सेक्स हमारी लोकप्रिय संस्कृति में व्याप्त हो सकता है, लेकिन इसके बारे में बातचीत अभी भी भारतीय घरों में कलंक और शर्म से जुड़ी हुई है। नतीजतन, यौन स्वास्थ्य के मुद्दों से निपटने वाले या सेक्स के बारे में जानकारी खोजने की कोशिश करने वाले अधिकांश व्यक्ति अक्सर असत्यापित ऑनलाइन स्रोतों का सहारा लेते हैं या अपने दोस्तों की अवैज्ञानिक सलाह का पालन करते हैं।
सेक्स के बारे में व्यापक गलत सूचना को दूर करने के लिए, News18.com हर शुक्रवार को ‘लेट्स टॉक सेक्स’ शीर्षक से यह साप्ताहिक सेक्स कॉलम चला रहा है। हम इस कॉलम के माध्यम से सेक्स के बारे में बातचीत शुरू करने और वैज्ञानिक अंतर्दृष्टि और बारीकियों के साथ यौन स्वास्थ्य के मुद्दों को संबोधित करने की उम्मीद करते हैं।
कॉलम सेक्सोलॉजिस्ट प्रो (डॉ) सारांश जैन द्वारा लिखा जा रहा है। आज के कॉलम में, डॉ जैन बांझपन से संबंधित सभी प्रश्नों को संबोधित करते हैं।
बांझपन एक ऐसी स्थिति है जिसके दौरान एक जोड़े को गर्भवती होने या गर्भवती रहने में परेशानी होती है। सभी लिंगों के लोग प्रजनन समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं, और इसके कई कारण हैं।
एक व्यक्ति को आमतौर पर बांझपन का निदान किया जाता है यदि गर्भावस्था एक वर्ष या उससे अधिक की कोशिश के बाद नहीं होती है या यदि उसके कई गर्भपात होते हैं। हालांकि, विभिन्न प्रकार के बांझपन के लिए उपचार हैं, और बहुत से लोग स्वस्थ गर्भावस्था और इस तरह के उपचारों के बाद एक बच्चे के लिए आगे बढ़ते हैं।
प्रजनन क्षमता सिर्फ एक “महिला की समस्या” या उम्र का मुद्दा नहीं है। बहुत सी चीजें बांझपन का कारण बन सकती हैं, और यह सभी लिंगों और उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकती हैं। जब एक जोड़े को गर्भवती होने में मुश्किल होती है, तो कोई भी व्यक्ति (या दोनों लोग) ) समान रूप से समस्या पैदा करने की संभावना है। यही कारण है कि दोनों लोगों को आमतौर पर बांझपन के लिए परीक्षण किया जाता है यदि एक जोड़े को गर्भवती होने में परेशानी हो रही है।
बांझपन का क्या कारण है?
बांझपन के कई संभावित कारण हैं। हालांकि, महिलाओं में बांझपन के कुछ सामान्य कारणों में दर्दनाक या भारी पीरियड्स, अनियमित पीरियड्स, सेक्स के दौरान दर्द, हार्मोनल उतार-चढ़ाव, डिंबोत्सर्जन नहीं होना (अंडाशय से अंडे नहीं छोड़ना) शामिल हैं, फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हैं, इसलिए शुक्राणु अंडे तक नहीं पहुंच पाते हैं। अंडे की खराब गुणवत्ता, आपके गर्भाशय का आकार एक निषेचित अंडे के प्रत्यारोपण, एंडोमेट्रियोसिस और गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए कठिन बना देता है।
पुरुषों के लिए, बांझपन के सबसे आम कारणों में यौन इच्छा में बदलाव, अंडकोष में दर्द या सूजन, इरेक्शन को बनाए रखने में समस्या, छोटे और दृढ़ अंडकोष, कम शुक्राणु (वीर्य में पर्याप्त शुक्राणु नहीं होना), खराब शुक्राणु गतिशीलता (जब शुक्राणु नहीं होते हैं) शामिल हैं। ‘अंडे तक पहुंचने के लिए पर्याप्त तैरना नहीं), शुक्राणु जो सही ढंग से नहीं बनते हैं, वीर्य इतना मोटा है कि शुक्राणु उसमें जल्दी से घूम नहीं सकते हैं और वीर्य में कोई शुक्राणु नहीं है।
आपके शरीर को शुक्राणु बनाने में मदद करने वाले कुछ हार्मोन का बहुत अधिक या बहुत कम होना भी शुक्राणु संबंधी समस्याओं का कारण बन सकता है जो बांझपन का कारण बनते हैं। इसके अलावा, स्खलन की समस्या भी पुरुषों में बांझपन का कारण बन सकती है। यदि आपके लिंग या अंडकोष के अंदर की नलियां अवरुद्ध हैं, तो आपको स्खलन में कठिनाई हो सकती है। कभी-कभी, स्खलन आपके प्रोस्टेट से वीर्य को आपके लिंग के बाहर के बजाय आपके मूत्राशय में भेज सकता है।
हालांकि, कुछ मामलों में, बांझपन का कोई ज्ञात कारण नहीं है; जिसे अस्पष्टीकृत बांझपन के रूप में जाना जाता है। अस्पष्टीकृत बांझपन निराशाजनक हो सकता है, लेकिन अभी भी आमतौर पर उपचार के विकल्प हैं जिन्हें आप आजमा सकते हैं।
बांझपन का खतरा क्या बढ़ सकता है?
