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Wednesday, July 3, 2024

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जाग्रत रोगियों में गुर्दे की पथरी को तोड़ना संभव कहता है अध्ययन


यूनिवर्सिटी ऑफ वाशिंगटन स्कूल ऑफ मेडिसिन (यूडब्ल्यू मेडिसिन) के डॉक्टरों के अनुसार, शोध की गई तकनीक दो अल्ट्रासाउंड तकनीकों के उपयोग को जोड़ती है, जिसमें कम से कम दर्द और बिना एनेस्थीसिया के साथ गुर्दे की पथरी को मूत्रवाहिनी से बाहर निकालने का विकल्प दिया जाता है। इस प्रक्रिया में, चिकित्सक अल्ट्रासाउंड तरंगों को स्टोन की ओर निर्देशित करने के लिए त्वचा पर रखे गए एक हैंडहेल्ड ट्रांसड्यूसर का उपयोग करता है। तब अल्ट्रासाउंड का उपयोग पत्थरों को स्थानांतरित करने और उनके मार्ग को बढ़ावा देने के लिए किया जा सकता है, एक प्रक्रिया जिसे अल्ट्रासाउंड प्रणोदन कहा जाता है, या पत्थर को तोड़ने के लिए, एक तकनीक जिसे बर्स्ट वेव लिथोट्रिप्सी (बीडब्ल्यूएल) कहा जाता है।

शॉक वेव लिथोट्रिप्सी के विपरीत, जो अब उपयोग में आने वाली मानक प्रक्रिया है और इसमें बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता होती है, यह तकनीक चोट नहीं पहुंचाती है, यूडब्ल्यू मेडिसिन के एक आपातकालीन चिकित्सा चिकित्सक, प्रमुख लेखक डॉ एम कैनेडी हॉल ने कहा। “यह लगभग दर्द रहित है, और आप इसे तब कर सकते हैं जब रोगी जाग रहा हो, और बिना बेहोश करने की क्रिया के, जो महत्वपूर्ण है,” हॉल ने कहा।

अनुसंधान दल को उम्मीद है कि इस नई तकनीक के साथ, पत्थरों को हिलाने या तोड़ने की प्रक्रिया अंततः एक क्लिनिक या आपातकालीन कक्ष सेटिंग में की जा सकती है।

मूत्रवाहिनी में पथरी, जो गुर्दे से मूत्राशय तक जाती है, गंभीर दर्द का कारण बन सकती है और आपातकालीन विभाग के दौरे का एक सामान्य कारण है। मूत्रवाहिनी की पथरी वाले अधिकांश रोगियों को यह देखने के लिए प्रतीक्षा करने की सलाह दी जाती है कि क्या पथरी अपने आप निकल जाएगी। हालांकि, यह अवलोकन अवधि हफ्तों तक चल सकती है, लगभग एक-चौथाई रोगियों को अंततः सर्जरी की आवश्यकता होती है, हॉल ने नोट किया।

नए अध्ययन में उनतीस रोगियों ने भाग लिया। सोलह अकेले प्रणोदन के साथ और 13 प्रणोदन और फट तरंग लिथोट्रिप्सी के साथ इलाज किया गया। 19 मरीजों में पथरी हिल गई। दो मामलों में, पथरी मूत्रवाहिनी से बाहर निकल कर मूत्राशय में चली गई।

बर्स्ट वेव लिथोट्रिप्सी ने सात मामलों में पत्थरों को खंडित कर दिया। दो सप्ताह के फॉलो-अप में, 21 रोगियों में से 18 (86 प्रतिशत) जिनकी पथरी मूत्रवाहिनी के निचले हिस्से में, मूत्राशय के करीब स्थित थी, ने अपनी पथरी को पार कर लिया था।

इस समूह में, पत्थर के पारित होने का औसत समय लगभग चार दिन था, अध्ययन में कहा गया है। अध्ययन में कहा गया है कि इन रोगियों में से एक को “तत्काल राहत” महसूस हुई जब मूत्रवाहिनी से पथरी निकल गई।



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