पीलिया (त्वचा और आंखों के सफेद भाग का पीला पड़ना) लिवर कैंसर का एक सामान्य लक्षण है। ऐसा तब होता है जब आपके रक्त में बहुत अधिक बिलीरुबिन जमा हो जाता है। बिलीरुबिन एक पीला रंगद्रव्य है जो तब बनता है जब हीमोग्लोबिन, लाल रक्त कोशिकाओं में एक प्रोटीन, टूट जाता है। आम तौर पर, आपका यकृत बिलीरुबिन को संसाधित करता है और इसे नलिकाओं नामक नलिकाओं के माध्यम से आंतों तक ले जाता है। आंतों में, बिलीरुबिन अवशोषित होता है और मल के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है।
लिवर कैंसर आमतौर पर आपके लिवर के हेपेटिक (यकृत) भाग को प्रभावित करता है। यह फेफड़ों और हड्डियों सहित आपके शरीर के अन्य हिस्सों में भी फैल सकता है। लिवर कैंसर से पीड़ित अधिकांश लोगों में बीमारी के शुरुआती चरण में कोई लक्षण नहीं होते हैं। संकेत और लक्षण अक्सर तब प्रकट होते हैं जब कैंसर बड़ा हो जाता है और आपके यकृत या पित्त नलिकाओं में परिवर्तन हो जाता है।
वयस्कों में लिवर कैंसर का सबसे आम प्रकार हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा (एचसीसी) है। एचसीसी आमतौर पर हेपेटाइटिस वायरस संक्रमण या शराब से संबंधित सिरोसिस के कारण होने वाली पुरानी (लंबे समय तक चलने वाली) यकृत बीमारी के बाद विकसित होती है।
ट्यूमर और आसपास के कुछ ऊतकों को हटाने के लिए सर्जरी द्वारा एचसीसी को ठीक किया जा सकता है। आपका डॉक्टर आपके उपचार विकल्पों के बारे में आपसे बात कर सकता है।
यदि आपका कैंसर उन्नत चरण में है, तो सर्जरी से इसे ठीक करना संभव नहीं होगा। इस मामले में, आपका डॉक्टर कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी जैसे अन्य उपचारों की सिफारिश कर सकता है।
यदि आपको पीलिया है, तो आपका डॉक्टर लिवर कैंसर या अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की जांच के लिए परीक्षण का आदेश देगा जो इसका कारण बन सकते हैं। इनमें संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) और लीवर फ़ंक्शन परीक्षण शामिल हैं। बिलीरुबिन परीक्षण, जो असंयुग्मित बिलीरुबिन और संयुग्मित बिलीरुबिन के स्तर को मापते हैं, डॉक्टरों को आपके पीलिया के कारण का निदान करने में मदद करते हैं। यदि आपका बिलीरुबिन स्तर ऊंचा है, तो इसका मतलब है कि आपका यकृत या यकृत नलिका ठीक से काम नहीं कर रही है। इससे त्वचा में खुजली (प्रुरिटस) जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।
दर्द कैंसर का एक सामान्य लक्षण है जो यकृत तक फैल गया है। यह अक्सर दाहिने ऊपरी पेट में महसूस होता है, जहां यह दाहिनी ओर की पसलियों के नीचे भरा हुआ या गांठ जैसा महसूस हो सकता है (बढ़े हुए यकृत के लक्षण)। दर्द पीठ तक भी फैल सकता है। यह तीखा या नीरस हो सकता है और दिन-ब-दिन अलग महसूस हो सकता है। यह इस बात का भी संकेत हो सकता है कि कैंसर बदतर होता जा रहा है।
लिवर कैंसर के दो मुख्य प्रकार होते हैं। हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा, या एचसीसी, यकृत कोशिकाओं में शुरू होता है और उन लोगों में सबसे आम है जिन्हें सिरोसिस है, जो लंबे समय तक शराब पीने या हेपेटाइटिस बी या सी वायरस के संक्रमण के कारण हो सकता है। यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है और उम्र के साथ अधिक गंभीर हो जाता है। लिवर कैंसर का एक दुर्लभ उप प्रकार जिसे फ़ाइब्रोलैमेलर कार्सिनोमा कहा जाता है, युवा लोगों को प्रभावित करने की अधिक संभावना रखता है और आमतौर पर सिरोसिस या हेपेटाइटिस बी या सी से जुड़ा नहीं होता है।
हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा यकृत के केंद्र में विकसित होता है, जबकि फ़ाइब्रोलैमेलर कार्सिनोमा यकृत के किनारों के आसपास बनता है। ट्यूमर का प्रकार लक्षणों और उनके इलाज के तरीके को प्रभावित कर सकता है।
बायोप्सी एक ऐसी प्रक्रिया है जो लिवर से ऊतक को निकालती है और यह निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला में भेजती है कि यह कैंसर है या नहीं। यकृत में कुछ वृद्धि कैंसर नहीं होती है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
