मुंबई: बीएमसी संचालित सायन अस्पताल के डॉक्टरों ने एक बुजुर्ग महिला से 2.55 किलोग्राम वजनी “विशाल” थायरॉयड ग्रंथि को हटा दिया, जो पिछले कुछ वर्षों से वृद्धि के कारण सामान्य रूप से सांस नहीं ले सकती थी या खा नहीं सकती थी।
महिला हाइपरथायरायडिज्म नामक स्थिति से पीड़ित थी, जिसमें थायरॉयड ग्रंथि अत्यधिक हार्मोन का उत्पादन करती है।
उनके लक्षण लगभग 20 साल पहले शुरू हुए जब उनके पति की मृत्यु हो गई, लेकिन इस दौरान उन्होंने अपनी साड़ी या दुपट्टे का उपयोग करके अपनी गर्दन पर बढ़ती थायरॉयड ग्रंथि को छुपाया।
“इस वृद्धि को घेंघा कहा जाता है। इस मरीज के मामले में, उसे मल्टीनोड्यूलर घेंघा था,” सायन स्थित नागरिक अस्पताल में गुरुवार, 5 दिसंबर को उसका ऑपरेशन करने वाले एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. रंजीत कांबले ने कहा।
डॉक्टर ने कहा, मरीज का घेंघा बड़ा आकार (27 x 20 सेमी) तक बढ़ गया, लेकिन वह सर्जरी कराने से इतनी डरी हुई थी कि उसने इसे तब तक विलंबित किया जब तक कि लक्षणों के कारण उसके लिए भोजन निगलना या आसानी से सांस लेना मुश्किल नहीं हो गया।
सायन अस्पताल के डीन डॉ. मोहन जोशी ने कहा कि यह भारत में अब तक हटाई जाने वाली दूसरी सबसे बड़ी थायरॉयड ग्रंथि थी; इससे पहले, एम्स-दिल्ली की एक टीम ने 2.9 किलोग्राम वजन की ग्रंथि निकाली थी।
सर्जरी शुरू से ही एक चुनौती थी क्योंकि वरिष्ठ एनेस्थेटिस्ट डॉ. अपर्णा नेरुरकर ने मरीज को इंटुब्यूट किया था, जिसके बड़े आकार के थायरॉयड ने उसकी श्वास नली को संकुचित कर दिया था।
चूंकि थायरॉइड ने आसपास की संरचनाओं को अपनी जगह से हटा दिया था, इसलिए सर्जनों को महत्वपूर्ण रक्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं और पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की पहचान करने और उनकी सुरक्षा करने में सावधानी बरतनी पड़ी, जो शरीर में कैल्शियम के स्तर को नियंत्रित करते हैं।
गर्दन में आसपास की संरचनाओं को कोई बड़ा नुकसान पहुंचाए बिना पूरी थायरॉइड ग्रंथि को हटा दिया गया। डॉक्टरों का कहना है कि थोड़ी सी चूक मरीज के लिए जानलेवा साबित हो सकती थी.
ऑपरेशन के बाद देखभाल के लिए मरीज को आईसीयू में स्थानांतरित कर दिया गया। “उसकी रिकवरी असाधारण रही है। कुछ ही घंटों में, वह अपने आप सांस लेने में सक्षम हो गई और यहां तक कि फीडिंग ट्यूब की सहायता के बिना खाना भी खा सकी। वर्षों में पहली बार, वह घुटन या भुखमरी के डर के बिना, खुलकर खा और सांस ले सकती थी।” “डीन ने कहा.
मरीज के अगले तीन से चार दिन तक अस्पताल में रहने की संभावना है।
डॉ. कांबले ने कहा, “चूंकि उसकी थायरॉयड ग्रंथि को हटाया जाना था, इसलिए उसे सामान्य चयापचय बनाए रखने के लिए जीवन भर थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट दवा पर रहना होगा।”
राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (एनएफएचएस) IV (2015-2016) ने बताया कि 15-49 आयु वर्ग की 2.2% महिलाओं और 0.5% पुरुषों को गण्डमाला या थायरॉयड विकार था।
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