विश्व अंग दान दिवस: अंत-चरण गुर्दे की बीमारी और किडनी ट्रांसप्लांट की जीवन रेखा को समझना

आखरी अपडेट:13 अगस्त, 2025, 12:19 IST

आगे का मार्ग तीन-आयामी दृष्टिकोण में निहित है: रोकथाम, प्रारंभिक निदान, और प्रत्यारोपण पहुंच में सुधार

एंड-स्टेज रीनल डिजीज (ESRD) क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD) का अंतिम और सबसे महत्वपूर्ण चरण भारत में एक सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौती के रूप में उभर रहा है। इस स्तर पर, गुर्दे लगभग सभी कार्य खो देते हैं, जिससे डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण जैसे जीवन-निर्वाह उपचार आवश्यक हो जाते हैं।

डॉ। तरुण सिंह, कंसल्टेंट यूरोलॉजी और रीनल ट्रांसप्लांट, शारदा केयर हेल्थसिटी के अनुसार, नंबरों ने एक भयावह चित्र को चित्रित किया, “128 मिलियन से अधिक भारतीयों को सीकेडी के साथ रहने का अनुमान है, और 200,000-250,000 नए ईएसआरडी मामलों को हर साल जोड़ा जाता है।

डॉ। उडित गुप्ता, कंसल्टेंट नेफ्रोलॉजिस्ट और इंडियन स्पाइनल इंजरी सेंटर में रीनल ट्रांसप्लांट फिजिशियन, इस चिंता को प्रतिध्वनित करते हैं, यह बताते हुए कि जीवन शैली में परिवर्तन, शहरीकरण, और अस्वास्थ्यकर आहार उछाल को बढ़ावा दे रहे हैं: “हम अब पहले से कहीं अधिक मरीजों को देख रहे हैं।

मूक प्रगति

CKD गुर्दे की विफलता को पूरा करने के लिए हल्के हानि से पांच चरणों के माध्यम से आगे बढ़ता है। डॉ। सिंह बताते हैं कि शुरुआती चरणों में अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है, “कभी -कभी, रोगियों का निदान किया जाता है जब 70% से अधिक गुर्दे के कार्य पहले से ही खो जाते हैं। इस बिंदु पर, डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण आवश्यक हो जाता है।”

डायलिसिस, चाहे हेमोडायलिसिस या पेरिटोनियल, ईएसआरडी रोगियों के लिए एक महत्वपूर्ण पुल है। हालांकि, दोनों विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि प्रत्यारोपण सोने का मानक बना हुआ है। डॉ। गुप्ता नोट: “एक किडनी ट्रांसप्लांट सबसे अच्छा दीर्घकालिक अस्तित्व और जीवन की गुणवत्ता प्रदान करता है, जिससे रोगियों को काम और दैनिक गतिविधियों पर वापस लौटने में सक्षम होता है।”

डॉ। सिंह कहते हैं कि सर्जिकल तकनीकों और इम्यूनोसप्रेस्सिव थेरेपी में प्रगति ने कई भारतीय केंद्रों में एक साल के ग्राफ्ट अस्तित्व की दर को 90% से ऊपर धकेल दिया है, जो वैश्विक बेंचमार्क की तुलना में एक आंकड़ा है।

प्रत्यारोपण अंतराल

स्पष्ट लाभों के बावजूद, प्रत्यारोपण की आवश्यकता वाले रोगियों और उन्हें प्राप्त करने वाले रोगियों की संख्या के बीच एक बड़ी असमानता बनी हुई है। डॉ। सिंह पर प्रकाश डाला गया है: “जबकि 200,000 से अधिक रोगियों को सालाना एक प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है, केवल 10,000-12,000 के लगभग 10,000-12,000 का प्रदर्शन किया जाता है, जिसमें 85% जीवित दाताओं से होता है। मृतक दाता दर 1 प्रति मिलियन आबादी से नीचे रहती है।”

भारत में अधिकांश प्रत्यारोपण जीवित दाताओं पर भरोसा करते हैं, अक्सर परिवार के सदस्य। डॉ। गुप्ता बताते हैं कि मृतक दाता कार्यक्रमों का विस्तार करना, युग्मित किडनी एक्सचेंजों को प्रोत्साहित करना, और बुनियादी ढांचे को मजबूत करना नाटकीय रूप से एक जीवित मैच के बिना रोगियों के लिए पहुंच में सुधार कर सकता है।

रक्षा की पहली पंक्ति के रूप में रोकथाम

दोनों विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि रोकथाम और शुरुआती पहचान ईएसआरडी के बोझ को कम कर सकती है। डॉ। गुप्ता उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए नियमित स्क्रीनिंग की सलाह देते हैं, विशेष रूप से मधुमेह और उच्च रक्तचाप वाले लोग, जीवन शैली के हस्तक्षेप के साथ: “रक्त शर्करा और रक्तचाप को नियंत्रित करना, हानिकारक दवाओं से परहेज करना, हाइड्रेटेड रहना, और स्वस्थ विकल्प बनाना जोखिम को कम कर सकता है।”

डॉ। सिंह कहते हैं कि कम जोखिम वाली आबादी के लिए शुरुआती स्क्रीनिंग और निवारक देखभाल “ईएसआरडी के लिए नाटकीय रूप से प्रगति और प्रत्यारोपण की आवश्यकता को कम कर सकती है।”

आगे देख रहा

आगे का मार्ग तीन-आयामी दृष्टिकोण में निहित है: रोकथाम, प्रारंभिक निदान, और प्रत्यारोपण पहुंच में सुधार। अंग दान के बारे में सार्वजनिक जागरूकता बढ़ाना, मांग और उपलब्धता के बीच की खाई को बंद करना, और मजबूत मृतक दाता कार्यक्रमों का निर्माण भारत में गुर्दे की देखभाल को बदल सकता है।

जैसा कि डॉ। गुप्ता ने निष्कर्ष निकाला है, “यदि हम रोकथाम, शुरुआती पता लगाने और व्यापक प्रत्यारोपण पहुंच को जोड़ते हैं, तो हम भारत में किडनी स्वास्थ्य के भविष्य को बदल सकते हैं।”

टिप्पणियाँ देखें