उद्योग पहल जिसने 2022 में बीमा का चेहरा बदल दिया

2022 बीमा उद्योग के लिए एक उल्लेखनीय वर्ष था। एक मजबूत और तेज प्रौद्योगिकी-प्रथम दृष्टिकोण के साथ, IRDAI के नियामक प्राधिकरण की पहल ने बीमा को अधिक सुलभ, उपभोक्ता-केंद्रित और समावेशी बना दिया है। जैसे-जैसे दुनिया महामारी के बाद की स्थिति में परिवर्तित हो रही थी, नए युग की जरूरतों के अनुरूप उद्योग भर में नियम पुस्तिका को फिर से लिखा जा रहा था। जहां एक ओर, इस वर्ष कोविड मामलों की संख्या में कमी आई, वहीं दूसरी ओर, नए वायरस और संक्रमण लोगों के जीवन में अपना रास्ता बनाते रहे, जिससे एक पर्याप्त सुरक्षा कवच की आवश्यकता अनिवार्य हो गई। इस प्रकार, ग्राहक-केंद्रितता और उच्च बीमा पैठ पर अधिक ध्यान सुनिश्चित करने के लिए विनियामक विकास समान रूप से संतुलित थे।

2021 आवासीय उपचार कवरेज प्रदान करने और दूसरों के बीच कागज रहित हस्ताक्षर की सुविधा जैसे दिशानिर्देशों के संदर्भ में भी क्रांतिकारी था। जबकि इस वर्ष, नियामक तंत्र में बदलाव के साथ, हमने प्रगतिशील नियमों और विनियमों का तूफान देखा, जो वास्तव में पूरे उद्योग स्तर पर अलग दिखाई देते हैं। एक श्रेणी के रूप में ओपीडी जैसे विकास बेहतर स्वास्थ्य बीमा कवरेज की सुविधा के लिए अधिक कर्षण प्राप्त कर रहे हैं, ऐसा ही एक उत्कृष्ट नवाचार है। जैसा कि हम एक घटनापूर्ण वर्ष की समाप्ति पर हैं, यह समय पीछे मुड़कर देखने और उन प्रमुख उद्योग पहलों को पूरा करने का है जो 2022 में बीमा के चेहरे को बदलने में सहायक थे।

पैनलबद्ध अस्पतालों के माध्यम से बेहतर कैशलेस सुविधाओं को सक्षम करना

बोर्ड द्वारा निर्धारित मानदंडों और मानकों को पूरा करने वाले अस्पतालों को सूचीबद्ध करने के लिए बीमा कंपनियों को अनुमति देने पर IRDAI के दिशानिर्देश का उद्देश्य देश भर में बेहतर कैशलेस कवरेज प्रदान करने के दायरे को बढ़ाना है। यह संपूर्ण स्वास्थ्य सेवा और स्वास्थ्य बीमा उद्योग के लिए बेहतर गुणवत्ता और बेहतर बेंचमार्किंग का अनुवाद करता है। बीमा प्राधिकरण द्वारा नया विनियमन अंत उपभोक्ता को एक सहज तरीके से गुणवत्तापूर्ण कैशलेस सुविधाओं तक पहुंचने के लिए सशक्त करेगा। यह सुविधा पॉलिसीधारक को अस्पताल के खर्च और प्रतिपूर्ति प्रक्रिया के बारे में चिंता किए बिना किसी भी नेटवर्क अस्पताल में निर्धारित उपचार का लाभ उठाने में सक्षम बनाती है। पॉलिसी के नियमों और शर्तों के अनुसार बिल सीधे बीमाकर्ता द्वारा तय किए जाते हैं। कैशलेस को स्वास्थ्य बीमा में पसंदीदा विकल्प माना जाता है क्योंकि इसमें बिल निपटान और प्रतिपूर्ति के लिए दर-दर भटकने की आवश्यकता नहीं होती है और यह बीमाकृत पक्ष को अधिक सुविधा प्रदान करता है। यह कदम अच्छी गुणवत्ता, व्यापक स्वास्थ्य सेवा की पहुंच को और बढ़ाएगा, साथ ही बीमाकर्ता अपनी सुविधाओं के नेटवर्क को व्यापक बनाने में सक्षम होंगे।

नए उपयोग-आधारित मोटर बीमा ऐड-ऑन को जोड़ना

यह बीमा नियामक द्वारा विशेष रूप से महामारी के बाद की दुनिया में सबसे क्रांतिकारी और स्वागत योग्य कदम है। IRDAI ने 2022 में मोटर बीमा के लिए नए उपयोग-आधारित ऐड-ऑन पेश किए – जैसे आप ड्राइव करते हैं, भुगतान करें कि आप कैसे ड्राइव करते हैं और फ्लोटर प्लान। कोविड-19 के दौरान प्रतिबंधित गतिशीलता के समय को ध्यान में रखते हुए, यह मोटर बीमा के लिए एक बहुत ही आवश्यक अतिरिक्त था और 2020 के दौरान एक नियामक सैंडबॉक्स उत्पाद के रूप में पेश किया गया था। 2022 तक कटौती, ये उत्पाद पॉलिसीधारक को ड्राइविंग प्रोफ़ाइल के आधार पर प्रीमियम पर बचत करने की अनुमति देते हैं। और आवृत्ति, और उपयोग के बावजूद पूरे वर्ष एक मानक राशि का भुगतान नहीं करना पड़ता है। दूसरी ओर, पे-हाउ-यू-ड्राइव मॉडल चालक को अच्छी ड्राइविंग स्वच्छता का पालन करने के लिए प्रोत्साहित करता है, साथ ही पॉलिसी में उल्लेखित रिवॉर्ड पॉइंट या छूट भी देता है। यह बीमाकर्ताओं के लिए भी एक जीत की स्थिति है क्योंकि वे ड्राइवर के ड्राइविंग प्रोफाइल के आधार पर उसके जोखिम प्रोफाइल का सटीक आकलन कर सकते हैं और बेहतर हामीदारी प्रथाओं की सुविधा प्रदान कर सकते हैं।

