जटिल मूत्र पथ के संक्रमण का उपचार संभव है; अध्ययन का सुझाव देता है


नई दिल्ली: जटिल मूत्र पथ के संक्रमण के लिए नए और पुराने उपचारों की तुलना करने वाले रटगर्स विशेषज्ञ द्वारा किए गए एक अंतरराष्ट्रीय अध्ययन के अनुसार, विशेष रूप से लगातार, दवा प्रतिरोधी संक्रमणों के खिलाफ एक नया दवा संयोजन अधिक प्रभावी पाया गया है।

अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (जामा) के जर्नल में परिणामों का वर्णन करते हुए, एलियम चरण 3 नैदानिक ​​​​परीक्षण में शोधकर्ताओं ने दिखाया कि जटिल मूत्र पथ संक्रमण और तीव्र पायलोनेफ्राइटिस (एपी) दोनों के इलाज में दवाओं सेफेपाइम और एनमेटाज़ोबैक्टम का संयोजन अधिक प्रभावी था। पिपेरसिलिन और टैज़ोबैक्टम के संयोजन के मानक उपचार की तुलना में एक जीवाणु संक्रमण गुर्दे की सूजन का कारण बनता है।

मूत्र पथ के संक्रमण को जटिल माना जाता है जब वे जोखिम वाले कारकों से जुड़े होते हैं – जिसमें बुखार, सेप्सिस, मूत्र अवरोध या कैथेटर शामिल हैं – जो एंटीबायोटिक चिकित्सा के विफल होने के खतरे को बढ़ाते हैं।

एलर्जी, इम्यूनोलॉजी और संक्रामक रोगों के विभाग के प्रमुख और रटगर्स रॉबर्ट वुड जॉनसन मेडिकल स्कूल में मेडिसिन के प्रोफेसर कीथ काये ने कहा, “यह नया एंटीबायोटिक मानक-देखभाल चिकित्सा से बेहतर था।” “यह उपचार के लिए एक रोमांचक विकल्प का प्रतिनिधित्व करता है,” अध्ययन के प्रमुख अन्वेषक और प्रकाशन के प्रमुख लेखक काये ने कहा।

काये ने कहा कि यह दवा संयोजन बैक्टीरिया के उत्पादन वाले एंजाइम के नाम पर विस्तारित स्पेक्ट्रम बीटा-लैक्टामेज (ईएसबीएल) संक्रमण के रूप में जाने वाले रोगजनकों के कारण होने वाली बैक्टीरिया की बीमारियों की एक अक्सर-खतरनाक श्रेणी से भी लड़ता है। ईएसबीएल-उत्पादक बैक्टीरिया को पारंपरिक रूप से पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन जैसे संक्रमणों के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले कई एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा प्रभावी ढंग से नहीं मारा जा सकता है।

“हम एंटीबायोटिक दवाओं की तलाश कर रहे हैं जो ईएसबीएल जैसे प्रतिरोधी बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय हैं, और हमने पाया कि यह नया संयोजन अत्यधिक प्रभावी है,” काये ने कहा। सितंबर 2018 से नवंबर 2019 तक यूरोप, उत्तरी और मध्य अमेरिका, दक्षिण अमेरिका और दक्षिण अफ्रीका में 90 साइटों पर परीक्षण किया गया। अध्ययन में 1,000 से अधिक रोगियों ने भाग लिया।

सेफेपाइम और एनमेटाज़ोबैक्टम के नए संयोजन को प्राप्त करने वाले लगभग 79 प्रतिशत रोगियों का उनकी बीमारी के लिए सफलतापूर्वक इलाज किया गया, जबकि उनमें से 58.9 प्रतिशत ने पिपेरसिलिन और टैज़ोबैक्टम के पारंपरिक उपचार को प्राप्त किया। ईएसबीएल संक्रमण वाले लोगों के सबसेट से संबंधित कुल समूह के 20 प्रतिशत रोगियों में से 73 प्रतिशत रोगियों ने मानक चिकित्सा पर 51 प्रतिशत रोगियों के विपरीत, सीफेपाइम और एनमेटाज़ोबैक्टम प्राप्त करने वाले रोगियों ने नैदानिक ​​​​इलाज हासिल किया।

एंटीबायोटिक सेफेपाइम चौथी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन है जिसे 1990 के दशक में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था और यह सामान्य रूप से उपलब्ध है। Enmetazobactam, फ्रांसीसी बायोफर्मासिटिकल कंपनी एलेक्रा थेरेप्यूटिक्स द्वारा बनाई गई एक प्रायोगिक दवा, एक बीटा-लैक्टामेज अवरोधक है, जिसका अर्थ है कि यह बीटा-लैक्टामेस पर हमला करता है, जिसमें ईएसबीएल-उत्पादक बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित एंजाइमों के प्रकार शामिल हैं।

अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा दवा संयोजन को योग्य संक्रामक रोग उत्पाद और फास्ट ट्रैक पदनाम दिया गया है। काये ने कहा कि उन्हें उम्मीद है कि कंपनी अगले साल की शुरुआत में एफडीए अनुमोदन के लिए आवेदन करेगी। यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) की एक रिपोर्ट के अनुसार, हर साल अमेरिका में 2.8 मिलियन से अधिक रोगाणुरोधी-प्रतिरोधी संक्रमण होते हैं, और 35,000 से अधिक लोग इससे मर जाते हैं। एंटीबायोटिक प्रतिरोध पर 2019 के एक अध्ययन में, सीडीसी ने ईएसबीएल को मानव स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा बताया।

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