सोडियम और पोटेशियम: उनके असंतुलन के संकेतों और जोखिमों के बारे में हमें क्या जानने की जरूरत है – टाइम्स ऑफ इंडिया

53 साल की सुशीला सिन्हा को अचानक बेहोशी की हालत में अस्पताल ले जाया गया। परिजन घबरा गए और उसे इमरजेंसी में ले गए, जहां पता चला कि वह है सोडियम स्तर गिर गया था। जबकि हम अक्सर कैल्शियम, लोहा, विटामिन बी 12, विटामिन के और अधिक जैसे पोषक तत्वों के बारे में बात करते हैं, दो इलेक्ट्रोलाइट्स जिन्हें अनदेखा किया जाता है वे हैं सोडियम और पोटैशियम. डॉ. अतुल भसीन, डायरेक्टर, इंटरनल मेडिसिन, बीएलके मैक्स सुपर स्पेशलिटी हॉस्पिटल ने कहा, “दोनों इलेक्ट्रोलाइट्स मानव शरीर के लिए महत्वपूर्ण हैं। किसी भी असंतुलन का शीघ्र निदान किया जाना चाहिए और आक्रामक तरीके से इलाज किया जाना चाहिए। हृदय रोग, मधुमेह, गुर्दे की विफलता के रोगियों और उच्च रक्तचाप की दवा लेने वाले बुजुर्गों को इन लक्षणों के प्रति बहुत सतर्क रहने की आवश्यकता है।
अमृता अस्पताल, फरीदाबाद के आंतरिक चिकित्सा विभाग की वरिष्ठ सलाहकार डॉ. वीनू गुप्ता के अनुसार, “सोडियम और पोटेशियम शरीर में दो बहुत महत्वपूर्ण खनिज हैं, अन्य कैल्शियम, मैग्नीशियम, क्लोराइड, बाइकार्बोनेट और फॉस्फेट हैं। शरीर में पानी की मात्रा में परिवर्तन के कारण इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन होता है। अत्यधिक पसीना आना, पर्याप्त खाना या पीना नहीं, दवाएं, हृदय या गुर्दे की बीमारियाँ, उल्टी या दस्त जैसे कई कारक शरीर में हमारे द्रव और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को प्रभावित कर सकते हैं। सामान्य सीमा से नीचे/ऊपर इलेक्ट्रोलाइट के स्तर में कोई भी गिरावट या वृद्धि शरीर पर हानिकारक प्रभाव डाल सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि परिवर्तन कितने तीव्र और कितने गंभीर हैं।
सामान्य स्तर क्या हैं?
वयस्क मानव शरीर में सोडियम का सामान्य स्तर -136-145 meq/l है। सोडियम के लिए अधिकतम अनुशंसित दैनिक सेवन 2,300 मिलीग्राम है।
वयस्क मानव शरीर में पोटेशियम का सामान्य स्तर -3.5-5.2 meq/l है। वयस्क महिलाओं के लिए अधिकतम 2,600 मिलीग्राम और वयस्क पुरुषों के लिए प्रति दिन 3,400 मिलीग्राम।
सोडियम के निम्न स्तर के जोखिम
सोडियम द्रव संतुलन को नियंत्रित करता है और स्वस्थ न्यूरॉन और मांसपेशियों के कार्य का समर्थन करता है। डॉ. अतुल बताते हैं, “सोडियम के निम्न स्तर को हाइपोनेट्रेमिया कहा जाता है। हाइपोनेट्रेमिया शरीर में अत्यधिक जल प्रतिधारण के कारण हो सकता है जिससे रक्त में सोडियम का पतलापन या सोडियम का कम सेवन हो सकता है। इसे चिकित्सकीय देखरेख में ठीक करने की आवश्यकता है। मरीजों में मतली, सिरदर्द, थकान, मांसपेशियों में कमजोरी, ऐंठन विकसित होती है। यदि इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो यह सुस्ती, भटकाव, भ्रम और बेहोशी में बदल जाता है।”
सामान्य रक्त परीक्षण के दौरान कम सोडियम स्तर अक्सर दुर्घटना से खोजे जाते हैं। हाइपोनेट्रेमिया के संकेत और लक्षण आम तौर पर अंतर्निहित कारण से संबंधित होते हैं, और द्रव हानि या निर्जलीकरण की डिग्री, हाइपोनेट्रेमिया की डिग्री और जिस दर पर यह विकसित होता है। आमतौर पर, हल्के हाइपोनेट्रेमिया के संकेत और अभिव्यक्तियाँ अस्पष्ट होती हैं, जैसे कि मतली और थकान की भावना। हल्के, दीर्घकालिक हाइपोनेट्रेमिया वाले लोग अक्सर स्पर्शोन्मुख होते हैं। गंभीर या तेजी से शुरू होने वाले हाइपोनेट्रेमिया की घटना के परिणामस्वरूप भटकाव, आंदोलन, अस्थिरता, दौरे, कोमा और यहां तक ​​कि सेरेब्रल एडिमा के कारण मृत्यु भी हो सकती है।
