शासी निकाय ने पांच महत्वपूर्ण बदलावों का प्रस्ताव किया है, जिसमें प्रत्येक परिवार के लिए कवर को 1.5 लाख रुपये से बढ़ाकर 5 लाख रुपये करना, कवर की गई चिकित्सा प्रक्रियाओं की संख्या का विस्तार करना और योजना में अधिक सूचीबद्ध अस्पतालों को जोड़ना शामिल है।
इसके अलावा, प्रस्ताव आय के बावजूद सभी राज्य नागरिकों के लिए सार्वभौमिक रूप से लागू एक योजना में बदलने की संभावना तलाश रहा है।
स्वास्थ्य योजना में सुधार से 500 सूचीबद्ध अस्पतालों को जोड़ा जा सकता है
महात्मा ज्योतिराव फुले जन आरोग्य योजना में पांच प्रमुख बदलाव प्रस्तावित किए गए हैं, जिसमें 2018 से अपरिवर्तित सर्जरी और प्रक्रिया दरों में संशोधन शामिल है।
राज्य में प्रस्तावित विस्तार योजना और लागत के प्रभाव को देखने के लिए आयुक्त, राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन के तहत एक विशेष समिति का गठन किया गया है। महाराष्ट्र वर्तमान में 2.2 करोड़ परिवारों को कवर करने के लिए 1,700 करोड़ रुपये का वार्षिक प्रीमियम का भुगतान करता है।
प्रमुख सचिव (स्वास्थ्य) संजय खंडारे ने कहा, “महाराष्ट्र प्रमुख राज्यों में सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज को लागू करने में नेतृत्व कर सकता है। हम व्यवहार्यता और लागत पर समिति के फैसले का इंतजार कर रहे हैं।” योजना के मूल तत्वों का पहली बार मूल्यांकन किया जा रहा है और उनका लक्ष्य 2-3 महीनों में परिवर्तनों को लागू करना है।
सुधार का उद्देश्य आयुष्मान भारत-प्रधान मंत्री जन आरोग्य योजना (पीएमजेएवाई) के साथ योजना को संरेखित करना है, जो एक समानांतर केंद्रीय-राज्य योजना है जो लाभार्थियों के एक अलग समूह को कवर करती है। PMJAY लाभार्थी परिवारों को 5 लाख रुपये का कवरेज प्रदान करता है और 1,209 चिकित्सा प्रक्रियाओं को कवर करता है।
फुले योजना को संचालित करने वाली स्टेट हेल्थ एश्योरेंस सोसाइटी ने चिकित्सा प्रक्रियाओं की संख्या 996 से बढ़ाकर 1,209 करने का प्रस्ताव दिया है। लगभग 500 और पैनलबद्ध अस्पतालों को जोड़ा जाएगा, जिससे कुल संख्या 1,500 हो जाएगी। सूचीबद्ध अस्पतालों की सीमित संख्या और पूरे महाराष्ट्र में उनका असमान वितरण आलोचना के महत्वपूर्ण बिंदु रहे हैं।
खंडारे ने कहा कि प्रक्रियाओं और सर्जरी की दरें चर्चा का एक महत्वपूर्ण बिंदु होंगी और तुलनात्मक अध्ययन किया जाएगा। सूत्रों ने टीओआई को बताया कि 20% की वृद्धि पर विचार किया जा सकता है। मुंबई में, अधिकांश महत्वपूर्ण अस्पतालों और यहां तक कि मध्यम श्रेणी की सुविधाओं ने लागत से अधिक योजना में भाग नहीं लिया है।
एक वरिष्ठ अधिकारी ने कहा, सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज का मतलब अधिक नागरिकों के लिए बेहतर सामाजिक सुरक्षा होगा, यह जम्मू-कश्मीर और अधिकांश पूर्वोत्तर राज्यों में मौजूद है। दिलचस्प बात यह है कि कोविड-19 के दौरान योजना के तहत सार्वभौमिक कवरेज को बढ़ाया गया था, लेकिन इससे अपेक्षित संख्या में लाभ नहीं हो सका।
नागरिक समाज के सदस्यों ने विस्तार का स्वागत किया, लेकिन कहा कि इसे केवल प्रक्रियाओं और अस्पतालों को जोड़ने से परे जाना होगा। जन स्वास्थ्य अभियान (जेएसए) के अभय शुक्ला ने विशेष रूप से उत्तरी महाराष्ट्र में अधिक सूचीबद्ध अस्पतालों की मांग की, जहां लोगों को योजना का लाभ उठाने के लिए सैकड़ों किलोमीटर की यात्रा करनी पड़ती है।
TOI को पता चला है कि 350 तालुकों में केवल कुछ सूचीबद्ध अस्पताल हैं, जबकि 100 में कोई भी नहीं है। शुक्ला ने यह भी कहा कि हालांकि यह योजना कैशलेस होने का दावा करती है, लेकिन लोगों ने अपनी जेब से बड़ी रकम का भुगतान करने की सूचना दी है। उन्होंने कहा कि सरकार को सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों और नागरिक समाज संगठनों के साथ परामर्श आयोजित करना चाहिए, जिनके पास योजना के उन्नयन की दिशा में इनपुट प्राप्त करने के लिए योजना के जमीनी स्तर के कामकाज का व्यापक अनुभव है।
राज्य के अधिकारियों ने रेखांकित किया कि इस योजना ने पिछले एक दशक में लगभग 13,000 करोड़ रुपये के प्रीमियम पर 55 लाख लोगों के इलाज का समर्थन किया है।
