COVID-19 महामारी किशोरों के बीच बिगड़ते मानसिक स्वास्थ्य से जुड़ी हुई है, जिसमें खाने के विकार वाले रोगियों की बढ़ती संख्या भी शामिल है।
वास्तव में, अनुसंधान इंगित करता है कि महामारी के दौरान खाने के विकार वाले किशोरों की संख्या कम से कम दोगुनी हो गई है। सिडनी हार्टमैन-म्यूनिक असिस्टेंट प्रोफेसर ऑफ पीडियाट्रिक्स, यूमैस चान मेडिकल स्कूल द्वारा किन बातों का ध्यान रखना चाहिए, यहां बताया गया है
यह विशेष रूप से संबंधित है कि खाने के विकार सभी मानसिक स्वास्थ्य निदानों में सबसे घातक हैं, और खाने के विकार वाले किशोरों में सामान्य आबादी की तुलना में आत्महत्या का खतरा अधिक होता है।
जबकि विशेषज्ञ ठीक से नहीं जानते हैं कि खाने के विकार क्यों विकसित होते हैं, अध्ययनों से पता चलता है कि शरीर में असंतोष और वजन घटाने की इच्छा प्रमुख योगदानकर्ता हैं।
यह वजन और स्वस्थ व्यवहार के बारे में बातचीत को विशेष रूप से किशोरों और युवा वयस्कों के साथ मुश्किल बना सकता है।
विकारों को खाने में विशेषज्ञता रखने वाले एक किशोर चिकित्सा चिकित्सक के रूप में, मैंने पहली बार खाने के विकारों के साथ-साथ खाने के विकारों के हानिकारक प्रभावों के रोगियों में वृद्धि देखी है। मैं नियमित रूप से परिवारों के साथ काम करता हूं ताकि किशोरों को शरीर की छवि, खाने और व्यायाम के साथ सकारात्मक संबंध विकसित करने में मदद मिल सके।
संभावित खाने के विकार के संकेतों को समझना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अध्ययनों से पता चलता है कि समय पर निदान और उपचार से बेहतर दीर्घकालिक परिणाम और पूर्ण वसूली की बेहतर संभावना होती है।
खाने के विकार परिभाषित
खाने के विकार, जो अक्सर किशोरावस्था में शुरू होते हैं, उनमें एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा, द्वि घातुमान खाने का विकार, अन्य निर्दिष्ट खिला और खाने के विकार और परिहार प्रतिबंधात्मक भोजन सेवन विकार शामिल हैं।
प्रत्येक खाने के विकार में विशिष्ट मानदंड होते हैं जिन्हें निदान प्राप्त करने के लिए पूरा किया जाना चाहिए, जो एक पेशेवर द्वारा विकार खाने की विशेषज्ञता के साथ किया जाता है।
शोध बताते हैं कि 10 प्रतिशत तक लोग अपने जीवनकाल में खाने के विकार का विकास करेंगे।
खाने के विकारों से चिकित्सा जटिलताएं, जैसे कम हृदय गति और इलेक्ट्रोलाइट असामान्यताएं, खतरनाक हो सकती हैं और अस्पताल में भर्ती होने का परिणाम हो सकता है, और कुपोषण विकास और विकास को प्रभावित कर सकता है।
जिन रोगियों को मैं क्लिनिक में देखता हूं उनमें से कई रुके हुए यौवन और रुके हुए विकास के लक्षण दिखाते हैं, जो हड्डियों के स्वास्थ्य, वयस्क ऊंचाई और स्वास्थ्य के अन्य पहलुओं को प्रभावित कर सकते हैं यदि जल्दी से संबोधित नहीं किया गया।
जानबूझकर उल्टी, कैलोरी प्रतिबंध, द्वि घातुमान खाने, अतिव्यायाम, वजन घटाने की खुराक का उपयोग और जुलाब के दुरुपयोग जैसे अव्यवस्थित खाने के व्यवहार के लिए किशोर भी जोखिम में हैं।
एक हालिया अध्ययन में अनुमान लगाया गया है कि 5 में से 1 किशोर अव्यवस्थित खाने के व्यवहार से जूझ सकता है। हालांकि ये व्यवहार अकेले खाने के विकार के रूप में योग्य नहीं हो सकते हैं, वे बाद में खाने के विकारों के विकास की भविष्यवाणी कर सकते हैं।
खाने के विकार के लिए उपचार के तरीके विविध हैं और रोगी की चिकित्सा स्थिरता, पारिवारिक वरीयता और जरूरतों, स्थानीय संसाधनों और बीमा कवरेज सहित कई कारकों पर निर्भर करते हैं।
