पीने के लिए या न पीने के लिए… हल्की शराब पीने की पहेली

“एक पेग व्हिस्की एक दिन या एक गिलास रेड वाइन एक दिन दिल के लिए अच्छा है”, एक ऐसा बयान है जिसे हम अक्सर प्रेस और कभी-कभी डॉक्टरों दोनों से सुनते हैं।

ब्लॉग का ऑडियो संस्करण

मुझे समय-समय पर एक पेय पसंद है और यह विश्वास करना हमेशा अच्छा होता है कि जो हमें पसंद है वह हमें लंबे, स्वस्थ रहने में भी मदद कर सकता है।

तो जब एक पढाई [1] बीएमसी मेडिसिन में डिंग सी और सहयोगियों द्वारापिछले साल प्रकाशित इस निष्कर्ष पर पहुंचा कि प्रति दिन 7-8 ग्राम अल्कोहल (एक गिलास वाइन एक दिन या समकक्ष) पीने से जे-आकार के वक्र के साथ सर्व-कारण और हृदय मृत्यु दर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जहां उच्चतम लाभ अर्जित होता है। उन लोगों की तुलना में जो हल्का (7-8 ग्राम / दिन) पीते हैं, उनकी तुलना में जो शराब नहीं पीते या अधिक नहीं पीते हैं, मैंने शराब पीने के लाभों की और जांच करने का फैसला किया।

स्पष्ट रूप से मैं अपने आप को बहका रहा था।

यहाँ वर्तमान सबूत है।

1. The कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव, यदि बिल्कुल भी, मुख्य रूप से उच्च आय वाले देशों में देखा जाता है [2], और भारत जैसे निम्न और निम्न मध्यम आय वाले देशों में नहीं, जहां आबादी के प्रतिशत के रूप में शराब की खपत की घटनाएं कम हैं, पीने के पैटर्न और आदतें अलग हैं और काम पर अन्य पर्यावरणीय या अनुवांशिक या अज्ञात कन्फ्यूडर होने की संभावना है। शायद भारत के भीतर मध्यम से उच्च आय वाले लोग उच्च आय वाले देशों की तरह व्यवहार कर सकते हैं, लेकिन इसका कोई प्रमाण नहीं है।

2. यह संभव है कि एक हो जीनोमिक प्रभाव [3] जो अल्कोहल को बेहतर जोखिम से जोड़ता है, लेकिन वास्तव में “कारण” नहीं है … इसका मतलब है कि एक विशेष जीनोमिक पैटर्न एक व्यक्ति को पीने के लिए प्रवण कर सकता है और कम जोखिम से जुड़ा हो सकता है, न कि दूसरी तरफ।

3. दैनिक शराब पीने से मृत्यु दर में वृद्धि होती है [4] भले ही हम 7-8 ग्राम/दिन या 100 ग्राम/सप्ताह की स्पष्ट निम्न-जोखिम सीमा तक बने रहें। सबसे कम जोखिम (और सभी स्तरों पर जोखिम है, जिसका अर्थ है कि पूर्ण “कोई जोखिम नहीं” तब होता है जब हम शराब नहीं पीते हैं) जब पीने (एक गिलास शराब या समकक्ष) 2-3 बार / सप्ताह तक सीमित हो, जो एक ऐसा रुख है जिसका समर्थन भी करता है यूके के मुख्य चिकित्सा अधिकारियों के कम जोखिम वाले शराब पीने के दिशानिर्देश.

4. शराब के सेवन से का खतरा बढ़ जाता है चोट [5]दुर्घटनाएं और आत्म-नुकसान दोनों।

5. शराब का सेवन बढ़ जाता है कैंसर का खतरा [6], विशेष रूप से एसोफेजेल, बुक्कल, स्तन और कोलन, अमेरिकन सोसाइटी ऑफ क्लीनिकल ओन्कोलॉजी (एएससीओ) द्वारा दृढ़ता से समर्थित एक बयान। यह भी कहा गया है कि जनसंख्या के स्तर पर शराब की खपत को कम करने से दुनिया भर में कैंसर की घटनाओं में काफी कमी आएगी।

6. रेड वाइन में पाए जाने वाले रेस्वेराट्रोल को जानवरों में कुछ अध्ययनों में लंबी उम्र के साथ जोड़ा गया है, लेकिन रेस्वेराट्रोल के लाभों के लिए रेड वाइन पीने से [7] (जो समझा सकता है फ्रेंच विरोधाभास) ने कोई मृत्यु दर या दीर्घायु लाभ नहीं दिखाया है। शायद resveratrol अनुपूरण मौखिक रूप से भविष्य में एक लाभ दिखा सकता है, यदि बिल्कुल भी, लेकिन यह शराब के सेवन से जुड़ा नहीं होगा।

