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जबकि पेट का कैंसर आमतौर पर वृद्ध आबादी में अधिक आम है, आनुवंशिक उत्परिवर्तन और विरासत में मिली स्थितियां युवा लोगों में संवेदनशीलता बढ़ा सकती हैं।
रोकथाम रणनीतियाँ पेट के कैंसर की घटनाओं को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, खासकर उच्च जोखिम वाली आबादी में
पेट का कैंसर, पारंपरिक रूप से वृद्ध व्यक्तियों में देखा जाता है (70-80% गैस्ट्रिक कैंसर का निदान 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में होता है), तेजी से युवा रोगियों को प्रभावित कर रहा है, एक परेशान करने वाली प्रवृत्ति जिसने चिकित्सा पेशेवरों के बीच चिंता बढ़ा दी है। इस वृद्धि में कई कारक योगदान दे सकते हैं, हालाँकि अभी भी बहुत कुछ समझा जाना बाकी है। मुंबई के कोकिलाबेन धीरूभाई अंबानी अस्पताल में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के प्रमुख डॉ. सुभाष आगल ने कुछ संभावित कारण बताए हैं कि क्यों युवा लोगों में पेट का कैंसर अधिक आम होता जा रहा है, ये इस प्रकार हैं:
आहार और जीवनशैली में बदलाव
प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और खराब आहार: उच्च नमक, परिरक्षकों और कृत्रिम योजकों वाले प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों की खपत दुनिया भर में बढ़ गई है। ये आहार संबंधी आदतें पेट के कैंसर के विकास में योगदान कर सकती हैं, क्योंकि उच्च नमक का सेवन और प्रसंस्कृत मांस पेट की परत को परेशान करने के लिए जाने जाते हैं, जो संभावित रूप से कैंसर का कारण बनते हैं।
तम्बाकू और शराब का उपयोग: धूम्रपान और अत्यधिक शराब का सेवन लंबे समय से पेट के कैंसर सहित कई प्रकार के कैंसर से जुड़ा हुआ है। तंबाकू के धुएं और शराब में मौजूद कार्सिनोजेन पेट की परत को नुकसान पहुंचा सकते हैं और कैंसर के विकास के खतरे को बढ़ा सकते हैं
मोटापा: विश्व स्तर पर बढ़ती मोटापे की दर एक अन्य जोखिम कारक है। मोटापा गैस्ट्रिक कैंसर सहित विभिन्न प्रकार के कैंसर से जुड़ा हुआ है, क्योंकि इससे पुरानी सूजन और हार्मोन के स्तर में बदलाव हो सकता है, ऐसा माना जाता है कि ये दोनों कैंसर के विकास में भूमिका निभाते हैं।
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच. पाइलोरी), एक जीवाणु जो पेट के अल्सर का कारण बनता है, पेट के कैंसर के लिए एक प्रसिद्ध जोखिम कारक है। एच. पाइलोरी के दीर्घकालिक संक्रमण से पेट की परत में सूजन हो सकती है और गैस्ट्रिक कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। हालांकि दुनिया के कुछ हिस्सों में एच. पाइलोरी संक्रमण दर में गिरावट आई है, बैक्टीरिया एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक बना हुआ है, खासकर उन क्षेत्रों में जहां स्वच्छता और स्वच्छता खराब है।
जेनेटिक कारक
वंशानुगत कारक: जबकि पेट का कैंसर आमतौर पर वृद्ध आबादी में अधिक आम है, आनुवंशिक उत्परिवर्तन और विरासत में मिली स्थितियां युवा लोगों में संवेदनशीलता बढ़ा सकती हैं। वंशानुगत फैलाना गैस्ट्रिक कैंसर (एचडीजीसी), जो सीडीएच1 जीन में उत्परिवर्तन से जुड़ा हुआ है, ऐसा एक उदाहरण है। इन आनुवंशिक उत्परिवर्तन वाले व्यक्तियों में कम उम्र में पेट का कैंसर विकसित होने का खतरा अधिक होता है