उपचार में एक चिकित्सा प्रदाता, पोषण विशेषज्ञ और चिकित्सक से मिलकर एक टीम शामिल हो सकती है, या एक विशेष भोजन विकार कार्यक्रम का उपयोग शामिल हो सकता है। इन उपचार विधियों में से किसी एक के लिए रेफ़रल एक बाल रोग विशेषज्ञ या एक विशेष भोजन विकार प्रदाता से आ सकता है।
भ्रांतियों और रूढ़ियों को खोलना
खाने के विकारों के बारे में पारंपरिक विचारों और रूढ़ियों ने कई लोगों को इस धारणा के साथ छोड़ दिया है कि यह मुख्य रूप से पतली, सफेद, समृद्ध महिलाएं हैं जो खाने के विकार विकसित करती हैं।
हालांकि, अनुसंधान दर्शाता है कि उम्र, जाति, शरीर के आकार, लिंग पहचान, यौन अभिविन्यास या सामाजिक आर्थिक स्थिति की परवाह किए बिना कोई भी इन स्थितियों को विकसित कर सकता है।
दुर्भाग्य से, खाने के विकारों के बारे में रूढ़िवादिता और धारणाओं ने स्क्रीनिंग, निदान और उपचार में स्वास्थ्य असमानताओं में योगदान दिया है।
अध्ययनों ने ट्रांसजेंडर और लिंग-विविध व्यक्तियों, काले और स्वदेशी लोगों और बड़े शरीर के आकार वाले लोगों के बीच नकारात्मक खाने के विकार के उपचार के अनुभवों को प्रलेखित किया है।
इन नकारात्मक अनुभवों के कुछ योगदानकर्ताओं में उपचार प्रदाताओं के बीच विविधता और प्रशिक्षण की कमी, सांस्कृतिक या आर्थिक पोषण संबंधी विचारों के बिना उपचार योजनाएँ और जब रोगी स्पष्ट रूप से कम वजन का नहीं होता है, तो अलग-अलग उपचार शामिल हैं।
लोकप्रिय धारणाओं के विपरीत, अध्ययनों से पता चलता है कि किशोर लड़कों को खाने के विकारों का भी खतरा होता है। ये अक्सर अनिर्धारित हो जाते हैं और अधिक मांसल बनने की इच्छा के रूप में प्रच्छन्न हो सकते हैं। हालाँकि, खाने के विकार लड़कों के लिए उतने ही खतरनाक हैं जितने लड़कियों के लिए।
माता-पिता और प्रियजन इन रूढ़िवादिता को दूर करने में मदद कर सकते हैं यदि चिंता उत्पन्न होती है और खाने के विकारों और अव्यवस्थित खाने के व्यवहार के लिए लाल झंडे को पहचान कर बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में अपने बच्चे की वकालत कर सकते हैं।
चेतावनी के संकेत
यह देखते हुए कि किशोरों में खाने और खाने के विकार आम हैं, इन चिंताजनक व्यवहारों के कुछ संभावित संकेतों और उनके बारे में क्या करना है, यह समझना महत्वपूर्ण है।
समस्याग्रस्त व्यवहार में अकेले या गुप्त रूप से भोजन करना और ‘स्वस्थ’ पर हाइपरफोकस शामिल हो सकता है। खाद्य पदार्थ और संकट जब वे खाद्य पदार्थ आसानी से उपलब्ध नहीं होते हैं। अन्य चेतावनी के संकेतों में महत्वपूर्ण रूप से घटे हुए हिस्से के आकार, छोड़े गए भोजन, भोजन के समय झगड़े, खाने के तुरंत बाद बाथरूम का उपयोग करना और वजन कम करना शामिल हैं। क्योंकि ये व्यवहार अक्सर गुप्त और शर्मनाक महसूस करते हैं, इसलिए उन्हें किशोरों के साथ लाना मुश्किल हो सकता है।
किशोर शांत होने पर एक गर्म लेकिन सीधा दृष्टिकोण लेना मददगार हो सकता है, जबकि उन्हें यह बताने में मदद मिलती है कि आपने व्यवहार पर ध्यान दिया है और बिना किसी निर्णय या दोष के उनका समर्थन करने के लिए हैं। मैं हमेशा अपने मरीजों को यह बताना सुनिश्चित करता हूं कि मेरा काम उनकी टीम में होना है, न कि उन्हें केवल यह बताना कि क्या करना है।
