सरल शब्दों में, माइग्रेन एक ऐसी स्थिति है जिसमें सिर की संवेदी तंत्रिका अधिक संवेदनशील होती है जिससे बार-बार होने वाले सिरदर्द होते हैं। यह दुनिया भर में हर पांच में से एक महिला और हर बीस पुरुषों में से एक को प्रभावित करता है। 35% मामलों में, माइग्रेन का एक महत्वपूर्ण पारिवारिक इतिहास होता है। यह आम तौर पर 15 और 25 की उम्र के बीच शुरू होता है और कुछ वर्षों के बाद कम हो जाता है (ज्यादातर मामलों में 40 साल के आयु वर्ग तक)।
डॉ नरेंद्र नाथ जेना, निदेशक और प्रमुख, दुर्घटना और आपातकालीन चिकित्सा, मीनाक्षी मिशन अस्पताल और अनुसंधान केंद्र, मदुरै, तमिलनाडु के अनुसार, “माइग्रेन का कोई स्थापित कारण नहीं है, हालांकि उन्हें मस्तिष्क की असामान्य गतिविधि के कारण माना जाता है जो बाधित होती है। मस्तिष्क में तंत्रिका संकेत, न्यूरोट्रांसमीटर और रक्त वाहिकाएं। हार्मोनल, भावनात्मक, शारीरिक, पोषण, पर्यावरण और दवा संबंधी कारकों को सभी संभावित माइग्रेन कारणों के रूप में उद्धृत किया गया है। कुछ महिलाओं को मासिक धर्म के समय माइग्रेन हो जाता है, शायद एस्ट्रोजन जैसे हार्मोन के स्तर में बदलाव के कारण।
माइग्रेन की पहचान कैसे करें
डॉ विवेक नांबियार, न्यूरोलॉजी के सहायक प्रोफेसर और स्ट्रोक विभाग के प्रमुख, अमृता अस्पताल, कोच्चि कुछ सामान्य और जटिल माइग्रेन साझा करते हैं:
सामान्य माइग्रेन: यह सबसे अधिक देखा जाने वाला माइग्रेन है। सिरदर्द, जो आमतौर पर माथे के एक तरफ होता है, धड़कता हुआ दर्द जो धीरे-धीरे शुरू होता है और बढ़ जाता है और अधिकतम तीव्रता तक पहुंच जाता है और फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है। कभी-कभी मतली, उल्टी की भावना के साथ और फिर कुछ देर आराम करने या सोने से यह अपने आप कम हो जाती है और कई लोगों को इससे राहत पाने के लिए दर्द निवारक दवा (एनाल्जेसिक) की आवश्यकता होती है। यह आमतौर पर कुछ घंटों से लेकर 2 से 3 दिनों तक रहता है।
लेकिन अगर कोई सिरदर्द लगातार 3-4 दिनों से ज्यादा बना रहता है, तो हमें माइग्रेन के निदान पर फिर से विचार करना होगा। तो, यह एक सामान्य प्रकार का माइग्रेन है।
आभा के साथ माइग्रेन (क्लासिक माइग्रेन): एक क्लासिक माइग्रेन के मामले में, माइग्रेन का दौरा अक्सर कुछ अजीब संवेदनाओं से शुरू होता है, विशेष रूप से दृश्य गड़बड़ी जिसे ऑरा कहा जाता है। रोगी अपने दृश्य क्षेत्र में काले डॉट्स या अजीब रोशनी को एक तरफ से दूसरी तरफ जाते हुए देख सकते हैं। कभी-कभी, एक आंख में दृष्टि का अस्थायी नुकसान हो सकता है या दोनों आंखों में आंशिक दृष्टि हानि हो सकती है। रोगी धीरे-धीरे इन गड़बड़ी से ठीक हो जाता है, लेकिन उसके बाद सिर के एक तरफ धड़कते सिरदर्द का वास्तविक माइग्रेन हमला होगा। धीरे-धीरे सिरदर्द की गंभीरता धीरे-धीरे बढ़ेगी और धीरे-धीरे कम हो जाएगी। क्लासिक माइग्रेन मस्तिष्क में तंत्रिका निर्वहन में परिवर्तन के साथ-साथ कपाल तिजोरी में तंत्रिका निर्वहन में पांचवें की आपूर्ति करने के कारण होता है।
स्ट्रोक और माइग्रेन के बीच कुछ नैदानिक संबंध हैं। आभा वाले लोगों (क्लासिक माइग्रेन) वाले लोगों में सामान्य माइग्रेन वाले लोगों की तुलना में स्ट्रोक का थोड़ा अधिक जोखिम होता है।
