टमाटर बुखार के शुरूआती लक्षण
किसी भी अन्य बुखार की तरह, टमाटर का बुखार भी बुखार और मामूली मायलगिया (मांसपेशियों में दर्द) के साथ होता है, लेकिन आंखों में जमाव या नाक से स्राव नहीं होता है। “मुंह में छालों के कारण मुंह से लार का गिरना बहुत आम है और नितंबों, हाथों की हथेलियों और पैरों के तलवों पर चकत्ते दिखाई देते हैं। कोई सोच सकता है कि यह शुरू में चिकन पॉक्स है लेकिन मुंह, हथेली और पैर के तलवे में दिखाई देने वाले दाने टमाटर के बुखार का निदान है, ”डॉ सी। जयकुमार, क्लिनिकल प्रोफेसर और प्रमुख, सामान्य बाल रोग, अमृता अस्पताल, कोच्चि .
निदान ज्यादातर आसान है क्योंकि दाने आमतौर पर मुंह, नितंबों, हाथ की हथेली और पैर के तलवे में देखे जाते हैं। कभी-कभी यह नी कैप के क्षेत्र में भी देखा जाता है। अधिकांश डॉक्टरों के लिए निदान आसान है क्योंकि मौसमी प्रचलन भी है।
लेकिन शुरुआती लक्षण गैर-विशिष्ट हैं और किसी भी वायरल संक्रमण के समान हो सकते हैं। मुंबई के सिम्बायोसिस अस्पताल में चाइल्ड स्पेशलिस्ट और नियोनेटोलॉजिस्ट डॉ वैदेही दांडे बताते हैं, “टमाटर बुखार में तेज बुखार, शरीर में तेज दर्द और जोड़ों का दर्द आम है और आमतौर पर दाने की उपस्थिति से पहले होता है। ऐसा कोई लक्षण या लक्षण नहीं है जो टमाटर फ्लू को फ्लू के अन्य रूपों से अलग करता हो। डॉक्टरों के लिए, कोई विशिष्ट नैदानिक या प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है जिसे निदान की पुष्टि करने का आदेश दिया जा सकता है। तो केवल दाने की उपस्थिति के बाद ही निदान के बारे में सुनिश्चित किया जा सकता है। उच्च ‘संदेह का सूचकांक’ होने से मदद मिलती है।”
तो क्या टोमैटो फ्लू हाथ पैर और मुंह की बीमारी का ही दूसरा नाम है? वैदेही बताते हैं, “एचएफएमडी में दाने टमाटर फ्लू से अलग दिखते हैं। एचएफएमडी में यह पिन पॉइंट आकार का होता है, तरल पदार्थ भरा होता है और मुंह, कोहनी, घुटनों और नितंबों के आसपास दिखाई देता है। टमाटर फ्लू में, दाने बड़े और तरल पदार्थ से भरे होते हैं और टमाटर की तरह दिखाई दे सकते हैं। इसलिए इसका नाम ‘टमाटर फ्लू’ पड़ा। एचएफएमडी में टमाटर बुखार की तुलना में बुखार और अन्य लक्षणों की गंभीरता बहुत कम होती है।
परविंदर सिंह नारंग, निदेशक और बाल रोग विभाग के प्रमुख, मैक्स सुपर स्पेशियलिटी अस्पताल, शालीमार बाग, दिल्ली कहते हैं, “हाथ पैर मुंह की बीमारी (एचएफएमडी) हर साल होती है, लेकिन पिछले वर्षों में बच्चों में सभी प्रकार के संक्रमण कम थे क्योंकि लॉकडाउन। तथाकथित टमाटर बुखार के लक्षण माता-पिता या डॉक्टरों को भ्रमित कर सकते हैं क्योंकि उन्होंने पिछले 2 वर्षों में एचएफएमडी के मामले नहीं देखे हैं। एक बात जरूर हो रही है कि इस साल एचएफएमडी के मामलों की संख्या अधिक है क्योंकि लॉकडाउन के दौरान स्कूल और नर्सरी प्ले ग्रुप दो साल से अधिक समय से बंद थे। एचएफएमडी आम तौर पर जीवन में एक बार होता है, लेकिन इस साल, अधिक संवेदनशील आबादी है, इसलिए अधिक मामले हैं।
इसके प्रसार को कैसे रोकें
बच्चों में टमाटर फ्लू और हाथ पैर और मुंह की बीमारी अत्यधिक संक्रामक है। “उन्हें उन लोगों के संपर्क से बचना चाहिए जिन्हें टमाटर का बुखार है। बच्चों को स्कूल में अन्य बच्चों के साथ कप या प्लेट साझा नहीं करनी चाहिए। साथ ही किस करने से भी बचना चाहिए। अधिकांश वयस्कों के लिए, यह संक्रामक नहीं है, लेकिन यह सलाह दी जाती है कि संक्रमित बच्चे द्वारा उपयोग किए जाने वाले बर्तनों का उपयोग न करें। हाथ धोने और बुनियादी स्वच्छता रोकथाम में मदद कर सकते हैं, ”डॉ जयकुमार बताते हैं।
