छत्तीस साल बाद, घटना के मद्देनजर सुझाए गए कई सुधार कागजों पर बने हुए हैं। इससे भी बदतर, विषाक्त पदार्थों को फिर से जीवन रक्षक दवाओं में अपना रास्ता खोजने से रोकने के लिए अभी भी पर्याप्त जांच और संतुलन नहीं हैं।
जेजे की मौत ने एक आक्रोश पैदा कर दिया था, जिससे सरकार को बॉम्बे एचसी के न्यायाधीश न्यायमूर्ति भक्तवर लेंटिन के नेतृत्व में एक स्वतंत्र आयोग बनाने के लिए मजबूर होना पड़ा। नवंबर 1987 में प्रस्तुत रिपोर्ट ने जेजे अस्पताल के ‘उदासीन’ प्रशासकों, खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के साथ-साथ राज्य के स्वास्थ्य विभाग के ‘भ्रष्ट’ अधिकारियों का पर्दाफाश किया, जिनकी दवा सुरक्षा सुनिश्चित करने और वापस बुलाने में सामूहिक विफलता के कारण मौतें हुईं। उन्होंने जेजे और एफडीए दोनों के लिए कई सिफारिशें भी कीं।
रिपोर्ट ने जेजे के आकार के संस्थान के लिए दो डीन की सिफारिश की – एक चिकित्सा मामलों के लिए और दूसरा प्रशासन के लिए। जबकि एसोसिएट डीन का पद सृजित किया गया था, यह छह साल से खाली है। जहां तक एफडीए का सवाल है, जस्टिस लेंटिन ने ड्रग्स एंड कॉस्मेटिक्स एक्ट के कड़े क्रियान्वयन के लिए ‘सिद्ध प्रशासनिक क्षमता के मुखर आयुक्त’ के साथ शुरू होने वाले व्यापक सुधारों का आह्वान किया।
टीओआई द्वारा एफडीए के संचालन में एक सरसरी नज़र ने ज्यादा आत्मविश्वास पैदा नहीं किया। एफडीए, 15,000 करोड़ रुपये से अधिक के फार्मा उद्योग के लिए जिम्मेदार है, जिसमें 54% कर्मचारियों की कमी है। राज्य में 800 औषधि निरीक्षकों की आवश्यकता के विरूद्ध मात्र 200 स्वीकृत पद हैं। जिनमें से 83 (41%) भरे हुए हैं। 67 सहायक आयुक्तों में से 43 पदों पर पदस्थापित हैं। संयुक्त आयुक्त (औषधि) के मामले में स्वीकृत आठ पदों में से सात पद रिक्त हैं। एक अधिकारी ने कहा, “15 लाख की आबादी वाले गोवा में 10 ड्रग इंस्पेक्टर हैं, जबकि महाराष्ट्र में 12 करोड़ लोगों के लिए 83 हैं।”
ये रिक्तियां चिंताजनक क्यों हैं?
एक अधिकारी ने कहा कि महाराष्ट्र में 90,000 खुदरा विक्रेता, 28,000 थोक विक्रेता, 1,000 एलोपैथिक दवा निर्माता, 450 आयुर्वेद दवा निर्माता और इतनी ही संख्या में कॉस्मेटिक उत्पाद बनाने वाली कंपनियां हैं, लेकिन कर्मचारियों की कमी के कारण पर्यवेक्षण मौजूद नहीं है। बाजार के बाद की निगरानी और ड्रग रिकॉल को प्रभावित करते हुए संकट इसकी प्रयोगशालाओं तक भी फैला हुआ है। मुंबई, औरंगाबाद और नागपुर में तीन प्रयोगशालाएं सामूहिक रूप से 5,000 दवाओं के नमूनों का परीक्षण करती हैं। एक अधिकारी ने कहा कि रिपोर्ट में दो से तीन महीने लगते हैं, और यहां ‘गैर-मानक-गुणवत्ता’ (एनएसक्यू) दवाओं को वापस बुलाने या उनके खिलाफ कार्रवाई करने में एक गंभीर समस्या है। तेजी से बिकने वाली दवा की शेल्फ लाइफ 30 से 55 दिनों के बीच होती है। अधिकारी ने कहा, “जब तक नमूने एकत्र किए जाते हैं और एनएसक्यू रिपोर्ट आती है, तब तक बैच खत्म हो जाता है,” उन्होंने कहा कि 89 में से केवल 35 स्वीकृत केमिस्ट के पद भरे गए हैं।
लेकिन एफडीए के पूर्व प्रमुख महेश ज़ागड़े का मानना है कि दवा की गुणवत्ता सुनिश्चित करने में विभाग की विफलता जनशक्ति के बारे में नहीं है, बल्कि दोषी कंपनियों के खिलाफ कार्रवाई करने की इच्छाशक्ति है। ज़ागड़े ने कहा, “भ्रष्टाचार इतना व्याप्त है कि अधिक रिक्त पद होने से उनके लाभ के लिए काम करता है। पूरे भारत में एक हफ्ता संस्कृति है। रिक्तियों की संख्या जितनी अधिक होगी, क्षेत्र के अधिकारी उतने ही अधिक कमान संभालेंगे।” – मिलावट की घटनाओं से पता चलता है कि कंपनियां कच्चे माल या तैयार उत्पादों के अनिवार्य परीक्षण के बिना दूर हो रही हैं। “मौत होने पर ही सिस्टम जागता है। मिलावटी दवाओं के साइड इफेक्ट के साथ जीने वालों का क्या?”
जेजे अधिकारियों ने टीओआई को बताया कि यदि कोई अन्य दवा प्रतिक्रिया घटना होती है, तो उन्हें कॉल करना होगा और विभागों को सतर्क करना होगा क्योंकि सरकारी अस्पताल अस्पताल प्रबंधन सूचना प्रणाली के बिना काम करते हैं।