किशोर अपनी चिंताओं के बारे में तुरंत नहीं खुल सकते हैं, लेकिन यदि इस तरह के व्यवहार मौजूद हैं, तो उन्हें अपने बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में देखने में संकोच न करें। उन मरीजों के साथ पालन करना जिन्होंने खाने के विकार होने के लक्षण दिखाए हैं और तुरंत उन्हें एक विशेषज्ञ के पास भेज दिया है जो रोगी का और मूल्यांकन कर सकता है किशोरों को उनकी सहायता की आवश्यकता के लिए महत्वपूर्ण है।
खाने के विकार के निदान के साथ आने वाले भय और अनिश्चितता को नेविगेट करने के लिए परिवारों के लिए संसाधन सहायक हो सकते हैं।
स्वास्थ्य पर ध्यान दें, आकार पर नहीं अनुसंधान से पता चलता है कि खराब शरीर की छवि और शरीर के असंतोष से किशोरों को अव्यवस्थित खाने के व्यवहार और खाने के विकार होने का खतरा हो सकता है।
माता-पिता किशोरों के आत्म-सम्मान के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, और शोध दर्शाता है कि वजन, शरीर के आकार और खाने के बारे में माता-पिता की नकारात्मक टिप्पणियां किशोरियों में खाने के विकार-प्रकार के विचारों से जुड़ी हैं।
इसलिए, किशोरों से बात करते समय, वजन-तटस्थ दृष्टिकोण अपनाना फायदेमंद हो सकता है, जो वजन या आकार के बजाय समग्र स्वास्थ्य पर अधिक ध्यान केंद्रित करता है। दुर्भाग्य से मेरे पास खाने के विकार वाले कई रोगी हैं जिन्हें परिवार के सदस्यों द्वारा उनके वजन के बारे में डांटा या चिढ़ाया गया था; लंबे समय में यह वास्तव में हानिकारक हो सकता है।
एक सहायक रणनीति किशोरों के आहार में बहुत सारी विविधता को शामिल करना है। यदि संभव हो, तो एक परिवार के रूप में नए खाद्य पदार्थों की कोशिश करने से आपके किशोरों को कुछ ऐसा करने के लिए प्रोत्साहित किया जा सकता है जो उन्होंने पहले नहीं किया हो।
कबाड़ जैसे शब्दों से बचने की कोशिश करें? या? अपराधबोध? खाद्य पदार्थों पर चर्चा करते समय। अपने आहार में विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों की सराहना करने के लिए किशोरों को पढ़ाना उन्हें भोजन के साथ एक स्वस्थ, ज्ञानपूर्ण संबंध विकसित करने की अनुमति देता है। यदि आप अटका हुआ महसूस कर रहे हैं, तो आप अपने बाल रोग विशेषज्ञ से आहार विशेषज्ञ से मिलने के बारे में पूछ सकते हैं।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किशोरों को वृद्धि और विकास का समर्थन करने के लिए बहुत अधिक पोषण की आवश्यकता होती है, अक्सर वयस्कों की तुलना में अधिक होती है, और नियमित रूप से खाने से अत्यधिक भूख से बचने में मदद मिलती है जिससे अधिक खाने का कारण बन सकता है।
किशोरों को अपने शरीर को सुनने और अपनी खुद की भूख और परिपूर्णता के संकेतों को सीखने देने से उन्हें स्वस्थ तरीके से खाने और स्वस्थ दीर्घकालिक आदतें बनाने में मदद मिलेगी।
मेरे अनुभव में, किशोरों को लगातार व्यायाम करने की अधिक संभावना होती है जब उन्हें कोई ऐसी गतिविधि मिलती है जिसका वे आनंद लेते हैं।
व्यायाम का मतलब जिम में वजन उठाना नहीं है; किशोर प्रकृति में टहलने, अपने कमरे में संगीत सुनने या दोस्त या भाई-बहन के साथ बास्केटबॉल या फ़ुटबॉल का पिकअप गेम खेलकर अपने शरीर को हिला सकते हैं।
व्यायाम शरीर के लिए सकारात्मक चीजों पर ध्यान केंद्रित कर सकता है जैसे मूड और ऊर्जा में सुधार से आंदोलन को बाध्यकारी या मजबूर महसूस करने से बचने में मदद मिल सकती है।
जब किशोर अपनी पसंद के अनुसार चलने-फिरने में सक्षम हो जाते हैं, तो इससे उन्हें अपने शरीर की सराहना करने में मदद मिल सकती है, जो वह कर सकता है।
