सबसे बड़े अध्ययनों में से एक ने पुष्टि की है कि मेलेनोमा के लिए आंत माइक्रोबायोम और कैंसर इम्यूनोथेरेपी थेरेपी की प्रतिक्रिया के बीच एक लिंक है। अध्ययन ‘नेचर मेडिसिन’ में प्रकाशित हुआ था और किंग्स कॉलेज लंदन, ट्रेंटो विश्वविद्यालय के CIBIO विभाग और इटली में यूरोपीय ऑन्कोलॉजी संस्थान, नीदरलैंड में ग्रोनिंगन विश्वविद्यालय और सेरेव फाउंडेशन द्वारा वित्त पोषित किया गया था।
किंग्स कॉलेज लंदन में क्लिनिकल शोधकर्ता और अध्ययन के पहले लेखक डॉ कार्ला ली ने कहा, “सीमित संख्या में रोगियों पर प्रारंभिक अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि प्रतिरक्षा प्रणाली नियामक के रूप में आंत माइक्रोबायम, प्रतिक्रिया में भूमिका निभाता है प्रत्येक रोगी को कैंसर इम्यूनोथेरेपी, और विशेष रूप से मेलेनोमा के मामले में। इस नए अध्ययन का सामान्य रूप से ऑन्कोलॉजी और दवा पर एक बड़ा प्रभाव हो सकता है।”
माइक्रोबायोम, आंतों में रहने वाले सूक्ष्मजीवों का समूह, आहार परिवर्तन, अगली पीढ़ी के प्रोबायोटिक्स और मल प्रत्यारोपण के माध्यम से बदला जा सकता है। बदले में यह परिवर्तन प्रतिरक्षा प्रणाली पर माइक्रोबायोम की क्रिया को संशोधित करता है। माइक्रोबायोम की विशेषताओं को समझने से चिकित्सक उपचार शुरू करने से पहले रोगी के माइक्रोबायोम को तदनुसार बदलने में सक्षम हो सकते हैं।
मेलेनोमा के लिए इम्यूनोथेरेपी के लिए 50% से कम रोगी सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं, इसलिए सकारात्मक उत्तरदाताओं की संख्या बढ़ाने के लिए रणनीति खोजना महत्वपूर्ण है।
अध्ययन ने यूके, नीदरलैंड और स्पेन में पांच नैदानिक केंद्रों से मेलेनोमा और उनके आंत माइक्रोबायम के नमूनों के सबसे बड़े समूह को एक साथ रखा। शोधकर्ताओं ने आंत माइक्रोबायोम की एक बड़े पैमाने पर मेटागेनोमिक अध्ययन अनुक्रमण किया ताकि यह जांच की जा सके कि आंत माइक्रोबायम की संरचना और कार्य और इम्यूनोथेरेपी की प्रतिक्रिया के बीच कोई संबंध है या नहीं।
परिणामों ने एक जटिल संघ की पुष्टि की क्योंकि इसमें विभिन्न रोगी समूहों में विभिन्न जीवाणु प्रजातियां शामिल हैं।
तीन प्रकार के जीवाणुओं की उपस्थिति (बिफीडोबैक्टीरियम स्यूडोकेटेनुलटम, रोजबुरिया एसपीपी और एकरमेनसिया म्यूसिनीफिला) एक बेहतर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से जुड़ी हुई प्रतीत होती है। एक अतिरिक्त खोज यह थी कि माइक्रोबायोम स्वयं रोगी संविधान, प्रोटॉन पंप अवरोधकों के उपयोग और आहार सहित कारकों से काफी प्रभावित होता है जिसे भविष्य के अनुदैर्ध्य अध्ययनों में माना जाना चाहिए।
किंग्स कॉलेज लंदन के सह-लेखक प्रोफेसर टिम स्पेक्टर ने कहा, “यह अध्ययन स्वस्थ सूक्ष्म जीवों के आधार पर जीवित रहने की संभावना को उपसमूहों के बीच लगभग दोगुना दिखाता है।”
“अंतिम लक्ष्य यह पहचानना है कि माइक्रोबायोम की कौन सी विशिष्ट विशेषताएं कैंसर इम्यूनोथेरेपी का समर्थन करने के लिए नए व्यक्तिगत दृष्टिकोणों में इन सुविधाओं का फायदा उठाने के लिए इम्यूनोथेरेपी के नैदानिक लाभों को सीधे प्रभावित कर रही हैं। लेकिन इस बीच, यह अध्ययन अच्छे आहार और आंत के संभावित प्रभाव पर प्रकाश डालता है। इम्यूनोथेरेपी के दौर से गुजर रहे रोगियों में जीवित रहने की संभावना पर स्वास्थ्य,” टिम ने आगे टिप्पणी की।
ट्रेंटो विश्वविद्यालय के सह-लेखक प्रोफेसर निकोला सेगाटा ने कहा, “हमारे अध्ययन से पता चलता है कि मेलेनोमा के लिए इम्यूनोथेरेपी उपचार में सुधार और वैयक्तिकृत करने के लिए माइक्रोबायम का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है। हालांकि, यह भी सुझाव देता है कि आंत माइक्रोबायम की व्यक्ति-से-व्यक्ति परिवर्तनशीलता के कारण , विशिष्ट आंत माइक्रोबियल विशेषताओं को समझने के लिए भी बड़े अध्ययन किए जाने चाहिए जो इम्यूनोथेरेपी के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया की ओर ले जाने की अधिक संभावना रखते हैं।”
