मुंबई: ग्रेटर मुंबई में हर पांच में से एक पिता तंबाकू का सेवन करता है। हर दूसरा पड़ोसी और करीबी रिश्तेदार, जिसे बच्चे रोजाना देखते हैं, भी किसी न किसी रूप में तंबाकू का सेवन करते हैं।मुंबई, नवी मुंबई और ठाणे में 12-14 वर्ष की आयु के 1,632 किशोरों के बीच एनजीओ सलाम बॉम्बे फाउंडेशन के एक नए सर्वेक्षण के अनुसार, तंबाकू का उपयोग कई घरों और आस-पड़ोस में इतनी गहराई से व्याप्त है कि बच्चे बड़े होकर इसे रोजमर्रा की जिंदगी का एक सामान्य हिस्सा मानते हैं।सलाम बॉम्बे के शेरिंग डी. भूटिया के अनुसार, तंबाकू की आदत का यह “सामान्यीकरण” भविष्य की लत और भारत में बढ़ते मौखिक कैंसर के बोझ के बारे में चिंता पैदा करता है।सर्वेक्षण में शामिल किशोरों ने अपने आसपास के क्षेत्र में 3,380 तंबाकू उपयोगकर्ताओं की पहचान की, जो दर्शाता है कि प्रत्येक बच्चा औसतन कम से कम दो तंबाकू उपयोगकर्ताओं के संपर्क में था। हाल ही में जारी राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण-6 के अनुसार, महाराष्ट्र की 15 वर्ष से अधिक उम्र की 30% से अधिक आबादी किसी न किसी रूप में तंबाकू के संपर्क में है।भूटिया के अनुसार, “किसी बच्चे का तंबाकू के प्रति पहला संपर्क बेहद महत्वपूर्ण होता है क्योंकि यह प्रयोग शुरू होने से बहुत पहले ही धारणा को आकार दे देता है। जब घरों में या भरोसेमंद वयस्कों के बीच तंबाकू का उपयोग बार-बार देखा जाता है, तो बच्चे इसे सामान्य और सामाजिक रूप से स्वीकार्य मानने की अधिक संभावना रखते हैं।”फाउंडेशन सर्वेक्षण के निष्कर्ष उस देश में विशेष रूप से चिंताजनक हैं जो दुनिया में मौखिक कैंसर के सबसे ज्यादा मामलों में से एक है; यह अनुमान लगाया गया है कि भारत में मौखिक कैंसर के कारण सालाना लगभग 77,000 मामले और 52,000 मौतें होती हैं, जिनमें तंबाकू का उपयोग प्रमुख कारण बना हुआ है।सर्वेक्षण में शामिल पांच किशोरों में से लगभग एक ने बताया कि उनके पिता तंबाकू का सेवन करते थे। कुल मिलाकर, बच्चों द्वारा पहचाने गए तम्बाकू उपयोगकर्ताओं में से 21% एक ही घर में रहने वाले करीबी परिवार के सदस्य थे, जबकि 31% आस-पास रहने वाले रिश्तेदार थे और 48% पड़ोसी थे।धुआं रहित तम्बाकू उपयोग के प्रमुख रूप के रूप में उभरा, सर्वेक्षण में पहचाने गए सभी तम्बाकू उपयोगकर्ताओं में से 68% इसका उपयोग करते हैं। कच्चा तंबाकू, गुटखा, मिश्री, खैनी और पान मसाला जैसे उत्पाद आमतौर पर घरों में इस्तेमाल किए जाते थे। 21% उपयोगकर्ता धूम्रपान उत्पादों का उपयोग करते हैं, जबकि 8% धूम्रपान और धुआं रहित तंबाकू दोनों का सेवन करते हैं।सलाम बॉम्बे फाउंडेशन 2002 से ग्रेटर मुंबई में अपने निवारक स्वास्थ्य शिक्षा कार्यक्रम के माध्यम से किशोरों, विशेष रूप से सरकारी स्कूल के छात्रों के साथ काम कर रहा है। अध्ययन के अनुसार, “अध्ययन का उद्देश्य तंबाकू मुक्त घरों के बारे में जागरूकता को मजबूत करना और बच्चों के लिए सुरक्षित वातावरण बनाने पर व्यापक सार्वजनिक स्वास्थ्य वार्तालाप को प्रोत्साहित करना है।”भूटिया ने कहा कि इस तरह के अध्ययन न केवल सेकेंड-हैंड धूम्रपान और स्वास्थ्य जोखिमों के परिप्रेक्ष्य से महत्वपूर्ण हैं, बल्कि इसलिए भी क्योंकि बार-बार संपर्क में आने से तंबाकू के उपयोग के प्रति दृष्टिकोण, व्यवहार और सामाजिक स्वीकृति प्रभावित होती है। “अगर इस तरह के पैटर्न पीढ़ी-दर-पीढ़ी अनियंत्रित रूप से जारी रहे, तो एक ऐसा चक्र बनने का जोखिम है जहां तंबाकू का उपयोग और लत सामाजिक रूप से विरासत में मिली है और परिवारों और समुदायों के भीतर सामान्य हो गई है।”
