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Saturday, June 8, 2024

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गुर्दे की पथरी बनाम पित्ताशय की पथरी: कैसे उनके लक्षण भ्रामक हो सकते हैं – टाइम्स ऑफ इंडिया



45 वर्षीय सुशांत शुक्ला को पेट में तेज दर्द हुआ। उन्हें बताया गया कि यह गुर्दे की पथरी के कारण हो सकता है और जांच करने पर पता चला कि यह वास्तव में पित्ताशय की पथरी थी। दोनों के लक्षण लोगों के लिए काफी भ्रामक हो सकते हैं, जब तक कि उनके पास उचित निदान न हो।
डॉ. अनंत कुमार, चेयरमैन – यूरोलॉजी, रीनल ट्रांसप्लांट एंड रोबोटिक्स, मैक्स सुपर स्पेशलिटी हॉस्पिटल, साकेत ने कहा, “गुर्दे की पथरी के दर्द को आसानी से पित्ताशय की पथरी समझ लिया जा सकता है क्योंकि दोनों ही पेट की परेशानी पैदा कर सकते हैं और मतली, उल्टी और बुखार जैसे अन्य लक्षण साझा कर सकते हैं। दोनों पत्थर रेत के दाने जितने छोटे हो सकते हैं, या कुछ महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यों को बिगाड़ने वाले बहुत बड़े हो सकते हैं। पित्ताशय की थैली का दर्द आमतौर पर दाहिने ऊपरी पेट में होता है, जबकि गुर्दे की पथरी का दर्द पेट के दोनों तरफ हो सकता है। गुर्दे की पथरी और पित्ताशय की पथरी दोनों ही आपके शरीर में तरल पदार्थों के प्रवाह को रोक सकते हैं। वे अत्यधिक दर्द और परेशानी पैदा कर सकते हैं जो आपके दैनिक जीवन को बदल देता है। उन्हें हटाने के लिए अस्पताल में भर्ती या सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है।

जबकि पित्ताशय की पथरी कोलेस्ट्रॉल से बनी होती है, गुर्दे की पथरी कैल्शियम लवणों से बनी होती है। जब शरीर पित्त में अधिक कोलेस्ट्रॉल का उत्सर्जन करता है, तो यह पित्ताशय की थैली में जमा हो जाता है और क्रिस्टल और पत्थरों का निर्माण करता है। जब किडनी में अतिरिक्त कैल्शियम जमा हो जाता है, तो यह पथरी का रूप ले लेता है, डॉ. सचिन मित्तल, सीनियर कंसल्टेंट, डिपार्टमेंट ऑफ जनरल सर्जरी, अमृता हॉस्पिटल, फरीदाबाद बताते हैं। गुर्दे की पथरी और पित्ताशय की पथरी आमतौर पर प्रचलित हैं। पित्ताशय की पथरी की तुलना में गुर्दे की पथरी अधिक आम है। वास्तव में, पित्ताशय की पथरी महिलाओं और उत्तर भारत में अधिक आम हैवह आगे कहते हैं।
डॉ. सौम्यन डे, कंसल्टेंट, यूरोलॉजी एंड यूरोंकोलॉजी, एमएस जनरल सर्जरी, एम. सीएच यूरोलॉजी, कोकिलाबेन धीरूभाई अंबानी हॉस्पिटल, नवी मुंबई आगे कहते हैं, ”अपने अंतर के बावजूद, किडनी और गॉलब्लैडर स्टोन में कुछ समानताएं हैं। दोनों पदार्थों के संचय के कारण बनते हैं जिन्हें शरीर को खत्म करने की आवश्यकता होती है। दोनों स्थितियों में गंभीर पेट दर्द, मतली और उल्टी हो सकती है, और उपचार के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। दोनों गुर्दे और पित्ताशय की पथरी भी जटिलताएं पैदा कर सकती हैं, जैसे कि संक्रमण, सूजन, या मूत्र या पित्त पथ की रुकावट।

पित्ताशय की पथरी के लक्षण

पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द।
आपके कंधे के ब्लेड के बीच पीठ दर्द।
मतली या उलटी।
अपच।
खट्टी डकार।

गुर्दे की पथरी के लक्षण

पार्श्व या पीठ दर्द आमतौर पर कमर तक फैलता है।
दर्द जो मतली या उल्टी से जुड़ा है।
पेशाब में खून आना।
बुखार और ठंड लगना।
दुर्गंधयुक्त या मैला पेशाब।
पेशाब में जलन होना
गुर्दे की शिथिलता।

अपनी सुरक्षा कैसे करें

डॉ. मित्तल कुछ उपाय साझा कर रहे हैं जिन्हें पित्त पथरी होने के जोखिम को कम करने के लिए लिया जा सकता है। “लोगों को नियमित रूप से व्यायाम करना चाहिए, स्वस्थ वजन बनाए रखना चाहिए और वसायुक्त भोजन से बचना चाहिए। एक बार निदान हो जाने के बाद, जटिलताओं से बचने के लिए उन्हें लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए जाना चाहिए।” गुर्दे की पथरी के मामले में, वह लोगों को नमक का सेवन कम करने के लिए प्रति दिन 4 लीटर पानी पीने की सलाह देते हैं। इसके अलावा, 5 मिमी से कम पथरी अनायास निकल सकती है और 5 मिमी से बड़ी पथरी को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

सही निदान

पेट में दर्द से पीड़ित रोगी की सोनोग्राफी करने पर आमतौर पर गुर्दे और पित्ताशय दोनों में पथरी सामने आती है। निदान में चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण, चिकित्सा इतिहास और अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन और एक्स-रे जैसे इमेजिंग परीक्षणों का संयोजन शामिल है। कुछ मामलों में, पथरी के अंतर्निहित कारण का पता लगाने के लिए मूत्र और रक्त परीक्षण भी आवश्यक हो सकते हैं, ऐसा डॉ सौम्यन सुझाव देते हैं। “यह समझना आवश्यक है कि गुर्दे और पित्ताशय की पथरी उपचार योग्य स्थिति है, और शीघ्र चिकित्सा ध्यान देने से लक्षणों को कम करने और जटिलताओं को रोकने में मदद मिल सकती है। अच्छा जलयोजन और स्वस्थ आहार बनाए रखना, धूम्रपान से बचना और अत्यधिक शराब का सेवन भी पथरी बनने के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। कई बार पित्ताशय की पथरी, विशेष रूप से बड़ी एकल और सामान्य पित्ताशय की दीवार की मोटाई को सोनोग्राफी पर अनुपचारित छोड़ दिया जा सकता है, अगर स्पर्शोन्मुख। बहुत छोटे गुर्दे की पथरी विशेष रूप से 5 मिमी से कम तरल पदार्थ के सेवन में वृद्धि के अलावा किसी भी जटिल उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, ज्यादातर समय, रोगी उन्हें सहज रूप से पारित कर देंगे। नियमित चिकित्सा जांच से शुरुआती पहचान में मदद मिल सकती है।”

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