उपयोग और फ़ाइल प्रक्रिया का अनुमोदन

इस विनियमन के साथ, IRDAI ने बीमाकर्ताओं के लिए बाजार में नए उत्पादों को कहीं अधिक आसानी से लॉन्च करने के लिए मानदंडों को आसान बना दिया। विकास जिसने शुरुआत में सामान्य और स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं को पूर्व अनुमोदन के बिना उत्पाद लॉन्च करने की अनुमति दी थी, बाद में सभी जीवन बीमाकर्ताओं को भी विस्तारित किया गया। यह उत्पाद नवाचार के लिए बिना उलझे हुए और अनुमोदन प्रक्रिया में देरी के बिना अधिक सहज तरीके से होने के लिए एक महत्वपूर्ण प्रगति करता है। यह सभी उद्योग हितधारकों के लिए टर्नअराउंड समय को बहुत कम कर देता है, और सबसे बढ़कर, उपभोक्ता के लिए; और उच्च बीमा अपनाने पर बहुत महत्व देता है।

हेल्थकेयर प्रोफेशनल रजिस्ट्री के साथ अधिक पारदर्शिता सुनिश्चित करना

हेल्थकेयर प्रोफेशनल आईडी की हालिया घोषणा उद्योग के सभी हितधारकों – बीमाकर्ताओं से लेकर टीपीए तक, डॉक्टरों से लेकर पॉलिसीधारकों तक – में बेहतर पारदर्शिता और सूचना-प्रवाह की सुविधा के लिए एक शानदार कदम है। IRDAI ने स्वास्थ्य बीमा में ओपीडी कवरेज को बेहतर बनाने के लिए स्वास्थ्य पेशेवरों और चिकित्सकों के नेटवर्क के निर्माण के लिए हेल्थकेयर प्रोफेशनल रजिस्ट्री की सिफारिश की है। दिशानिर्देश ग्राहक-केंद्रितता में बुना गया है और निरंतर उत्पाद नवाचार और त्वरण पर केंद्रित है। दूसरी ओर, यह चिकित्सा पेशेवरों के लिए अपने लिए पेशेवर क्षतिपूर्ति कवर प्राप्त करने और कानूनी परेशानियों के मामले में खुद को सुरक्षित रखने के लिए इसे और अधिक सुविधाजनक बना देगा।

स्वास्थ्य नीतियों में मानसिक स्वास्थ्य कवरेज को अनिवार्य करना

मानसिक स्वास्थ्य लंबे समय से भारत में एक गुप्त क्षेत्र रहा है और महामारी के बाद ही इसे सबसे आगे लाया गया था। हालांकि मानसिक स्वास्थ्य कवरेज के लिए दिशानिर्देश कोविड-19 की चपेट में आने से पहले से ही मौजूद थे, लेकिन प्रकोप के बाद इसे अनिवार्य कर दिया गया था। IRDAI के हालिया दिशानिर्देश ने सभी स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं को 31 अक्टूबर, 2022 तक नीतियों में मानसिक स्वास्थ्य के लिए कवरेज प्रदान करने का निर्देश दिया था। अनिवार्य कवरेज का अर्थ है कि नई नीतियों में मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों का इलाज शारीरिक बीमारियों की तरह ही किया जाना चाहिए। मौजूदा के रूप में। इसका अनिवार्य रूप से मतलब है कि पॉलिसीधारक को मानसिक स्वास्थ्य उपचार से संबंधित अस्पताल में भर्ती होने के लिए कवरेज मिलेगा। हालांकि, प्रभावी कवरेज के लिए, डॉक्टर के परामर्श के लिए कवरेज सुनिश्चित करने के लिए किसी को आदर्श रूप से अपनी स्वास्थ्य योजना में ओपीडी कवरेज का विकल्प चुनना चाहिए।

समूह बीमा उत्पादों का मानकीकरण

बीमा में उपभोक्ता-केंद्रितता सुनिश्चित करने के लिए नियामक द्वारा एक और कदम, समूह स्वास्थ्य बीमा उत्पादों के मानकीकरण का बहुत स्वागत किया गया। यह पहल उत्पादों को बेहतर तरीके से व्यवस्थित करने और उद्योग स्तर पर उन्हें अपनाने का लक्ष्य रखती है। यह कॉर्पोरेट पारिस्थितिकी तंत्र के माध्यम से बड़े पैमाने पर बेहतर पारदर्शिता को लागू करने की संभावना भी प्रदान करता है। इससे पहले, किसी संगठन का खरीद निर्णय अक्सर उसकी कीमत पर निर्भर करता था। उत्पाद का मानकीकरण उत्पाद की लागत को कुशलतापूर्वक निर्धारित करने में मदद करेगा और उपभोक्ता की जरूरतों को भी पूरा करेगा।

जैसा कि हम वर्ष को समाप्त करते हैं और इन पहलों को देखते हैं, इन नवीन और प्रगतिशील कदमों को पहचानने के लिए कुछ समय लेने का समय आ गया है। यह बीमा के लिए एक नए युग की शुरुआत भी है और आशावादी रूप से, आने वाले समय में इस तरह के और कदम उठाए जाएंगे।

यह लेख पॉलिसीबाजार.कॉम के मुख्य कार्यकारी अधिकारी सर्बवीर सिंह द्वारा लिखा गया है।

अस्वीकरण:इस लेख में व्यक्त किए गए विचार लेखक के अपने हैं और इस प्रकाशन के स्टैंड का प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं।

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