World Cancer Day 2023: भारत में कैंसर की शुरुआती जांच, निदान, निवारक देखभाल और उपचार को लेकर डर

विश्व कैंसर दिवस: कोविड महामारी, जिसने पूरी दुनिया को हिलाकर रख दिया था और हर परिवार के कम से कम एक सदस्य को प्रभावित किया था, ने कई सबक सिखाए, जिनमें से एक निवारक देखभाल का महत्व था। इसने जनता के बीच जागरूकता बढ़ाई और लोगों को कुछ बीमारियों के लिए अपनी संवेदनशीलता को कम करने के लिए अपने स्वास्थ्य को प्राथमिकता देने के लिए प्रोत्साहित किया। फोर्टिस अस्पताल मुंबई में फोर्टिस कैंसर संस्थान ने कैंसर जैसी गंभीर बीमारी पर लोग कैसे प्रतिक्रिया करते हैं, इसे बेहतर ढंग से समझने के लिए मुंबई के निवासियों तक पहुंचकर यह सर्वेक्षण किया।

सर्वेक्षण में कैंसर की रोकथाम और उपचार के कई मुद्दों पर ध्यान केंद्रित किया गया, जैसे कि शुरुआती पहचान, स्क्रीनिंग, बीमारी का ज्ञान, महामारी के दौरान कैंसर रोगियों के सामने आने वाली कठिनाइयाँ, बीमा की आवश्यकता और बेहतर कैंसर देखभाल तक पहुँच। आंकड़े, जिसमें 4,350 मुंबई निवासी शामिल थे, ने दिखाया कि उत्तरदाताओं को पता था कि खराब जीवनशैली विकल्पों से कैंसर हो सकता है और यह कि प्रारंभिक जांच आवश्यक थी।

डॉ. एस नारायणी, बिजनेस हेड – फोर्टिस हॉस्पिटल्स, महाराष्ट्र, जिन्होंने इस सर्वेक्षण का नेतृत्व किया, ने कहा, “सर्वेक्षण के परिणाम डॉक्टरों की इस सिफारिश का समर्थन करते हैं कि प्रारंभिक जांच शीघ्र निदान और उपचार के लिए महत्वपूर्ण है। हालांकि, बीमारी का डर व्यक्तियों को परीक्षण से गुजरने से रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप निदान में देरी होती है और उपचार और बेहतर परिणामों के अवसर कम हो जाते हैं। समुदाय की बेहतरी के लिए प्रतिबद्ध एक स्वास्थ्य सेवा संगठन के रूप में, हम शुरुआती स्क्रीनिंग को एक मुख्य आधार बनाने के लिए जागरूकता सत्र आयोजित करके, स्क्रीनिंग कैंप आयोजित करके, कमजोर समूहों को संबोधित करके इस अंतर को पाटने में मदद करना जारी रखेंगे।”

सर्वेक्षण के मुख्य निष्कर्ष निम्नलिखित हैं:

कैंसर की सामान्य समझ

– 83% उत्तरदाताओं ने कैंसर के बढ़ते जोखिम के लिए लंबे समय तक तंबाकू का सेवन, अस्वास्थ्यकर और जंक मील और प्रासंगिक पारिवारिक इतिहास को जिम्मेदार ठहराया

– 3% उत्तरदाताओं ने परिवार के इतिहास को एकमात्र पहलू माना जो कैंसर के लिए जोखिम के रूप में सामने आया

– 78% उत्तरदाताओं ने कहा कि यदि जल्दी पता चल जाए तो सभी कैंसर उपचार योग्य हैं; 9% उत्तरदाताओं ने कहा कि यदि कैंसर का निदान जल्दी हो जाए तो भी इसका इलाज नहीं किया जा सकता है

– 49% उत्तरदाताओं ने कहा कि कैंसर होना मृत्यु के बराबर है; जबकि 51% उत्तरदाताओं ने कहा कि समय पर हस्तक्षेप मदद कर सकता है

प्रारंभिक जांच और निदान

– 81% उत्तरदाताओं ने कहा कि निदान का डर शुरुआती जांच और समय पर हस्तक्षेप से जुड़ी एक बड़ी समस्या थी

– 72% उत्तरदाताओं ने कहा कि पुरुषों और महिलाओं ने परिवार के इतिहास के बावजूद कैंसर स्क्रीनिंग को समान महत्व दिया; 17% उत्तरदाताओं ने कहा कि समय पर स्क्रीनिंग को किसी भी लिंग द्वारा उचित महत्व नहीं दिया गया

– 90% उत्तरदाताओं को पता था कि प्रारंभिक जांच और स्वयं-परीक्षा से कैंसर का जल्द पता लगाने में मदद मिल सकती है; हालांकि, 7% उत्तरदाताओं ने कहा कि प्रारंभिक जांच ने कैंसर का पता लगाने और उसके उपचार में कोई भूमिका नहीं निभाई

– 80% उत्तरदाताओं ने कहा कि कैंसर स्क्रीनिंग 40 वर्ष से अधिक उम्र के सभी लोगों के लिए जरूरी है; हालांकि, 16% उत्तरदाताओं ने कहा कि प्रारंभिक और समय पर स्क्रीनिंग तभी जरूरी है जब आपके पास कैंसर का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास हो

निवारक देखभाल

– 65% उत्तरदाताओं ने समझा कि कैंसर उपचार पूरा करने और कैंसर मुक्त होने के वर्षों बाद फिर से हो सकता है; जबकि 26% उत्तरदाता कैंसर के पुनरावृत्ति पैटर्न के बारे में अनिश्चित थे

