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Sunday, May 5, 2024

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मुंबई मनोचिकित्सकों के सत्र से व्हीलचेयर पर बैठे अरब मेडिकल छात्र को 'चलने' में मदद मिलती है | मुंबई समाचार – टाइम्स ऑफ इंडिया



मुंबई: पच्चीस वर्षीय नूर हनीफ़* शुक्रवार को शहर के एक अस्पताल से “बाहर निकल गई”, 10 दिन बाद जब वह व्हीलचेयर पर आई थी, क्योंकि वह असमर्थ थी। टहलना लगभग चार वर्षों तक.
यह कोई चमत्कारिक ऑपरेशन नहीं था जिसने अरब लड़की को चलने में मदद की, बल्कि 10 मनोरोग सत्र एक का उपयोग करना सदियों पुरानी तकनीक मरीजों को आराम देने के लिए लघु-अभिनय एनेस्थीसिया देना।
2020 के बाद से, नूर मेट ने मध्य-पूर्व के चार देशों में आठ अस्पतालों का दौरा किया और चलने के लिए पैर उठाने में असमर्थता के लिए 15 डॉक्टरों से राय ली थी। निदान में जन्मजात मायोपैथी (आनुवंशिक मांसपेशी विकार) से लेकर थाइमोमा (छाती में स्थित थाइमस ग्रंथि में एक ट्यूमर) से लेकर मायस्थेनिया ग्रेविस (एक ऑटो-प्रतिरक्षा स्थिति जो मांसपेशियों पर हमला करती है) तक शामिल थी।
जब वह जनवरी में अपने युद्धग्रस्त अरब देश से पहली बार जसलोक अस्पताल, पेडर रोड आई, तो उसका संपूर्ण न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन किया गया, लेकिन डॉक्टरों को उसमें शारीरिक रूप से कुछ भी गलत नहीं मिला। मनोचिकित्सक डॉ. राजेश पारिख, जिन्हें तब उनका मूल्यांकन करने के लिए बुलाया गया था, ने कहा, ''उनके चलने में असमर्थता का कोई शारीरिक कारण नहीं था।''
उन्हें रूपांतरण विकार का संदेह था, एक ऐसी स्थिति जिसमें ए मनोवैज्ञानिक संघर्ष शारीरिक रोग में परिवर्तित हो जाता है। डॉ. पारिख ने कहा, ''हमने महसूस किया कि कोई अंतर्निहित भावनात्मक मुद्दा था जिसे वह व्यक्त करने में असमर्थ थी।''
उन्होंने अपनी पसंद की चिकित्सा के बारे में दोगुना आश्वस्त होने के लिए एक कृत्रिम बुद्धिमत्ता-आधारित कार्यक्रम का उपयोग किया। उन्होंने कहा, ''सदियों को मिनटों में पार करते हुए, एआई एक ही सुझाव के साथ आया – समकालीन चिकित्सा में बड़े पैमाने पर छोड़े गए उपचार का एक रूप जिसे पेंटोथल एब्रेक्शन थेरेपी कहा जाता है।''
एब्रेक्शन थेरेपी का पहली बार इस्तेमाल 185 साल पहले पेरिस में किया गया था, और 1940 में लंदन में पेंटोथल एब्रेक्शन थेरेपी के रूप में विकसित हुआ। डॉ. पारिख ने कहा, “मैंने पिछले 35 वर्षों में दो बार पेंटोथल एब्रेक्शन थेरेपी का उपयोग किया है।”
प्रत्येक 45 मिनट के पेंटोथल एब्रेक्शन सत्र के दौरान, नूर को सोडियम थायोपेंटल इस तरह से दिया गया कि वह एनेस्थेटाइजेशन और जागने के बीच “निलंबित अवस्था” में थी। “इस अवधि में, रोगी प्रतिक्रिया (भावनात्मक विस्फोट) करता है और गहरे दबे हुए संघर्षों पर चर्चा करता है। डॉक्टर ने कहा, ''नूर के मामले में, ये घरेलू मुद्दे थे, उसके देश में चल रहा युद्ध और सर्जन बनने के उसके सपने का टूटना।''
डॉ. पारिख और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट डॉ. दीपांकर दासगुप्ता द्वारा संचालित चौथे सत्र के बाद, नूर ने अस्थायी छोटे कदम उठाना शुरू किया और सातवें सत्र तक, वह 600 मीटर चल सकी।
शुक्रवार को, वह सीढ़ियों से ऊपर-नीचे गई और 5.4 किमी प्रति घंटे की गति से 2 किमी तक चली। उन्होंने कहा, ''मैं फिर से कॉलेज जाना चाहती हूं और ऑर्थोपेडिक सर्जन बनना चाहती हूं।'' उन्होंने कहा कि वह एक साल में हाफ मैराथन दौड़ना चाहती हैं।
हालाँकि, डॉ. पारिख ने उन्हें “सावधानीपूर्वक आशावादी” रहने की सलाह दी। उन्होंने कहा, “उसने पिछले चार वर्षों में इतना कुछ सहा है कि वह खोए हुए समय की भरपाई करने के लिए उत्सुक है। हमें उसकी उत्तेजना को नियंत्रित करना चाहिए क्योंकि उपचार योग्य पुनरावृत्ति की सैद्धांतिक संभावना है। इस बीच, उसके पास व्हीलचेयर की कैद से अपनी नई आजादी से खुश होने का हर कारण है।
नागरिक संचालित सायन अस्पताल के मनोचिकित्सा विभाग के प्रमुख डॉ. नीलेश शाह ने कहा, “हम पेंटोथल उपचार का उपयोग शायद ही कभी करते हैं, हो सकता है कि छह महीने में एक बार हो। सिद्धांत यह है कि जिस मरीज के अचेतन मन में द्वंद्व है, वह पेंटोथल इंजेक्शन के तहत इस पर चर्चा करने में सक्षम होगा,'' उन्होंने कहा, यह हमेशा 100% सफल नहीं होता है।
मनोचिकित्सक डॉ. हरीश शेट्टी ने कहा, ''एब्रैक्शन के दौरान, रूपांतरण विकार से जुड़ी भावनात्मक ऊर्जा जारी होती है, जिससे रोगियों को बेहतर होने में मदद मिलती है।'' उन्होंने कहा कि मनोचिकित्सा ऐसे रोगियों की मदद कर सकती है। ''लेकिन गर्भपात से इलाज की प्रक्रिया छोटी हो जाती है और जल्दी राहत मिल सकती है।''
इस बीच, नूर को नियमित रूप से ऑनलाइन फॉलो-अप की आवश्यकता होगी और तीन महीने के बाद व्यक्तिगत रूप से फॉलो-अप की आवश्यकता होगी।



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