7. शराब का सेवन, विशेष रूप से गरीबों में, अन्य आदतों से जुड़ा हुआ है जैसे कि तला हुआ खाना और धूम्रपान, जो दोनों स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हैं।

ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज पेपर [5] 196 देशों में शराब के सेवन पर किसी भी स्तर पर शराब के सेवन का कोई लाभ नहीं दिखा। शराब दुनिया भर में सभी आयु समूहों में मृत्यु का 7 वां प्रमुख कारण है और 50-69 वर्ष आयु वर्ग में भारत में मृत्यु का 9 वां सबसे आम कारण है। यह कैंसर का तीसरा सबसे महत्वपूर्ण प्रतिवर्ती कारण है। 50 वर्ष से अधिक आयु में, कैंसर मृत्यु और शराब के कारण विकलांगता का सबसे आम कारण है, जबकि युवा आबादी में यह चोट है। कम आय वाले देशों में, संबंधित तपेदिक से फर्क पड़ता है।

तो आपके और मेरे लिए इसका क्या अर्थ है? यदि आप पीना पसंद करते हैं, तो आपको वास्तव में हल्का पीना चाहिए, जिसका अर्थ है कि सप्ताह में 2-3 बार से अधिक नहीं और 1 गिलास से अधिक रेड वाइन या समकक्ष नहीं। यदि आप अधिक पीते हैं, तो इसे बिना पिए और बिना द्वि घातुमान के करें। हालांकि, आप स्वास्थ्य के नजरिए से शराब पीने को सही नहीं ठहरा सकते…इस बात का कोई सबूत नहीं है कि किसी भी स्तर पर शराब पीने से हमें लंबे समय तक, स्वस्थ रहने में मदद मिलती है। यह उन स्थितियों में से एक है जहां हमें एक मजेदार गतिविधि को व्यावहारिक और सामान्य ज्ञान के तरीके से हमारे स्वास्थ्य के लिए अच्छा है।

ऐसा कहने के बाद… नशे में होना “पीने” के समान नहीं है। मैं आपको इस गद्य के साथ छोड़ दूँगा चार्ल्स बौडलिएरे इस सप्ताह के बारे में कुछ सोचने के लिए … जो लोग हवा में शराब पीते हैं वे जानते हैं कि मैं क्या कह रहा हूं …

“हमेशा नशे में रहना चाहिए। यही बात मायने रखती है; यह हमारी एक अनिवार्य आवश्यकता है। इसलिए समय के भयानक बोझ को महसूस न करने के लिए जो आपके कंधों को तोड़ देता है और आपको झुका देता है, आपको बिना रुके नशे में रहना चाहिए।

लेकिन किसके साथ? शराब के साथ, कविता के साथ, या पुण्य के साथ, जैसा आप चाहें। लेकिन नशे में हो जाओ।

और अगर, किसी समय, किसी महल की सीढ़ियों पर, खाई की हरी घास में, अपने कमरे के अंधकारमय एकांत में, जब आप जाग रहे हों, जब शराब पहले ही समाप्त हो चुकी हो, तो हवा, लहर, एक तारे से पूछो, घड़ी, वह सब जो भाग जाता है, जो कुछ कराहता है, जो कुछ लुढ़कता है, वह सब जो गाता है, जो कुछ बोलता है, उन से पूछो कि यह क्या समय है; और हवा, लहर, तारा, पक्षी, घड़ी जवाब देगी: ‘यह नशे में होने का समय है! ताकि तुम समय के शहीद दास न बनो, नशे में धुत्त हो जाओ; नशे में हो जाओ, और आराम के लिए कभी मत रुको! शराब के साथ, कविता के साथ, या पुण्य के साथ, जैसा आप चाहें!’”

फुटनोट

1. डिंग सी एट अल। बीएमसी मेड. 2021 जुलाई 27;19(1):167

2. स्मिथ ए एट अल। नुकीला। 2015 नवंबर 14;386(10007):1945-1954

3. मिलवुड आईवाई एट अल। नुकीला। 2019 मई 4;393(10183):1831-1842।

4. हर्ट्ज़ एसएम एट अल.. अल्कोहल क्लीन Expक्स्प रेस. 2018 नवंबर;42(11):2246-2255।

5. जीबीडी 2016 अल्कोहल सहयोगी। नुकीला। 2018 सितंबर 22;392(10152):1015-1035।

6. लोकोंटे एनके एट अल। जे क्लिन ओन्कोल। 2018 जनवरी 1;36(1):83-93. .

7. सेम्बा आरडी एट अल .. जामा इंटर्न मेड। 2014 जुलाई;174(7):1077-84।