एक हालिया अध्ययन से पता चलता है कि आपातकालीन कक्ष में नेत्र संबंधी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने से बच्चों में मस्तिष्क की जलनिकासी नली की विफलता का शीघ्र और सुरक्षित रूप से पता लगाने में मदद मिल सकती है।
टोरंटो में बाल चिकित्सा अकादमिक सोसायटी (पीएएस) 2024 बैठक में प्रस्तुत शोध।
वेंट्रिकुलर शंट एक छोटी प्लास्टिक ट्यूब होती है जिसे शल्य चिकित्सा द्वारा अतिरिक्त द्रव को निकालने और मस्तिष्क पर दबाव को कम करने के लिए लगाया जाता है। वेंट्रिकुलर शंट का उपयोग बच्चों में हाइड्रोसिफ़लस के इलाज के लिए किया जाता है, जो ट्यूमर, मस्तिष्क रक्तस्राव और अन्य स्रोतों से अनुचित मस्तिष्क द्रव निकासी या अवशोषण के कारण होने वाला विकार है। विशेषज्ञों के अनुसार, प्रत्यारोपण के बाद दो साल के भीतर, लगभग 30% शंट टूट जाते हैं, गलत जगह पर लग जाते हैं या बंद हो जाते हैं, और उसके बाद हर साल अतिरिक्त 5% विफल हो जाते हैं।
शोधकर्ताओं के अनुसार, जब कोई मरीज संभावित शंट विफलता के लिए आपातकालीन विभाग में जाता है, तो उनके लक्षण अक्सर अस्पष्ट होते हैं, जिसमें सिरदर्द, उल्टी और थकान शामिल हैं। शंट विफलता जीवन के लिए खतरा है, और शंट वाले बच्चों को आमतौर पर प्रति वर्ष कई कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैन से गुजरना पड़ता है, जिससे उन्हें अत्यधिक विकिरण और बेहोशी का सामना करना पड़ता है। तरल पदार्थ के बैकअप से ऑप्टिक तंत्रिका म्यान में सूजन आ जाती है, जिसे शोधकर्ता आंखों के अल्ट्रासाउंड से माप सकते हैं।
अध्ययन में पाया गया कि जब रोगी लक्षणात्मक होता है तो ऑप्टिक तंत्रिका के व्यास की तुलना उसके स्वस्थ होने पर उसके व्यास से करने पर यह पता लगाने में मदद मिल सकती है कि शंट अवरुद्ध है या नहीं।
“शोध दल आपातकालीन विभाग में विकिरण जोखिम को कम करने और शंट विफलता का निदान करने में तेजी लाने के तरीकों को खोजने में रुचि रखता है,” एड्रिएन एल डेविस, एमडी, एमएससी, एफआरसीपीसी, द हॉस्पिटल फॉर सिक चिल्ड्रेन (सिककिड्स) में बाल चिकित्सा आपातकालीन चिकित्सा अनुसंधान निदेशक और प्रस्तुतकर्ता लेखक ने कहा। “अध्ययन में स्वस्थ और बीमार होने पर ऑप्टिक तंत्रिका को मापकर रोगियों को अपने नियंत्रण के रूप में उपयोग किया जाता है – एक रणनीति जो प्रत्येक रोगी के लिए इस परीक्षण को व्यक्तिगत बनाती है और यह पहचानती है कि शंट वाले प्रत्येक रोगी में शंट निर्भरता और उच्च मस्तिष्क दबाव को सहन करने की क्षमता की एक अनूठी डिग्री होती है।”
शोधकर्ताओं ने टोरंटो अस्पताल के आपातकालीन विभाग में संभावित शंट विफलता के साथ आए लगभग 60 बच्चों की 76 जोड़ी आँखों के अल्ट्रासाउंड का अध्ययन किया। शोधकर्ताओं ने नोट किया कि हालांकि निष्कर्ष आशाजनक हैं, लेकिन उत्तरी अमेरिका में शंट वाले बच्चों की बड़ी आबादी में परिणामों की और पुष्टि की आवश्यकता है।
