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Tuesday, April 16, 2024

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अध्ययन में दावा किया गया है कि टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में कैंसर का निदान अधिक होता है


बार्सिलोना: छह यूरोपीय देशों में 11,945 लोगों पर किए गए एक अध्ययन के अनुसार, टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में कैंसर होने की संभावना अधिक होती है, अगर स्थिति ऐसी है जिसकी नियमित जांच नहीं की जाती है। 13वें यूरोपीय स्तन कैंसर सम्मेलन की एक प्रस्तुति में, फ्रांस के ल्योन में इंटरनेशनल एजेंसी फ़ॉर रिसर्च ऑन कैंसर (IARC) में पोषण और कैंसर मल्टीमॉर्बिडिटी समूह में एक पोस्टडॉक्टोरल शोधकर्ता डॉ अन्ना जनसाना ने कहा कि स्तन और आंत्र (या ‘के विपरीत) कोलोरेक्टल’) कैंसर, जिसके लिए कई देशों में नियमित जनसंख्या जांच उपलब्ध है, फेफड़े, डिम्बग्रंथि और प्रोस्टेट जैसे कैंसर, राष्ट्रीय जांच कार्यक्रम नहीं होते हैं और टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में इसका निदान होने की अधिक संभावना होती है, जब कैंसर शुरू हो जाता है। शरीर के अन्य भागों में मूल ट्यूमर से परे (मेटास्टेसिस) फैल गया।

“हमारे नतीजे दिल, रक्त वाहिकाओं या चयापचय के पहले से मौजूद बीमारियों जैसे टाइप 2 मधुमेह वाले मरीजों पर विशेष ध्यान देने के महत्व को रेखांकित करते हैं ताकि कैंसर के लक्षणों को पहले चरण में पहचाना जा सके जब इसकी संभावना अधिक हो सफलतापूर्वक इलाज किया, ”उसने कहा। अब तक, यह ज्ञात नहीं है कि मधुमेह, हृदय रोग या स्ट्रोक जैसी पूर्व-मौजूदा कार्डियोमेटाबोलिक बीमारी होने पर लोगों को कैंसर का निदान होने का अधिक जोखिम होता है या नहीं।

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डॉ जानसाना और उनके सहयोगियों ने 1992 और 2012 के बीच 400,577 प्रतिभागियों के बीच कैंसर और पोषण (ईपीआईसी) अध्ययन में यूरोपीय संभावना जांच में कैंसर के 11,945 मामलों की पहचान की। उन्होंने उन मामलों को देखा जहां रोगियों को पहले से ही कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों, टाइप 2 मधुमेह, इनमें से दोनों या इनमें से कोई भी नहीं था, और कैंसर के आधार पर विश्लेषण किया गया था जिसे (स्तन और कोलोरेक्टल कैंसर) और कैंसर के लिए जांच की जा सकती थी जिसके लिए कोई आबादी नहीं थी अध्ययन में शामिल छह यूरोपीय देशों में आधारित स्क्रीनिंग कार्यक्रम (अन्य सभी कैंसर)।

कुल मिलाकर, औसतन (औसत) 15 वर्षों के फॉलो-अप के दौरान, 11,945 लोगों में कैंसर का निदान किया गया, 87% को पहले से मौजूद कार्डियोमेटाबोलिक रोग नहीं थे, जब उन्हें कैंसर का पता चला था, 5% कैंसर ऐसे लोगों में हुआ हृदय रोग का पूर्व-मौजूदा निदान, टाइप 2 मधुमेह निदान वाले लोगों में 7% और हृदय रोग और टाइप 2 मधुमेह दोनों के निदान वाले लोगों में 1%। कुल 2,623 लोगों को स्तन कैंसर और 1,722 लोगों को कोलोरेक्टल कैंसर था। इन दो कैंसर के लिए, निदान के बाद के चरण और पहले से मौजूद हृदय रोगों और टाइप 2 मधुमेह के बीच कोई सांख्यिकीय महत्वपूर्ण संबंध नहीं पाया गया।

हालांकि, गैर-जांच किए गए कैंसर के 7,400 मामलों के लिए, शोधकर्ताओं ने पाया कि जिन लोगों को पहले से मौजूद टाइप 2 मधुमेह था, उनके कैंसर के मेटास्टेसाइज़ होने पर निदान होने का जोखिम 26% बढ़ गया था, उन लोगों की तुलना में जिनके पास पहले से नहीं था। -मौजूदा कार्डियोमेटाबोलिक स्थितियां। कैंसर के फैलने से पहले छब्बीस मामलों का पता चला था और मेटास्टेसाइज़ होने के बाद 41 मामलों का पता चला था।

