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Sunday, June 16, 2024

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क्या रोगियों को कोई लक्षण अनुभव होने से पहले ही अल्जाइमर का निदान किया जा सकता है? अध्ययन का पथभ्रष्ट दावा


लुंड (स्वीडन): अल्जाइमर रोग से पीड़ित लोगों को किसी भी लक्षण का अनुभव करने से पहले पहचाना जा सकता है और यह भविष्यवाणी करना भी संभव है कि अगले कुछ वर्षों में कौन बिगड़ेगा, स्वीडन में लुंड विश्वविद्यालय के नेतृत्व में एक बड़े अध्ययन के निष्कर्ष बताते हैं। अध्ययन नेचर मेडिसिन में प्रकाशित हुआ है और अल्जाइमर रोग के लिए हाल ही में नई दवाओं के विकास के प्रकाश में है। यह लंबे समय से ज्ञात है कि अल्जाइमर से जुड़े दो प्रोटीन हैं – बीटा-एमिलॉइड, जो मस्तिष्क में प्लाक बनाता है, और ताऊ, जो बाद के चरण में मस्तिष्क की कोशिकाओं के अंदर जमा हो जाता है। संज्ञानात्मक हानि के संयोजन में इन प्रोटीनों के ऊंचे स्तर ने पहले अल्जाइमर के निदान का आधार बनाया है।

“रोगी के किसी भी स्पष्ट लक्षण का अनुभव करने से पहले दस से बीस साल के बीच मस्तिष्क में परिवर्तन होते हैं। यह केवल तब होता है जब ताऊ फैलना शुरू करते हैं कि तंत्रिका कोशिकाएं मर जाती हैं और प्रश्न वाले व्यक्ति को पहली संज्ञानात्मक समस्याओं का अनुभव होता है। यही कारण है कि अल्जाइमर है स्केन यूनिवर्सिटी अस्पताल में न्यूरोलॉजी में वरिष्ठ चिकित्सक और लुंड विश्वविद्यालय में प्रोफेसर ऑस्कर हंससन बताते हैं, “इसके शुरुआती चरणों में निदान करना इतना मुश्किल है।” उन्होंने अब एक बड़े अंतरराष्ट्रीय शोध अध्ययन का नेतृत्व किया है जो स्वीडन, अमेरिका, नीदरलैंड और ऑस्ट्रेलिया के 1,325 प्रतिभागियों के साथ किया गया था।

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अध्ययन की शुरुआत में प्रतिभागियों में कोई संज्ञानात्मक हानि नहीं थी। पीईटी स्कैन का उपयोग करके, प्रतिभागियों के दिमाग में ताऊ और अमाइलॉइड की उपस्थिति की कल्पना की जा सकती है। जिन लोगों में दो प्रोटीन की खोज की गई थी, उन प्रतिभागियों की तुलना में कुछ साल बाद फॉलो-अप पर बीमारी विकसित होने का 20-40 गुना अधिक जोखिम पाया गया, जिनके पास कोई जैविक परिवर्तन नहीं था। “जब दोनों बीटा-एमिलॉयड और ताऊ मस्तिष्क में मौजूद हैं, इसे अब जोखिम कारक नहीं माना जा सकता है, बल्कि निदान माना जा सकता है। एक रोगविज्ञानी जो इस तरह से मस्तिष्क से नमूनों की जांच करता है, वह तुरंत अल्जाइमर के रोगी का निदान करेगा”, रिक ओसेनकोप्पेल कहते हैं, जो है अध्ययन के पहले लेखक और लुंड विश्वविद्यालय और एम्स्टर्डम यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर में एक वरिष्ठ शोधकर्ता हैं।

वह बताते हैं कि अल्जाइमर के शोधकर्ता विचार के दो स्कूलों से संबंधित हैं – एक तरफ, जो मानते हैं कि अल्जाइमर रोग का निदान तब तक नहीं किया जा सकता जब तक कि संज्ञानात्मक हानि शुरू न हो जाए। एक ऐसा समूह भी है जिससे वह स्वयं और उसके सहयोगी संबंधित हैं – जो कहते हैं कि निदान विशुद्ध रूप से जीव विज्ञान पर आधारित हो सकता है और आप मस्तिष्क में क्या देख सकते हैं। “उदाहरण के लिए, आप हमारे परिणामों की तुलना प्रोस्टेट कैंसर से कर सकते हैं। यदि आप बायोप्सी करें और कैंसर कोशिकाओं का पता लगाएं, निदान कैंसर होगा, भले ही प्रश्न में व्यक्ति ने अभी तक लक्षण विकसित नहीं किए हैं”, रिक ओसेनकोप्पेल कहते हैं। हाल ही में, अल्जाइमर के खिलाफ एक नई दवा, लेकेनेमैब के नैदानिक ​​परीक्षणों में सकारात्मक परिणाम सामने आए हैं, जिसका मूल्यांकन अल्जाइमर रोगियों में किया गया है। इसके आधार पर, लुंड विश्वविद्यालय का अध्ययन विशेष रूप से दिलचस्प है, शोधकर्ताओं का कहना है: “यदि हम संज्ञानात्मक चुनौतियों के सामने आने से पहले रोग का निदान कर सकते हैं, तो हम अंततः प्रारंभिक अवस्था में रोग को धीमा करने के लिए दवा का उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं। में शारीरिक गतिविधि और अच्छे पोषण के संयोजन के साथ, भविष्य में संज्ञानात्मक हानि को रोकने या धीमा करने का एक बड़ा मौका होगा। हालांकि, उन लोगों के लिए उपचार की सिफारिश करने से पहले और अधिक शोध की आवश्यकता है, जिन्होंने अभी तक स्मृति हानि विकसित नहीं की है, “ऑस्कर हैन्सन का निष्कर्ष है।



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