मुंबई: 1,200 डॉक्टरों के एक नए राष्ट्रव्यापी सर्वेक्षण में दावा किया गया है कि भारत का चिकित्सा कार्यबल बढ़ते तनाव में है। वर्तमान माहौल में 91% डॉक्टर अपने बच्चों को चिकित्सा को पेशे के रूप में चुनने से हतोत्साहित करेंगे। लगभग आधे, 47% ने कहा कि उन्होंने सक्रिय रूप से इस पेशे को छोड़ने पर विचार किया है।अध्ययन की रिपोर्ट है कि 67% डॉक्टरों को मेडिको-लीगल शिकायतों का सामना करना पड़ा है और 84% को हमले का डर है। डॉक्टर बर्नआउट, कानूनी जोखिम और करियर संदेह की रिपोर्ट करते हैं। इससे दीर्घकालिक डॉक्टर-रोगी अनुपात अंतर और कार्यबल स्थिरता के बारे में चिंताएं पैदा होती हैं।बेशक, भारत में स्वास्थ्य सेवा के बड़े पैमाने पर व्यावसायीकरण को देखते हुए मरीज़ अध्ययन से अलग दृष्टिकोण रखेंगे, जो एक समय सस्ती और परोपकारी थी। डॉक्टरों को व्यापक परिवार के रूप में देखा जाता था, लेकिन कॉर्पोरेटीकरण के आगमन के साथ यह विश्वास बुरी तरह से खत्म हो गया है।विचाराधीन राष्ट्रव्यापी अध्ययन जनवरी और जून 2025 के बीच देबब्रत मिताली ऑरो फाउंडेशन (डीएएफ) द्वारा आयोजित किया गया था। सर्वेक्षण में शामिल 91.4% डॉक्टरों ने कहा कि वे अपने बच्चों को चिकित्सा में करियर बनाने के लिए प्रोत्साहित नहीं करेंगे।फाउंडेशन का दावा है कि यह एक व्यवसाय के रूप में चिकित्सा में विश्वास की कमी के बजाय वर्तमान कामकाजी परिस्थितियों और प्रणालीगत दबावों के बारे में चिंता को दर्शाता है।भारत को डॉक्टर-से-रोगी अनुपात को बनाए रखने में चुनौतियों का सामना करना पड़ रहा है, अध्ययन में चिंता जताई गई है कि यदि कम प्रदर्शन करने वाले छात्र दवा चुनते हैं या यदि अधिक डॉक्टर जल्दी बाहर निकलने पर विचार करते हैं तो यह अंतर बढ़ सकता है।अध्ययन में निजी और सरकारी प्रैक्टिस करने वाले टियर 1, टियर 2 और टियर 3 शहरों के 1,208 डॉक्टरों का सर्वेक्षण किया गया। उत्तरदाताओं में से 63% पुरुष और 37% महिलाएँ थीं। 78% निजी क्षेत्र से और 22% सरकारी अस्पतालों से थे। उत्तरदाताओं ने सामान्य चिकित्सा, सर्जरी, बाल रोग, स्त्री रोग, त्वचा विज्ञान, आर्थोपेडिक्स, ईएनटी, आदि में विशेषज्ञता हासिल की।निष्कर्ष तनाव और मोहभंग का संकेत देते हैं। 78% उत्तरदाताओं ने पिछले वर्ष में उच्च स्तर की जलन की सूचना दी। 56% ने कहा कि उन्हें चिंता या अवसाद से जुड़े लक्षणों का अनुभव हुआ है।84% ने कहा कि उन्हें मरीजों या उनके परिवारों द्वारा शारीरिक या मौखिक हमले का सामना करने की सामान्य आबादी की तुलना में अधिक संभावना महसूस होती है। और 67% ने बताया कि उन्हें किसी न किसी रूप में मेडिको-लीगल शिकायत में नामित किया गया है, जो एक चौंकाने वाला आँकड़ा है।