जटिल माइग्रेन:
हेमिप्लेजिक माइग्रेन: हेमिप्लेजिक माइग्रेन वाले रोगी को शरीर के एक तरफ एक हाथ या पैर की कमजोरी के साथ सिरदर्द का अनुभव होता है। हालांकि यह स्थिति एक स्ट्रोक की तरह है, रोगी आमतौर पर 24 घंटे के समय में ठीक हो जाता है।
रेटिनल माइग्रेन एक प्रकार का माइग्रेन है जो कई मिनटों तक पूरी तरह से दृष्टि हानि का कारण बन सकता है।
बेसिलर माइग्रेन: यह स्थिति मिर्गी या क्षणिक इस्केमिक अटैक (टीआईए) की विशेषताओं की नकल कर सकती है। बेसिलर माइग्रेन में रोगी होश खो सकता है।
जब एक जटिल माइग्रेन पहली बार होता है, तो केवल लक्षणों के आधार पर रोग का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि वे स्ट्रोक या मिर्गी के दौरे के लक्षणों की नकल करते हैं। इसलिए लक्षणों की पहली शुरुआत में स्ट्रोक जैसी जानलेवा स्थितियों की संभावना से इंकार करना बहुत महत्वपूर्ण है। केवल एक विशेषज्ञ नैदानिक परीक्षाओं और आवश्यक जांच के बाद ही सही निदान कर सकता है।
आपके माइग्रेन को क्या ट्रिगर करता है?
यह जानना बहुत जरूरी है कि माइग्रेन के पीछे क्या कारण है। लोगों को कारणों का निरीक्षण करने और उन कारकों को अपने दैनिक जीवन से समाप्त करने का प्रयास करने की आवश्यकता है। “उदाहरण के लिए, आपके भोजन के समय से एक माइग्रेन शुरू हो सकता है, इसलिए जितना संभव हो सके भोजन खोने से बचें। एक सुसंगत नींद पैटर्न बनाए रखें। इसके अलावा, मोटापा माइग्रेन का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह आपके होने की संभावना को बढ़ा देता है। शारीरिक व्यायाम माइग्रेन पीड़ितों को उनके लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है। यह व्यापक रूप से जाना जाता है कि तनाव सबसे अधिक प्रचलित माइग्रेन कारणों में से एक है, ”डॉ नीलेश नाडकर्णी, सलाहकार न्यूरोलॉजिस्ट, आदित्य बिड़ला मेमोरियल अस्पताल, पुणे साझा करते हैं।
कुछ और जोड़ते हुए, डॉ जेना ने साझा किया, “महिलाओं के माइग्रेन को एस्ट्रोजन हार्मोन में बदलाव, भावनात्मक तनाव से ट्रिगर किया जा सकता है। आपका मस्तिष्क हार्मोन उत्पन्न करता है जो तनावग्रस्त होने पर आपकी “लड़ाई या उड़ान” प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है। चिंता, चिंता और भय तनाव को बढ़ाकर माइग्रेन को बढ़ा सकते हैं। कुछ खाद्य पदार्थ जो नमकीन, प्रसंस्कृत भोजन और पुराने चीज हैं, सभी को ट्रिगर के रूप में पहचाना गया है। कैफीन और शराब सभी उत्तेजक हैं। कुछ लोगों को तेज रोशनी, तेज आवाज या तेज गंध के कारण सिरदर्द होता है। माइग्रेन को ट्रिगर करने में समग्र वायु दाब में बदलाव भी महत्वपूर्ण है या आपकी दिनचर्या में बहुत अधिक दवा है। यद्यपि आप पूरी तरह से माइग्रेन ट्रिगर से बचने में सक्षम नहीं हो सकते हैं, पर्याप्त नींद लेने, संतुलित आहार खाने, नियमित रूप से व्यायाम करने और तनाव को प्रबंधित करने सहित कई बुनियादी उपाय, आपको माइग्रेन को पहली जगह में होने से रोकने में मदद कर सकते हैं।
क्या माइग्रेन स्वास्थ्य समस्याओं का सूचक हो सकता है?
