्टियोब्लास्ट नामक विशेष कोशिकाओं का उपयोग करती है। लेकिन हाइपरग्लेसेमिया और इंसुलिन की कमी की स्थिति के कारण मधुमेह रोगियों में आमतौर पर यह तंत्र धीमा हो जाता है। इससे हड्डियां कमजोर हो जाती हैं और अस्थि खनिज घनत्व (बीएमडी) कम हो जाता है, जिससे हड्डियां नाजुक हो जाती हैं और फ्रैक्चर होने का खतरा बढ़ जाता है। शोध अध्ययन ने गैर-मधुमेह विषयों की तुलना में मधुमेह और कूल्हे के फ्रैक्चर के जोखिम के बीच सीधा संबंध साबित किया है, जो 70 प्रतिशत तक है।
2. ऑस्टियोआर्थराइटिस – ऑस्टियोआर्थराइटिस जोड़ों की एक अपक्षयी बीमारी है जिसके परिणामस्वरूप उपास्थि टूट जाती है। यह स्थिति अक्सर मधुमेह और इसकी सह-रुग्णता, मोटापे में से एक के कारण उत्पन्न होती है। ये दोनों स्थितियाँ जोड़ों पर अतिरिक्त दबाव पैदा करती हैं जिससे उपास्थि टूट जाती है।
3. जोड़ों में अकड़न – मधुमेह रोगियों को अक्सर जोड़ों में अकड़न और गति की सीमित सीमा का अनुभव होता है। इस स्थिति को एड डायबिटिक आर्थ्रोपैथी के रूप में जाना जाता है और यह रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के कारण उन्नत ग्लाइकेशन अंत उत्पादों (एजीई) के गठन के कारण होता है। ये रसायन जोड़ों के संयोजी ऊतकों, कोलेजन में जमा हो जाते हैं और इसे कठोर बना देते हैं। यह डायबिटिक काइरोआर्थ्रोपैथी और डुप्यूट्रेन सिकुड़न में बदल सकता है, जिसमें हाथ के ऊतकों का कोलेजन गाढ़ा हो जाता है और हाथों की उंगलियों की गति सीमित हो जाती है।
मधुमेह रोगियों में जोड़ों और हड्डियों का प्रबंधन –
1. धूम्रपान और शराब पीने से बचें – जीवनशैली की ये दोनों आदतें हड्डियों के घनत्व को कम करके और सूजन को बढ़ाकर उन्हें कमजोर बना सकती हैं। धूम्रपान से फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है और यदि अधिक मात्रा में शराब का सेवन किया जाए तो यह कैल्शियम के अवशोषण में बाधा उत्पन्न करता है और बीएमडी कम करता है। इसलिए धूम्रपान पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए और शराब को प्रति दिन 1-2 पेय तक सीमित रखना चाहिए।
2. रक्त शर्करा के स्तर का विनियमन – मधुमेह रोगियों को जोड़ों और हड्डियों के स्वास्थ्य के लिए अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में रखना चाहिए क्योंकि अधिकांश आर्थोपेडिक समस्याएं लगातार हाइपरग्लेसेमिया के कारण होती हैं। ग्लाइसेमिक नियंत्रण के लिए, स्वस्थ आहार अपनाएं, नियमित शारीरिक गतिविधि करें और नियमित रूप से मौखिक हाइपरग्लाइसेमिक दवाएं या इंसुलिन इंजेक्शन लें (जैसा कि बताया गया है)।
3. हड्डी निर्माण व्यायाम का अभ्यास करें – पैदल चलना, जॉगिंग या शक्ति प्रशिक्षण जैसे वजन उठाने वाले व्यायामों में नियमित संलग्नता बेहतर हड्डियों के घनत्व और जोड़ों के लचीलेपन में सहायता करती है।
मधुमेह शरीर की हड्डियों और जोड़ों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है लेकिन ऐसे मुद्दों का शीघ्र पता लगाना और उपचार करना और अच्छा ग्लाइसेमिक नियंत्रण अद्भुत काम कर सकता है।