हाल ही में हुए एक शोध जिसका शीर्षक था “पिछली गिरावट का एक मेटा-विश्लेषण और सह-अध्ययन में बाद के फ्रैक्चर जोखिम” ने स्व-रिपोर्ट की गई गिरावट और बढ़े हुए फ्रैक्चर जोखिम के बीच सहसंबंध की खोज की, साथ ही महिलाओं की तुलना में पुरुषों में फ्रैक्चर का थोड़ा अधिक जोखिम भी पाया। ऑस्टियोपोरोसिस इंटरनेशनल में प्रकाशित, 900,000 से अधिक व्यक्तियों वाले 46 संभावित समूहों से एकत्र किए गए डेटा के इस अंतरराष्ट्रीय मेटा-विश्लेषण ने यह भी सिफारिश की है कि पिछली गिरावट एक ऐसा कारक है जिसे FRAX (फ्रैक्चर जोखिम मूल्यांकन) जैसे फ्रैक्चर जोखिम मूल्यांकन उपकरणों द्वारा उपयोग किए जाने वाले मरीजों के इतिहास में शामिल किया जाना चाहिए। ) अगले दशक में किसी व्यक्ति को फ्रैक्चर होने की संभावना की गणना करने के लिए उपकरण। फ्रैक्चर जोखिम की भविष्यवाणी करने के लिए FRAX सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला मूल्यांकन है।
“FRAX को दुनिया भर के अध्ययनों से अनुदैर्ध्य डेटा का उपयोग करके विकसित किया गया था। हालांकि पिछले गिरावट को लंबे समय से फ्रैक्चर के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक के रूप में मान्यता दी गई है, अब तक, उन्हें FRAX एल्गोरिदम में शामिल नहीं किया गया है,” डगलस पी. कील, एमडी, ने कहा। एमपीएच, मस्कुलोस्केलेटल रिसर्च सेंटर के निदेशक और हिब्रू सीनियरलाइफ में हिंडा और आर्थर मार्कस इंस्टीट्यूट फॉर एजिंग रिसर्च के वरिष्ठ वैज्ञानिक, एक गैर-लाभकारी, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल से संबद्ध संस्थान। “इस नए अद्यतन FRAX डेटासेट में, पिछली गिरावट को एक जोखिम कारक के रूप में शामिल किया गया था और फ्रैक्चर के जोखिम को बढ़ाने के लिए पाया गया था। ये निष्कर्ष इस बात को रेखांकित करते हैं कि पुरुषों और महिलाओं दोनों में फ्रैक्चर के लिए गिरावट एक महत्वपूर्ण योगदानकर्ता है, लेकिन दिलचस्प बात यह है कि पुरुषों में थोड़ा अधिक है ।”
मेटा-विश्लेषण के प्रमुख निष्कर्षों में शामिल हैं:
फ्रैक्चर जोखिम में वृद्धि: पिछले वर्ष के भीतर गिरने के इतिहास वाले व्यक्तियों में किसी भी नैदानिक फ्रैक्चर, ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर, प्रमुख ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर और हिप फ्रैक्चर का जोखिम काफी अधिक पाया गया। पिछली एक या अधिक गिरावटें महिलाओं और पुरुषों में मृत्यु के बढ़ते जोखिम से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ी हुई थीं।
लिंग असमानताएँ: पिछली बार गिरने और फ्रैक्चर के जोखिम के बीच संबंध लिंग के अनुसार अलग-अलग देखा गया, जिसमें पुरुषों ने महिलाओं की तुलना में उच्च पूर्वानुमानित मूल्यों का प्रदर्शन किया।
स्वतंत्र जोखिम कारक: पिछली गिरावट से जुड़ा बढ़ा हुआ फ्रैक्चर जोखिम काफी हद तक अस्थि खनिज घनत्व से स्वतंत्र था, जो जोखिम कारक के रूप में गिरावट के स्टैंडअलोन महत्व पर जोर देता है। पिछले वर्ष की पिछली गिरावट से किसी भी नैदानिक फ्रैक्चर, ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर और कूल्हे के फ्रैक्चर का जोखिम काफी बढ़ गया है, जिसमें फ्रैक्चर के परिणाम और लिंग के आधार पर जोखिम में 36 प्रतिशत और 59 प्रतिशत के बीच वृद्धि होती है।
ये निष्कर्ष FRAX एल्गोरिदम में पिछली गिरावट को शामिल करने के महत्व को रेखांकित करते हैं,” डॉ. कील ने कहा। FRAX जैसे उपकरणों में इस जानकारी को एकीकृत करने से उनकी पूर्वानुमान सटीकता बढ़ सकती है और अंततः स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को फ्रैक्चर जोखिम की अधिक सटीक भविष्यवाणी करने और रोगी को बेहतर बनाने के लिए तदनुसार निवारक रणनीतियों को तैयार करने में मदद मिल सकती है। परिणाम.