61% का मानना है कि पिछले पांच वर्षों में डॉक्टरों के बारे में लोगों की धारणा खराब हो गई है। वास्तव में लगभग आधे, 47% ने कहा कि उन्होंने सक्रिय रूप से इस पेशे को छोड़ने पर विचार किया है। देबब्रत मिताली ऑरो फाउंडेशन के संस्थापक प्रोफेसर डॉ देबराज शोम ने निष्कर्षों पर टिप्पणी की, “जब 91.4% डॉक्टर कहते हैं कि वे नहीं चाहेंगे कि उनके बच्चे चिकित्सा में प्रवेश करें, तो यह नियमित बर्नआउट से कहीं अधिक गहरा संकेत है। इस अध्ययन से पता चलता है कि 78% उच्च जलन का अनुभव कर रहे हैं, और 56% चिंता या अवसाद के लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं। इस तथ्य को जोड़ें कि 84% शारीरिक या मौखिक हमले के बारे में चिंता व्यक्त करते हैं, और आप देखना शुरू करते हैं कि अभ्यास का माहौल कैसे बदल गया है।““नैदानिक निर्णय तेजी से संभावित मुकदमेबाजी, सार्वजनिक जांच और व्यक्तिगत भेद्यता के बारे में जागरूकता के साथ किए जा रहे हैं, ये कारक पिछले दशकों में रोजमर्रा के अभ्यास को उसी हद तक आकार नहीं देते थे। वह निरंतर दबाव अनिवार्य रूप से व्यवहार को प्रभावित करता है, चाहे वह संचार पैटर्न हो या जोखिम लेना, और यह दीर्घकालिक कार्यबल स्थिरता के बारे में महत्वपूर्ण प्रश्न उठाता है।”उन्होंने कहा कि वैश्विक मानकों के मुकाबले देखा जाए तो विरोधाभास उल्लेखनीय है। अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल में प्रकाशित 2022 के एक अध्ययन में पाया गया कि दुनिया भर में 29% डॉक्टर अवसाद के लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं। ब्रिटिश मेडिकल एसोसिएशन (2023) के अनुसार, यूनाइटेड किंगडम में, चार में से एक डॉक्टर ने तनाव के कारण नौकरी छोड़ने पर विचार किया है। भारतीय डेटा तनाव और क्षरण के गहरे स्तर का संकेत देता है।फाउंडेशन का कहना है कि “रिपोर्ट का उद्देश्य प्रणालीगत सुधार पर बातचीत शुरू करना है, जिसमें डॉक्टरों के लिए संरचित मानसिक स्वास्थ्य सहायता, हिंसा और उत्पीड़न के खिलाफ मजबूत कानूनी और संस्थागत सुरक्षा, विश्वास के पुनर्निर्माण के लिए सार्वजनिक संवेदीकरण प्रयास और स्वास्थ्य देखभाल कार्यस्थल नीतियां शामिल हैं जो वसूली और राहत को सक्षम बनाती हैं”।यह अध्ययन डॉ. शोम और डॉ. आरती हेडा द्वारा लिखित ‘डॉक्टर्स आर नॉट मर्डरर्स’ नामक पुस्तक के साथ जारी किया गया है। इसमें डॉ. निखिल दातार, डॉ. कुलदीप रायजादा, डॉ. राजन भोंसले, डॉ. जॉन एडलर और डॉ. पंकज सिंह सहित भारत और विदेश के जाने-माने चिकित्सा चिकित्सकों के 23 निबंध संकलित हैं।“पुस्तक दर्शाती है कि चिकित्सा पद्धति किस प्रकार डर से आकार लेती जा रही है – मुकदमेबाजी का डर, हिंसा का डर और सार्वजनिक गलत निर्णय का डर। कई निबंध रक्षात्मक चिकित्सा के उदय, मुकदमेबाजी और मीडिया जांच के मनोवैज्ञानिक प्रभाव और उन चिकित्सकों द्वारा अनुभव की गई नैतिक चोट को संबोधित करते हैं जो उच्च जोखिम वाले वातावरण में काम करते हैं जहां अनिश्चितता अंतर्निहित है। अन्य निबंध डॉक्टरों के खिलाफ हिंसा, नियामक निरीक्षण के दबाव और सार्वजनिक अपेक्षा और नैदानिक वास्तविकता के बीच बढ़ती खाई का पता लगाते हैं। एक प्रेस विज्ञप्ति में बुधवार को कहा गया, जवाबदेही से छूट के लिए बहस करने के बजाय, पुस्तक चिकित्सा त्रुटि का आकलन करने में आनुपातिकता, संदर्भ और उचित प्रक्रिया की मांग करती है।
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