लिवर कैंसर को स्टेज करने का सबसे आम तरीका अमेरिकन ज्वाइंट कमेटी ऑन कैंसर (टीएनएम) या बार्सिलोना क्लिनिक लिवर कैंसर (बीसीएलसी) स्टेजिंग सिस्टम का उपयोग करना है। स्टेजिंग आपके कैंसर की गंभीरता का वर्णन करती है और आपके डॉक्टर को आपके उपचार की योजना बनाने में मदद कर सकती है। कुछ कैंसर को सर्जरी द्वारा पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है, जिसे उन्नत कैंसर या बीसीएलसी चरण डी कहा जाता है।
लिवर कैंसर के अंतिम चरण में लोगों को अक्सर भूख कम लगती है। यह दर्द, बीमारी या थकान के कारण हो सकता है। यह इस बात का भी संकेत हो सकता है कि कैंसर फैल गया है (मेटास्टेसिस)। यदि आपको मेटास्टैटिक लिवर कैंसर का निदान किया गया है, तो किसी भी नए लक्षण के बारे में तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले लक्षणों का प्रकार इस बात पर निर्भर करेगा कि नए ट्यूमर कहाँ स्थित हैं।
यदि पित्त नली में कैंसर के कारण भूख कम लग रही है, तो डॉक्टर कोलेजनियोकार्सिनोमा एम्बोलिज़ेशन नामक प्रक्रिया करके इसका इलाज कर सकते हैं। इसमें लीवर के एक हिस्से और ट्यूमर में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करना शामिल है, जिससे उसे पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।
यह लीवर कैंसर का एक उन्नत चरण है, और यदि आपको यह है, तो आपको कम गंभीर बीमारी वाले किसी व्यक्ति की तुलना में अधिक उपचार की आवश्यकता होगी। आपको संभवतः कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और संभवतः सर्जरी या गर्मी का उपयोग करके ट्यूमर को नष्ट करने की प्रक्रिया की आवश्यकता होगी। ये उपचार प्रभावी हैं या नहीं, यह ट्यूमर के स्थान, उसके ग्रेड और चरण और आपके सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।
लिवर कैंसर के कारण पेट के ऊपरी हिस्से में, जहां यह स्थित है, दर्द हो सकता है। यह दर्द आमतौर पर तेज, सुस्त या जलन जैसा महसूस होता है और शरीर के दाहिने हिस्से में महसूस होता है। इस दर्द के स्रोत का पता लगाना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि यह सिरोसिस या गैस्ट्राइटिस जैसी अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकता है।
इस स्तर पर, आपको संभवतः भूख में कमी और वजन में कमी होगी। आप दिन भर में बार-बार छोटे-छोटे भोजन करके अपनी भूख को बेहतर बनाने का प्रयास कर सकते हैं। यदि आपकी भूख में सुधार नहीं हो रहा है, तो आपका डॉक्टर आपको बेहतर महसूस करने में मदद करने के लिए दवाएं लिख सकता है। दर्द और अन्य लक्षणों में मदद के लिए वे आपको उपशामक देखभाल विशेषज्ञ के पास भी भेज सकते हैं।
आहार या व्यायाम में बदलाव किए बिना अनजाने में वजन कम होना लिवर कैंसर के पहले लक्षणों में से एक है। छह महीने से अधिक समय तक रहने वाले अस्पष्टीकृत वजन घटाने पर डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।
लिवर कैंसर के कारण भी प्लीहा बढ़ सकता है। प्लीहा आपके ऊपरी दाहिने पेट में एक बड़ा अंग है जो यकृत से रक्त के प्रवाह में मदद करता है। यह आपके शरीर को संक्रमणों से लड़ने में मदद करता है और कुछ प्रकार की दवाओं से होने वाले नुकसान से बचाता है।
कभी-कभी, बढ़ी हुई प्लीहा आपके शरीर के दाहिनी ओर पसली पिंजरे के क्षेत्र में त्वचा के नीचे एक दर्द रहित गांठ के रूप में महसूस होती है। अन्य समय में, यह एक सख्त गांठ या द्रव्यमान जैसा महसूस होता है जो आपकी पसली के पिंजरे पर दबाव डालता है और सांस लेने पर दर्द का कारण बनता है। यह दर्द आमतौर पर रात में बदतर होता है और लेटने पर दूर हो सकता है।
लिवर कैंसर का मुख्य प्रकार हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा (एचसीसी) है। यह उन कोशिकाओं में शुरू होता है जो पित्त बनाती हैं, एक तरल पदार्थ जो वसा को तोड़ता है और ऊर्जा बनाता है। लिवर कैंसर पित्त नलिकाओं में भी शुरू हो सकता है जो पित्त को पित्ताशय से ले जाती हैं। इसे कोलेंजियोकार्सिनोमा कहा जाता है, और यह अक्सर 55 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों को प्रभावित करता है। यह 60 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं और उन लोगों को भी प्रभावित कर सकता है जिनकी नस्ल एशियाई/प्रशांत द्वीपवासी, हिस्पैनिक, या अमेरिकी भारतीय/अलास्का मूल निवासी है।
