मुंबई: एक आरटीआई याचिका के जवाब से पता चलता है कि लगातार दूसरे साल, मुंबई में 2025-26 में गर्भपात से जुड़ी कोई मौत दर्ज नहीं की गई, जो 2017-18 में 19 से कम है। इस अवधि के दौरान 20,000 से अधिक ऐसी प्रक्रियाएं निष्पादित की गईं।बीएमसी के स्वास्थ्य और परिवार कल्याण विभाग के एक डॉक्टर ने कहा कि शहर में पिछले कुछ वर्षों में मातृ मृत्यु दर के साथ-साथ गर्भपात से जुड़ी मृत्यु दर में समग्र कमी देखी गई है, मासिक आंकड़े एकल अंकों में गिर रहे हैं।2023-24 में, दो मौतें गर्भपात से जुड़ी थीं – एक सेप्टिसीमिया (गर्भपात के तुरंत बाद गर्भाशय में जीवाणु संक्रमण) के कारण और दूसरी हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी (अंतर्निहित यकृत विकार के कारण मस्तिष्क के कार्य में गिरावट) के कारण। 2017-2018 में 19 मौतें, जो गर्भपात के दौरान या उसके तुरंत बाद हुईं, हृदय रोग, तपेदिक और एचआईवी जैसी गंभीर सह-रुग्णता वाले रोगियों में हुईं। उनमें से केवल तीन सीधे तौर पर सेप्टीसीमिया के कारण हुए।आरटीआई याचिका के जवाब के अनुसार, 2025-26 में 92% से अधिक गर्भपात का कारण “गर्भनिरोधक विधि का अनुचित और अपर्याप्त उपयोग या गर्भनिरोधक की विफलता” था। एक साल पहले भी इसी तरह की प्रवृत्ति देखी गई थी (ग्राफिक देखें)। स्वास्थ्य विभाग के अधिकारी ने कहा कि आंकड़ों में ऐसे मामले भी शामिल हैं जहां किसी भी गर्भनिरोधक का इस्तेमाल नहीं किया गया था।सायन अस्पताल के एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ने कहा कि गर्भपात की कुल संख्या में गिरावट आई है, जिसके परिणामस्वरूप प्रक्रिया से जुड़ी मृत्यु दर में गिरावट आई है। गर्भपात 2017-18 में 35,000 से 41% कम होकर 2025-26 में 20,552 हो गया। सायन अस्पताल के डॉक्टर ने कहा, “लिंग निर्धारण के संबंध में झूठे आरोपों के डर से चिकित्सकों के बीच दूसरी तिमाही में गर्भपात कराने में अनिच्छा बढ़ रही है।”शहर के स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉ. निखिल दातार ने कहा कि गर्भपात के लिए डेटा संग्रह तंत्र में गंभीर सुधार की जरूरत है। उन्होंने कहा कि बीएमसी केवल ‘पंजीकृत गर्भपात केंद्रों’ से डेटा एकत्र करती है, कानून किसी भी स्त्री रोग विशेषज्ञ को सीधे अपने निजी क्लीनिकों से चिकित्सीय गर्भपात की गोलियाँ लिखने की अनुमति देता है। पूरी तरह से कानूनी और अनुपालनपूर्ण होने के बावजूद, ये मामले आधिकारिक आंकड़ों से हटा दिए गए हैं क्योंकि स्वतंत्र क्लीनिकों को ‘पंजीकृत केंद्रों’ के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है।डॉ. दातार ने कहा, “सर्जिकल प्रक्रियाओं से गर्भपात के विकसित होने के बाद इसमें चिकित्सा पद्धतियों को भी शामिल कर लिया गया है। एक पंजीकृत गर्भपात केंद्र को कानूनी तौर पर सर्जिकल पहलुओं को संभालने की आवश्यकता होती है, लेकिन एक डॉक्टर को गोली-आधारित गर्भपात की सलाह देने के लिए एक पंजीकृत केंद्र की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर इसे केंद्र से या अपने क्लिनिक में कर सकते हैं।”उन्होंने कहा कि जहां डॉक्टरों ने बीएमसी से अपने डेटा में निजी क्लिनिक के मामलों को शामिल करने का अनुरोध करने में वर्षों बिताए हैं, वहीं नागरिक निकाय के पास अभी भी आवश्यक तंत्र का अभाव है और वह केवल पंजीकृत केंद्रों पर की जाने वाली प्रक्रियाओं को ही गिनने पर जोर दे रहा है।हालांकि, बीएमसी के कार्यकारी स्वास्थ्य अधिकारी डॉ दक्षा शाह ने कहा कि निजी क्लीनिकों से भी डेटा नियमों के अनुसार एकत्र किया जाता है। उन्होंने कहा, “विभिन्न तृतीयक अस्पतालों में गर्भावस्था के चिकित्सीय समापन का लाभ उठाने वाले कई लोग मुंबई के बाहर से भी हैं।”