Hypernatremia (उच्च सोडियम स्तर) हाइपोनेट्रेमिया की तुलना में सामान्य अभ्यास में बहुत कम पाया जाता है लेकिन जब ऐसा होता है तो यह उच्च मृत्यु दर से जुड़ा होता है। हाइपरनाट्रेमिया के लक्षण और लक्षण मुख्य रूप से न्यूरोलॉजिकल होते हैं और इसमें सुस्ती, कमजोरी और चिड़चिड़ापन शामिल हो सकते हैं। अधिक गंभीर हाइपरनाट्रेमिया या सोडियम के स्तर में अचानक वृद्धि के मामलों में, मांसपेशियों में मरोड़, दौरे, कोमा और यहां तक ​​​​कि मृत्यु होने का खतरा होता है।
पोटेशियम के निम्न स्तर के जोखिम
Hypokalemia दवाओं, गुर्दे की बीमारियों के कारण हो सकता है। लक्षण हैं कमजोरी, मांसपेशियों में ऐंठन, कब्ज और असामान्य हृदय ताल या दिल की धड़कन का रुक जाना या दिल की धड़कन का अनियमित होना। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम असामान्यताओं का आसानी से निदान किया जाता है।
डॉ भसीन कहते हैं, उपचार में सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत अपमानजनक दवाओं, मौखिक या अंतःशिरा पूरक को रोककर असंतुलन में सुधार शामिल है।
सीरम पोटेशियम असंतुलन की घटना बुजुर्ग आबादी और सह-मौजूदा चिकित्सा स्थितियों जैसे गुर्दे की हानि और कंजेस्टिव दिल की विफलता वाले व्यक्तियों में अधिक होती है। मरीजों को अनियमित, तेज या धीमी दिल की धड़कन, थकान, कंपकंपी, मांसपेशियों में ऐंठन, टेटनी, कब्ज, श्वसन संकट, भ्रम, पक्षाघात या स्मृति हानि का अनुभव हो सकता है।
हाइपरकेलेमिया (सीरम पोटेशियम स्तर में वृद्धि) आमतौर पर किसी दवा के प्रतिकूल प्रभाव या रोग प्रक्रिया के द्वितीयक होने के कारण होता है। हाइपरक्लेमिया अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है। लक्षणों की उपस्थिति अक्सर गैर-विशिष्ट संकेतों जैसे कि मतली, उल्टी, और मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी, पारेथेसिया, या फ्लेक्सिड पक्षाघात से कम होती है। मरीजों को दिल की धड़कन की भी शिकायत हो सकती है और मध्यम से गंभीर हाइपरक्लेमिया के परिणामस्वरूप हृदय की गड़बड़ी और घातक अतालता हो सकती है, डॉ. वीनू कहती हैं।
जानने के लिए संकेत और लक्षण
डॉ वीनू इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के सामान्य लक्षण साझा कर रही हैं जो एक आम व्यक्ति को पता होना चाहिए:
पेरेस्टेसियास यानी हाथों या पैरों में सुन्नता या झुनझुनी का अनुभव होना।
समुद्री बीमारी और उल्टी।
थकान।
भ्रम और चिड़चिड़ापन।
दस्त या कब्ज।
थकान।
सिरदर्द।
तेज या अनियमित दिल की धड़कन।
मांसपेशियों में ऐंठन या कमजोरी।
इलेक्ट्रोलाइट्स में अचानक या महत्वपूर्ण परिवर्तन के मामले में दौरे, कोमा या अचानक कार्डियक अरेस्ट
इष्टतम स्तर कैसे सुनिश्चित करें
सभी को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि लोग इलेक्ट्रोलाइट्स की अनुशंसित दैनिक मात्रा का उपभोग करें।
उचित जलयोजन सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण कदमों में से एक है। इसलिए दिन में कम से कम 7-8 गिलास पानी पिएं। लोगों को पानी के साथ-साथ फलों के रस, दूध, नारियल पानी, छाछ, नींबू पानी आदि का सेवन करना चाहिए।
डॉ. वीनू आगे कहती हैं, ”मधुमेह, हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी या अन्य बीमारियों वाले लोगों को पर्याप्त मात्रा में अनुशंसित तरल पदार्थ के मौखिक सेवन के बारे में सावधानी बरतनी चाहिए। उपयुक्त दवाएं, और संक्रमण का समय पर उपचार आवश्यक है। लोगों को स्व-दवा से भी बचना चाहिए क्योंकि कई दवाएं इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन का कारण बन सकती हैं।