“अच्छी खबर यह है कि स्तन या कोलोरेक्टल कैंसर वाले रोगियों के लिए, राष्ट्रीय स्क्रीनिंग कार्यक्रम अक्सर कैंसर का पता लगाने से पहले ही फैलना शुरू हो जाते हैं, दोनों के लिए कार्डियोवैस्कुलर बीमारी और टाइप 2 मधुमेह के पहले से मौजूद निदान के बिना। हमारे निष्कर्ष आमंत्रित किए जाने पर स्क्रीनिंग में भाग लेने के महत्व को रेखांकित करते हैं,” डॉ जनसाना ने कहा। और कैंसर। वर्तमान में, कैंसर स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों में कार्डियोमेटाबोलिक रोगों वाले लोगों के बीच कैंसर स्क्रीनिंग की सिफारिशें शामिल नहीं हैं। स्वास्थ्य देखभाल और नीति निर्माण में शामिल लोगों के लिए यह आवश्यक हो सकता है कि वे इस बात पर विचार करें कि क्या सिफारिशों को कैंसर स्क्रीनिंग के संदर्भ में किसी समायोजन की आवश्यकता है। इसके अलावा, स्वास्थ्य पेशेवरों को पहले से मौजूद सी. वाले लोगों पर विशेष ध्यान देना चाहिए कार्डियोमेटाबोलिक स्थितियां। हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि यह इन गैर-संचारी रोगों में शामिल सामान्य मार्गों को लक्षित करने के लिए विकासशील हस्तक्षेप और उपचार के लायक हो सकता है।”

आहार, शराब का सेवन, व्यायाम और शरीर के वजन जैसे जीवन शैली के कारकों को कैंसर और कार्डियोमेटाबोलिक रोग दोनों की शुरुआत से जुड़ा हुआ माना जाता है। मधुमेह में शामिल उच्च रक्त शर्करा के स्तर को संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (वीईजीएफ) द्वारा सेल सिग्नलिंग को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है, जिससे अधिक उन्नत कैंसर हो सकते हैं और जीवित रहने में कमी आ सकती है। अन्य जैविक तंत्र जो कैंसर और कार्डियोमेटाबोलिक रोग साझा करते हैं, उनमें मोटापे के कारण होने वाली सूजन, ऑक्सीडेटिव तनाव नामक एक स्थिति शामिल है, जो डीएनए और कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है, और सेक्स हार्मोन गतिविधि में खराबी, या इंसुलिन जैसी वृद्धि कारक -1, जो पूर्व में शामिल है -और प्रसवोत्तर वृद्धि, या लेप्टिन, जो वसा भंडारण को विनियमित करने में शामिल है।

अध्ययन की ताकत यह है कि इसमें कई यूरोपीय देशों से बड़ी संख्या में लोग शामिल हैं और कैंसर के निदान के लिए मान्य, मानक तरीके शामिल हैं। सीमाएं यह हैं कि ईपीआईसी केंद्रों को केवल पहली गैर-घातक कोरोनरी घटना उपलब्ध कराई गई थी, न कि कई केंद्रों को; उदाहरण के लिए, यदि मेटफ़ॉर्मिन का उपयोग किया गया था, तो मधुमेह को कैसे प्रबंधित किया गया था, इस पर कोई डेटा नहीं था, जो हृदय और रक्त वाहिका की समस्याओं और कुछ कैंसर के कम जोखिम से जुड़ा है; ईपीआईसी प्रतिभागी देशों में से चार को कैंसर के चरण पर डेटा की कमी के कारण और मधुमेह और हृदय रोग से संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं पर डेटा की कमी के कारण अध्ययन में शामिल नहीं किया जा सका। EBCC13 की अध्यक्ष और सैंटो स्टीफानो अस्पताल, प्राटो, इटली में स्तन केंद्र के निदेशक डॉ लौरा बिगानज़ोली, शोध में शामिल नहीं थे।

उसने कहा: “ये निष्कर्ष, जो लंबे समय से चल रहे ईपीआईसी अध्ययन से आए हैं, स्तन और आंत्र कैंसर के लिए राष्ट्रीय स्क्रीनिंग कार्यक्रमों की उपयोगिता के लिए अतिरिक्त मूल्यवान सबूत प्रदान करते हैं। डॉ जनसाना की प्रस्तुति से पता चलता है कि स्क्रीनिंग इन विशेष कैंसर का पता लगाने में सफल है। पूर्व-मौजूदा कार्डियोमेटाबोलिक स्थितियों से स्वतंत्र रूप से एक प्रारंभिक चरण। दुर्भाग्य से, यह अन्य कैंसर के मामले में नहीं है, जिसके लिए कोई राष्ट्रीय जांच कार्यक्रम नहीं हैं, और जो कार्डियोमेटाबोलिक रोग के साथ मौजूद रोगियों में अक्सर उन्नत चरणों में पाए जाते हैं। “यह चिकित्सा समुदाय के साथ साझा की जाने वाली महत्वपूर्ण जानकारी है लेकिन दुर्भाग्य से, इस स्तर पर, पहले से मौजूद स्क्रीनिंग कार्यक्रमों में भागीदारी की सिफारिश के अलावा, इस आबादी में लागू की जाने वाली विशिष्ट निगरानी प्रक्रियाओं पर कोई सिफारिश नहीं दी जा सकती है।”


(अस्वीकरण: शीर्षक को छोड़कर, यह कहानी ज़ी न्यूज़ के कर्मचारियों द्वारा संपादित नहीं की गई है और एक सिंडीकेट फ़ीड से प्रकाशित हुई है।)



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