कुछ स्वास्थ्य और जीवनशैली कारक हैं जो पुरुषों और महिलाओं में प्रजनन संबंधी समस्याएं होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इनमें 35 से अधिक उम्र (महिलाओं के लिए), अधिक वजन या कम वजन, कीमोथेरेपी या विकिरण, अत्यधिक नशीली दवाओं या शराब का उपयोग, सिगरेट पीना, अंडकोश और अंडकोष की चोट, अंडकोष को गर्म करना और एक बिना ढके अंडकोष होना शामिल हैं।
प्रजनन मूल्यांकन में शामिल परीक्षण क्या हैं?
इतिहास और शारीरिक परीक्षण: सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, आपका प्रजनन चिकित्सक बहुत गहन चिकित्सा और प्रजनन इतिहास लेगा। दूसरे, गर्भाशय, ट्यूब और अंडाशय की संरचना का मूल्यांकन करने के लिए एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड आयोजित किया जाएगा।
सबसे आम परीक्षणों में एस्ट्राडियोल और एफएसएच जैसे कुछ हार्मोन के रक्त स्तर का माप शामिल है, जो डिम्बग्रंथि समारोह और समग्र अंडे की संख्या से संबंधित हैं। हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम (एचएसजी) एक परीक्षण है जो फैलोपियन ट्यूबल क्षमता का मूल्यांकन करने के लिए आवश्यक है।
एचएसजी द्वारा कई गर्भाशय और ट्यूबल असामान्यताओं का पता लगाया जाता है और इसे शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जा सकता है। वीर्य विश्लेषण पुरुषों का मूल्यांकन करने के लिए प्राथमिक परीक्षण है।
बांझपन के उपचार क्या हैं?
शिक्षा: हम दृढ़ता से मानते हैं कि हमारे रोगियों को प्रजनन क्षमता की सामान्य प्रक्रिया, प्रजनन क्षमता को प्रभावित करने वाली समस्याओं और उपचार विकल्पों के बारे में शिक्षित करने से हमारे रोगियों को सर्वोत्तम विकल्प चुनने में मदद मिलेगी।
अंडे के विकास को प्रेरित करने के लिए दवाएं: ओव्यूलेशन के लिए परिपक्व अंडे विकसित करने के लिए अंडाशय को उत्तेजित करने में मदद करने वाली दवाएं दो रूपों में आती हैं: मुंह से ली जाने वाली गोलियां और इंजेक्शन।
बोवाई: अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान, जिसे आईयूआई के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके द्वारा शुक्राणु को धोया जाता है और गर्भाशय गुहा में लगाने के लिए तैयार किया जाता है, गर्भाशय ग्रीवा को दरकिनार करते हुए और गतिशील शुक्राणु की उच्च सांद्रता को ट्यूबों और अंडाकार अंडे के करीब लाया जाता है।
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ): इन विट्रो का अर्थ है “शरीर के बाहर।” आईवीएफ एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके तहत भ्रूण विज्ञान प्रयोगशाला में शरीर के बाहर शुक्राणु द्वारा अंडे एकत्र और निषेचित किए जाते हैं। इंट्रासाइटोप्लास्मिक शुक्राणु इंजेक्शन (आईसीएसआई) के साथ आईवीएफ एक उन्नत प्रयोगशाला प्रक्रिया है जिसमें एक स्वस्थ शुक्राणु को इंजेक्ट करना शामिल है। एक अंडे में एक भ्रूण बनाने के लिए, जिसे एक महिला के गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है।
तृतीय-पक्ष प्रजनन: यह एक सामान्य प्रक्रिया का एक सामान्य संदर्भ है जहां कोई अन्य व्यक्ति शुक्राणु या अंडे प्रदान करता है या जहां कोई अन्य महिला किसी अन्य व्यक्ति या जोड़े को बच्चा पैदा करने में मदद करने के उद्देश्य से गर्भावधि सरोगेट के रूप में कार्य करती है।
शल्य चिकित्सा: पूरी तरह से इतिहास, शारीरिक परीक्षण और अल्ट्रासाउंड किए जाने के बाद, आपका डॉक्टर असामान्यता को ठीक करने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। प्रजनन चिकित्सा में सबसे आम सर्जिकल प्रक्रियाएं लैप्रोस्कोपी, हिस्टेरोस्कोपी और एब्डोमिनल मायोमेक्टॉमी (गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाना) हैं।
शुक्राणु पुनर्प्राप्ति: जो पुरुष स्खलन या वीर्य का उत्पादन नहीं कर सकते हैं उनके लिए एक छोटी सुई का उपयोग करके अंडकोष से वीर्य की पुनर्प्राप्ति शामिल है।
पुरुष नसबंदी उलटा: यह एक बार फिर से एक आदमी को अपने वीर्य में स्वस्थ शुक्राणु पैदा करने में सक्षम बनाता है।
शुक्राणु दान: यह एक महिला के अंडे को निषेचित करने के लिए दूसरे पुरुष के शुक्राणु का उपयोग है।
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