पारिवारिक इतिहास: ज्ञात आनुवांशिक सिंड्रोम के अभाव में भी, पेट के कैंसर का पारिवारिक इतिहास युवा व्यक्तियों के लिए जोखिम बढ़ा सकता है
पर्यावरणीय एक्सपोजर
प्रदूषण और रसायन: वायु प्रदूषण और कार्सिनोजेनिक रसायनों के संपर्क जैसे पर्यावरणीय कारक भी युवा आबादी में पेट के कैंसर की बढ़ती दर में भूमिका निभा सकते हैं।
स्क्रीनिंग और शीघ्र जांच का प्रभाव
स्क्रीनिंग की भूमिका
हालाँकि अधिकांश देशों में पेट के कैंसर के लिए कोई नियमित जांच नहीं है, जागरूकता बढ़ने और शीघ्र निदान परीक्षण (विशेष रूप से पारिवारिक इतिहास या ज्ञात जोखिम कारकों वाले व्यक्तियों के लिए) से शीघ्र पता लगाया जा सकता है। युवा मामलों में वृद्धि का श्रेय आंशिक रूप से बेहतर पहचान तकनीकों को दिया जा सकता है।
स्क्रीनिंग में चुनौतियाँ
दूसरी ओर, दुनिया के कई हिस्सों में पेट के कैंसर की जांच अभी भी अविकसित है, खासकर उन क्षेत्रों में जहां यह बीमारी कम आम है। नियमित जांच की यह कमी प्रारंभिक निदान को कठिन बना देती है, जब पूर्वानुमान खराब होता है तो देर से निदान में योगदान होता है
डॉ. अगल ने युवा रोगियों के लिए उपचार की चुनौतियाँ साझा कीं
- अनुरूप उपचार दृष्टिकोणयुवा रोगियों में पेट के कैंसर के इलाज के लिए वृद्ध रोगियों की तुलना में अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता हो सकती है। युवा व्यक्तियों की समग्र स्वास्थ्य स्थिति अक्सर बेहतर होती है और वे कीमोथेरेपी या सर्जरी जैसे अधिक आक्रामक उपचारों को सहन करने में सक्षम हो सकते हैं। हालाँकि, उन्हें दीर्घकालिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं का भी सामना करना पड़ता है जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए, जिसमें बांझपन की संभावना, वृद्धि और विकास पर विकिरण या कीमोथेरेपी के प्रभाव और पुनरावृत्ति का जोखिम शामिल है।
- वैयक्तिकृत चिकित्सावैयक्तिकृत या सटीक चिकित्सा में प्रगति युवा रोगियों को उनके कैंसर की आनुवंशिक संरचना के आधार पर अधिक लक्षित उपचार प्रदान करने में मदद कर रही है। आणविक प्रोफाइलिंग और आनुवंशिक परीक्षण कैंसर के उत्परिवर्तन या विशिष्ट विशेषताओं को प्रकट कर सकते हैं जो चिकित्सा का मार्गदर्शन कर सकते हैं, जिससे बेहतर परिणाम प्राप्त हो सकते हैं
रोकथाम एवं जागरूकता
समय से पहले हस्तक्षेप
रोकथाम रणनीतियाँ पेट के कैंसर की घटनाओं को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, खासकर उच्च जोखिम वाली आबादी में। इसमें स्वस्थ आहार, नियमित शारीरिक गतिविधि और धूम्रपान बंद करने को बढ़ावा देना शामिल है। गैस्ट्रिक कैंसर या आनुवंशिक प्रवृत्ति के पारिवारिक इतिहास वाले व्यक्तियों की जांच से बीमारी के बढ़ने से पहले प्रारंभिक चरण की पहचान करने में मदद मिल सकती है।
सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियान
सार्वजनिक जागरूकता अभियान जो युवा लोगों को पेट के कैंसर के खतरों के बारे में शिक्षित करते हैं – जैसे कि स्वस्थ आहार बनाए रखने का महत्व, धूम्रपान से बचना और लगातार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों के लिए चिकित्सा सलाह लेना – मामलों में वृद्धि को रोकने में महत्वपूर्ण हैं। प्रारंभिक पहचान के महत्व पर जोर देने से, विशेष रूप से पारिवारिक इतिहास या क्रोनिक एच. पाइलोरी संक्रमण वाले व्यक्तियों के लिए, बेहतर परिणाम मिल सकते हैं।