एहतियात
जिस भी बच्चे को बुखार हो उसे बुखार के ठीक होने तक घर में ही आइसोलेट कर देना चाहिए, अगर कोई रैशेज हो तो आइसोलेशन तब तक जारी रखना चाहिए जब तक कि सभी रैशेज सूख न जाएं और नए रैशेज न दिखाई दें। इसमें 5-7 दिन तक का समय लग सकता है। बच्चों को उचित स्वच्छता के बारे में बार-बार बताया जाना चाहिए। संक्रमित बच्चे को अन्य गैर-संक्रमित बच्चों के साथ खिलौने, कपड़े, भोजन या अन्य सामान साझा करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। डांडे कहते हैं कि आसपास की साफ-सफाई और नियमित साफ-सफाई सुनिश्चित की जानी चाहिए।
इलाज
टमाटर बुखार से प्रभावित अधिकांश बच्चों को केवल टमाटर बुखार के लक्षणों को कम करने के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। मुंह के छालों के लिए, दर्द को कम करने के लिए भोजन लेने से पहले लिग्नोकेन और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त क्रीम या जेल लगाया जा सकता है। जिन बच्चों को मुंह में दर्द के कारण भोजन करने में परेशानी होती है, उन्हें माउथ जेल लगाने के बाद ठंडे खाद्य पदार्थ जैसे आइसक्रीम दी जा सकती है। आइस क्रीम बच्चों के लिए एक स्वागत योग्य उपचार होगा और वे पोषण संबंधी आवश्यकताओं के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थों की आवश्यकता से बचने में मदद कर सकते हैं।
बुखार के लिए, एसिटामिनोफेन (पैरासिटामोल) को 15 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन की खुराक में चार घंटे में प्रशासित किया जा सकता है। बच्चों में खुजली के लक्षणों को दूर करने के लिए फेक्सोफेनाडाइन का उपयोग किया जा सकता है। हैंड फुट माउथ डिजीज/टमाटर फीवर के प्रबंधन में किसी एंटीबायोटिक या एंटीवायरल की जरूरत नहीं है।
मानसून की बीमारियों को कैसे रोकें
डॉ. प्रकाश, प्रमुख बाल रोग विभाग, प्रशांत अस्पताल, कोलाथुर, चेन्नई, “बरसात के मौसम में जो बीमारियां आम हैं, वे हैं सामान्य सर्दी जैसे श्वसन संक्रमण, टाइफाइड, हेपेटाइटिस ए जैसे जल जनित रोग और मच्छरों द्वारा फैलने वाली बीमारी, जो प्रजनन करती हैं। भयानक डेंगू की तरह पानी में।
सामान्य फ्लू से बचने और रोकने के लिए, पानी में खेलने, भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाने, ठंडी चीजें (आइसक्रीम / कार्बोनेटेड पेय) लेने और बड़े बच्चों में फेस मास्क का उपयोग करने से बचें।
टाइफाइड जैसे जल जनित रोगों से बचाव के लिए बच्चों को अच्छी तरह से हाथ की स्वच्छता रखनी चाहिए, उन्हें भोजन से पहले साबुन और पानी से हाथ धोना, उबला हुआ पानी पीना और आंशिक रूप से पके हुए फास्ट फूड से परहेज करना सिखाया जाना चाहिए।
और अंत में डेंगू को रोकने के लिए, जो दिन के दौरान काटने वाले मच्छरों के कारण होता है, इस बात का ध्यान रखा जाना चाहिए कि पानी, पानी की टंकियों और कुओं को किसी भी तरह का ठहराव न होने दें। यह रोकथाम स्कूलों की जल भंडारण प्रणालियों पर अधिक महत्वपूर्ण रूप से लागू होती है, क्योंकि इन बच्चों द्वारा दिन के दौरान बिताया जाने वाला प्रमुख समय स्कूल में होता है।