– 48% उत्तरदाताओं ने कहा कि टीकाकरण कुछ प्रकार के कैंसर को रोकने में मदद कर सकता है; 16% ने कहा कि टीकाकरण ने कैंसर की रोकथाम में कोई भूमिका नहीं निभाई और 36% उत्तरदाता इस बात से अनजान थे कि कैंसर को रोकने के लिए टीके मौजूद हैं।

कैंसर के रोगियों पर मानसिक स्वास्थ्य पर पड़ने वाले प्रभाव के बारे में बात करते हुए डॉ. हर्षित शाह, कंसल्टेंट-ओन्कोसर्जरी, फोर्टिस हॉस्पिटल, कल्याण ने कहा, “एक प्रमुख सर्वेक्षण निष्कर्ष इस तथ्य पर प्रकाश डालता है कि कैंसर निदान वाले रोगी (59%) अपने स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं के बारे में अपने साथ चर्चा नहीं करते हैं। परिवार, सहकर्मी, दोस्त आदि और रोगियों (30%) को मानसिक स्वास्थ्य सहायता की कमी थी। कैंसर न केवल किसी के शरीर पर बल्कि उनकी मानसिक और भावनात्मक स्थिति पर भी असर डालता है। उपचाराधीन रोगी अपने स्वरूप में भारी परिवर्तन देखते हैं – बालों का झड़ना, वजन घटना आदि; इससे उनका आत्मविश्वास कम हो जाता है, वे एक बोझ की तरह महसूस करने लगते हैं, और इसके बारे में बात करने से बचते हैं, उन्हें अलग-थलग कर देते हैं। इसलिए, रोगी और उनके देखभाल करने वाले दोनों को इन चिंताओं के बारे में खुलकर बात करनी चाहिए, कैंसर के बारे में चर्चा को सामान्य बनाना चाहिए, और लगभग सामान्य जीवन जीने में मदद करने के लिए परामर्शदाताओं की मदद लेनी चाहिए।

बीमा संबंधी चुनौतियाँ

– 97% उत्तरदाताओं ने कहा कि जब कोई कैंसर का इलाज चाहता है तो देखभाल की लागत एक बड़ी चुनौती बन जाती है

– 83% उत्तरदाताओं ने कहा कि कैंसर को नियमित स्वास्थ्य बीमा कवर के तहत पेश किया जाना चाहिए; हालांकि, 11% उत्तरदाताओं ने कहा कि यह तब तक आवश्यक नहीं था जब तक कि किसी का कैंसर का मजबूत इतिहास न हो

बेहतर कैंसर देखभाल

बेहतर कैंसर देखभाल के लिए अपनाए जाने वाले उपायों के संदर्भ में, अधिक ध्यान देने की मांग की गई:

– 28% उत्तरदाताओं ने कहा कि कैंसर के बारे में सार्वजनिक जागरूकता पैदा करने की एक प्रमुख आवश्यकता है, और 26% उत्तरदाताओं ने कहा कि कैंसर की देखभाल सभी के लिए सस्ती होनी चाहिए।

​- 15% उत्तरदाताओं ने कहा कि स्क्रीनिंग तक पहुंच सभी भौगोलिक क्षेत्रों में सक्षम होनी चाहिए; और 12% उत्तरदाताओं ने कहा कि कैंसर की देखभाल को और अधिक सुलभ बनाने के लिए टीयर-2 और 3 क्षेत्रों में कैंसर देखभाल के बुनियादी ढांचे का निर्माण किया जाना चाहिए।

– 11% उत्तरदाताओं ने कहा कि मौजूदा कैंसर देखभाल सुविधाओं को उन्नत करने के लिए बड़े निवेश किए जाने चाहिए, और 8% उत्तरदाताओं ने कहा कि तंबाकू के उपयोग को और अधिक विनियमित किया जाना चाहिए

निष्कर्षों पर टिप्पणी करते हुए फोर्टिस अस्पताल, मुलुंड के सीनियर कंसल्टेंट-मेडिकल ऑन्कोलॉजी, डॉ. बोमन ढाबर ने कहा, “देखभाल तक पहुंच इस सर्वेक्षण का एक प्रमुख पहलू है। जब रोगियों और उनके देखभाल करने वालों के सामने आने वाली चुनौतियों की बात आई, तो अध्ययन में पाया गया कि 28% उत्तरदाताओं ने जन जागरूकता पैदा करने की आवश्यकता पर प्रकाश डाला, 26% उत्तरदाताओं ने सस्ती देखभाल की आवश्यकता पर प्रकाश डाला और 15% उत्तरदाताओं ने सभी भौगोलिक क्षेत्रों में कैंसर देखभाल को सक्षम करने की आवश्यकता पर प्रकाश डाला। . ये निष्कर्ष कैंसर केयर के वैश्विक विषय यानी ‘केयर गैप को बंद करना’ – जो कि समय की जरूरत है, को प्रतिध्वनित करते हैं। प्रत्येक शासी निकाय, स्वास्थ्य सेवा इकाई, और सहायता समूहों (जैसे एनजीओ) को गैर-मेट्रो भौगोलिक क्षेत्रों में गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के लिए सभी प्रयासों पर ध्यान देना चाहिए जहां पहुंच एक चुनौती बनी हुई है। यह सुनिश्चित करेगा, बेहतर पहुंच – बेहतर स्क्रीनिंग – शीघ्र निदान – प्रारंभिक हस्तक्षेप”।