लिवर कैंसर का निदान तनावपूर्ण हो सकता है। इससे भूख और वजन में भी बदलाव हो सकता है। कुपोषण से बचने के लिए कैंसर के इलाज से पहले, उसके दौरान और बाद में अच्छा पोषण बनाए रखना महत्वपूर्ण है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको स्वस्थ भोजन की योजना बनाने में मदद कर सकती है। वे आपको धूम्रपान छोड़ने या कम शराब पीने में मदद करने के लिए कार्यक्रमों और सेवाओं की भी सिफारिश कर सकते हैं।
लीवर आपके पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में, आपकी पसलियों के पीछे एक बड़ा अंग है। यह कई महत्वपूर्ण कार्य करता है, जिसमें पोषक तत्वों का भंडारण और रक्त को थक्के के लिए तैयार करना शामिल है। यह आपके शरीर से विषाक्त पदार्थों को भी फ़िल्टर करता है। यदि कैंसर लीवर में शुरू होता है, तो यह आपके शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है। जब ऐसा होता है तो इसे मेटास्टैटिक कैंसर कहा जाता है।
अक्सर, लिवर कैंसर शुरुआती चरण में लक्षण पैदा नहीं करता है। लेकिन यदि आपमें कोई असामान्य लक्षण हो तो अपने डॉक्टर को दिखाना अभी भी महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से यदि आपके पास यकृत कैंसर जैसे हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) संक्रमण, क्रोनिक हेपेटाइटिस या सिरोसिस का जोखिम कारक है।
मतली उल्टी करने की आवश्यकता महसूस होना या उल्टी करने की इच्छा होना है। यह रिफ्लक्स या रेगुर्गिटेशन से अलग है जो बिना ज़ोरदार पेट के संकुचन के होता है। उल्टी के साथ मुंह में कड़वा स्वाद और फूला हुआ पेट भी हो सकता है। यदि आपको 24 घंटे से अधिक समय तक उल्टी होती है, आप तरल पदार्थों को रोक नहीं पा रहे हैं या हरी, भूरी या लाल उल्टी बाहर निकाल रहे हैं, तो आपको चिकित्सकीय सहायता लेनी चाहिए।
जब आप डॉक्टर के पास जाएंगे, तो वे आपके स्वास्थ्य इतिहास के बारे में पूछेंगे और शारीरिक परीक्षण करेंगे। वे आपके लीवर और अन्य अंगों में कैंसर के लक्षण देखने के लिए कुछ रक्त परीक्षण भी करेंगे। वे कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) या अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग परीक्षण का भी आदेश दे सकते हैं। वे आपके यकृत के माध्यम से रक्त के प्रवाह को ट्रैक करने के लिए आपकी धमनी में डाई भी इंजेक्ट कर सकते हैं। कुछ मामलों में, कैंसर की जांच के लिए उन्हें आपके लीवर ऊतक का एक नमूना निकालने की आवश्यकता होगी।
इस प्रक्रिया के दौरान, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके पेट में एक छोटा सा कट लगाते हैं और एक पतला देखने वाला उपकरण डालते हैं जिसे लैप्रोस्कोप कहा जाता है। यदि आपको उन्नत लीवर कैंसर है, तो उन्हें ट्यूमर के प्रकार और चरण का निदान करने में मदद करने के लिए आपके वसायुक्त ऊतक के नमूने लेने की आवश्यकता हो सकती है।
ओरेन ज़रीफ़ एक बेहद लोकप्रिय चिकित्सक हैं जिन्होंने मीडिया से बहुत अधिक ध्यान आकर्षित किया है। उन्हें अनगिनत टेलीविज़न शो और पत्रिकाओं में दिखाया गया है, और उनके मरीज़ों को अक्सर उनके डॉक्टर उनके पास रेफर करते हैं। यहां तक कि सबसे गंभीर बीमारियों को भी ठीक करने की उनकी क्षमता ने संशयवादियों और विशेषज्ञों को समान रूप से आश्चर्यचकित कर दिया है।
(यह लेख इंडियाडॉटकॉम प्राइवेट लिमिटेड के कंज्यूमर कनेक्ट इनिशिएटिव, एक भुगतान प्रकाशन कार्यक्रम का हिस्सा है। आईडीपीएल कोई संपादकीय भागीदारी का दावा नहीं करता है और लेख की सामग्री में किसी भी त्रुटि या चूक के लिए कोई जिम्मेदारी, दायित्व या दावा नहीं करता है। आईडीपीएल संपादकीय टीम जिम्मेदार नहीं है इस सामग्री के लिए.)
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