डॉ मनीष महाजन, सीनियर कंसल्टेंट – न्यूरोलॉजी एंड हेड – न्यूरोइम्यूनोलॉजी, आर्टेमिस हॉस्पिटल, गुरुग्राम बताते हैं, “माइग्रेन स्वास्थ्य संबंधी जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है और काम या स्कूल से अनुपस्थिति का एक सामान्य कारण है। हालांकि, यह एक जीवन के लिए खतरा नहीं हो सकता है, लेकिन आउट पेशेंट या आपातकालीन विभागों दोनों में अस्पताल के दौरे का एक सामान्य कारण है। हाल ही में, आभा के साथ माइग्रेन को स्ट्रोक के लिए एक स्वतंत्र जोखिम कारक के रूप में सूचित किया गया है, विशेष रूप से उन लोगों में जिनके हृदय संबंधी दोष हैं – पेटेंट फोरामेन ओवले (पीएफओ) और उन महिलाओं में जो धूम्रपान करती हैं या मौखिक गर्भनिरोधक गोलियां (ओसीपी) लेती हैं। तो निश्चित रूप से, अनियंत्रित और बार-बार होने वाले माइग्रेन के हमले वित्तीय और सामाजिक प्रभावों के साथ एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्या है, जिसमें जीवनशैली में संशोधन के साथ-साथ इष्टतम चिकित्सा प्रबंधन की आवश्यकता होती है।”
डॉ जेना स्पष्ट करती हैं, “शोध के अनुसार, माइग्रेन को किसी अन्य चिकित्सा समस्या से नहीं जोड़ा गया है। हालांकि, वे कई तरह की बीमारियों से जुड़े रहे हैं।”
स्ट्रोक: इस बात के अधिक प्रमाण नहीं हैं कि माइग्रेन के कारण स्ट्रोक होगा, या यह कि दोनों एक ही समय में होंगे।
दिल की समस्याएं: जो पुरुष माइग्रेन से पीड़ित होते हैं, उनमें दिल का दौरा पड़ने या हृदय रोग विकसित होने की संभावना अधिक होती है। जो महिलाएं माइग्रेन से पीड़ित हैं, उनमें हृदय रोग विकसित होने की संभावना अधिक होती है, खासकर यदि उनमें आभा होती है।
सुनने की समस्या: माइग्रेन अप्रत्याशित सुनवाई हानि का अनुभव करने की संभावना को बढ़ाता है। यह सुनने की अचानक, अकथनीय हानि है जो कुछ दिनों तक चलती है।
Fibromyalgia: पुराना दर्द, थकावट और अन्य लक्षण इस बीमारी के सामान्य लक्षण हैं। फाइब्रोमायल्गिया के रोगियों को अक्सर माइग्रेन होता है। फिर भी, इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि माइग्रेन होने से आपके होने की संभावना बढ़ जाती है।
कुछ सामान्य प्रश्न
- क्या पुरुषों की तुलना में महिलाओं को माइग्रेन होने का खतरा अधिक होता है?
महिलाओं को उन्हें पाने की संभावना पुरुषों की तुलना में तीन गुना अधिक है। - किस उम्र में माइग्रेन अधिक आम है?
माइग्रेन का सिरदर्द किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन जब आप अपने बिसवां दशा में होते हैं तो आपको अपना पहला सिरदर्द होने की अधिक संभावना होती है। आपके 30 के दशक में सिरदर्द अधिक तीव्र होते हैं और जीवन में बाद में कम होते हैं।
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