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Monday, December 23, 2024

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स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति हार्मोन रिप्लेसमेंट उपचार के कारण नहीं होती है: अध्ययन


वाशिंगटन: कुछ शिक्षाविदों और डॉक्टरों की चिंताओं के बावजूद, ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय के एक हालिया अध्ययन से पता चलता है कि स्तन कैंसर से बचे लोगों के लिए रजोनिवृत्ति हार्मोन उपचार और स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति के बीच कोई संबंध नहीं है। शोध के निष्कर्ष ‘नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के जेएनसीआई जर्नल’ पत्रिका में प्रकाशित हुए थे।

गर्म चमक और रात को पसीना, साथ ही योनि का सूखापन और मूत्र पथ के संक्रमण, प्लेग स्तन कैंसर से बचे लोग अक्सर। ये लक्षण जीवन की गुणवत्ता को खराब करते हैं और रोगियों को चिकित्सा बंद करने के लिए प्रेरित कर सकते हैं। योनि एस्ट्रोजन थेरेपी या रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरेपी द्वारा इन लक्षणों को कम किया जा सकता है।

हालांकि, स्तन कैंसर से बचे लोगों के बीच प्रणालीगत और योनि एस्ट्रोजन के उपयोग की सुरक्षा, विशेष रूप से एस्ट्रोजन रिसेप्टर-पॉजिटिव बीमारी वाले लोगों में, स्पष्ट नहीं है। 1990 के दशक में दो परीक्षणों में स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति के बढ़ते जोखिम के प्रदर्शन के बाद कई डॉक्टर रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरेपी का उपयोग करने के खिलाफ स्तन कैंसर से बचे लोगों को सावधान करते हैं।

हालांकि बाद के अध्ययनों ने पुनरावृत्ति में वृद्धि नहीं दिखाई है, ऐसे अध्ययनों की गंभीर सीमाएं थीं, जिनमें छोटे नमूना आकार और लघु अनुवर्ती अवधि शामिल हैं। यहां शोधकर्ताओं ने प्रारंभिक चरण के एस्ट्रोजन रिसेप्टर-पॉजिटिव स्तन कैंसर के लिए इलाज किए गए डेनिश पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के एक बड़े समूह में स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति और मृत्यु दर के जोखिम के साथ हार्मोनल उपचार के बीच संबंध की जांच की।

अध्ययन में पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के एक राष्ट्रीय समूह से अनुदैर्ध्य डेटा शामिल था, जिसका निदान 1997 और 2004 के बीच प्रारंभिक चरण के स्तन कैंसर के साथ किया गया था, जिसे कोई उपचार नहीं मिला या पांच साल तक हार्मोन थेरेपी नहीं मिली, जैसा कि डेनमार्क की राष्ट्रीय नुस्खे रजिस्ट्री से पता चला है। 8461 महिलाओं में, जिन्हें स्तन कैंसर के निदान से पहले योनि एस्ट्रोजन थेरेपी या रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरेपी नहीं मिली थी, 1957 और 133 ने निदान के बाद क्रमशः योनि एस्ट्रोजन थेरेपी या रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरेपी का इस्तेमाल किया। यहां के शोधकर्ताओं ने योनि एस्ट्रोजन थेरेपी या रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरेपी प्राप्त करने वालों के लिए पुनरावृत्ति या मृत्यु दर के जोखिम में कोई वृद्धि नहीं पाई।

लेख के साथ संपादकीय लिखने वाले एलिजाबेथ कैथकार्ट-रेक ने कहा, “यह बड़ा समूह अध्ययन योनि एस्ट्रोजेन थेरेपी की सुरक्षा के बारे में चिकित्सकों और स्तन कैंसर से बचे लोगों के बीच सूक्ष्म चर्चाओं को सूचित करने में मदद करता है।”

“इन परिणामों से पता चलता है कि गंभीर जननांग लक्षणों के साथ टेमोक्सीफेन पर स्तन कैंसर से बचे लोग स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति के जोखिम में वृद्धि का अनुभव किए बिना योनि एस्ट्रोजन थेरेपी ले सकते हैं। हालांकि, एरोमाटेज इनहिबिटर पर स्तन कैंसर से बचे लोगों के लिए योनि एस्ट्रोजन पर विचार करते समय अभी भी सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, या रजोनिवृत्ति हार्मोनल थेरेपी पर विचार करते समय।”



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