एंडोमेट्रियोसिस और गर्भावस्था: महिलाओं को क्या जानने की जरूरत है – News18

आखरी अपडेट:30 मार्च, 2025, 11:15 IST

सर्जरी के बाद IUI, OI या IVF जैसी कृत्रिम प्रजनन तकनीकों से लाभान्वित होने वाली महिलाओं की पहचान करने के लिए एक एंडोमेट्रियोसिस फर्टिलिटी इंडेक्स का उपयोग किया जाता है।

सर्जरी के बाद IUI, OI या IVF जैसी कृत्रिम प्रजनन तकनीकों से लाभान्वित होने वाली महिलाओं की पहचान करने के लिए एक एंडोमेट्रियोसिस फर्टिलिटी इंडेक्स का उपयोग किया जाता है।

एंडोमेट्रियोसिस एक जटिल और अक्सर गलत समझी गई स्थिति है जो दुनिया भर में लगभग 10 महिलाओं में से एक को प्रभावित करती है। यह ऊतक के विकास की विशेषता है जो गर्भाशय के बाहर गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) के आंतरिक अस्तर को लाइक करता है। इसमें मुख्य रूप से अंडाशय शामिल होता है, जो अल्सर बना सकता है, जिसे आमतौर पर अधिक चिकित्सा शब्दों में चॉकलेट अल्सर या एंडोमेट्रियोमा कहा जाता है। दुर्लभ मामलों में, इस तरह के अल्सर एक महिला की आंतों या मूत्र मूत्राशय में भी पाए जाते हैं। अत्यधिक दर्द एंडोमेट्रियोसिस का एक सामान्य लक्षण है। इस बात पर निर्भर करता है कि शरीर में एंडोमेट्रियोसिस कहां फैल गया है, यह निचले पेट में असुविधा और दर्द का कारण भी बन सकता है। डॉ। अदरशा कलापला, सलाहकार, प्रसूति और स्त्री रोग, फर्नांडीज अस्पताल के शेयर आपको जानने की जरूरत है:

एंडोमेट्रियोसिस और गर्भाधान और गर्भावस्था पर इसका प्रभाव

बांझपन और एंडोमेट्रियोसिस के बीच कनेक्शन बनाए गए हैं। एंडोमेट्रियोसिस वाली लगभग 30% महिलाओं को गर्भ धारण करने में कठिनाई होती है। संघर्ष के कारण कम अंडे की आपूर्ति या अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब जैसे कारक हो सकते हैं। यह 30% तक की महिलाओं को प्रभावित करता है जो बांझपन का अनुभव करते हैं। एंडोमेट्रियोसिस वाली सभी महिलाएं बांझ नहीं हैं। चूंकि यह एक प्रगतिशील बीमारी है, इसलिए आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको जोखिम को कम करने के लिए गर्भावस्था की योजना बनाने की सलाह दे सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ महिलाओं में प्रजनन का मूल्यांकन कैसे किया जाता है

गर्भवती होने की कोशिश करते समय, ऐसी महिलाओं को उनके अंडे की आपूर्ति, गुणवत्ता, गर्भाशय की स्थिति और फैलोपियन ट्यूबों की स्थिति पर मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है। मूल्यांकन शारीरिक परीक्षाओं, अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षणों द्वारा किया जाता है, जिसमें एंटी-मुलरियन हार्मोन परीक्षण शामिल है, जिसका उपयोग उपलब्ध अंडों की संख्या की जांच करने के लिए किया जाता है। यदि महिला के फैलोपियन ट्यूबों में कोई असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो हिस्टेरोसलपिंगोग्राम (एचएसजी) और खारा जलसेक सोनोग्राफी (एसआईएस) जैसे परीक्षणों को यह जांचने का सुझाव दिया जाता है कि क्या ट्यूब अवरुद्ध हैं या खुले हैं। यदि सभी रिपोर्टें सामान्य हो जाती हैं, तो आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ छह महीने के लिए स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण करने की कोशिश कर सकता है।

उपचार विकल्प

एंडोमेट्रियोसिस को चिकित्सकीय और शल्य चिकित्सा से इलाज किया जा सकता है। यूरोपियन सोसाइटी ऑफ ह्यूमन रिप्रोडक्शन एंड भ्रूण विज्ञान (ESHERE) दिशानिर्देशों (2022) के अनुसार, एंडोमेट्रियोसिस की प्रगति को धीमा करने के लिए निर्धारित दवाएं प्रजनन क्षमता में सुधार नहीं करती हैं। यदि एक बड़ी पुटी को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो महिलाओं को इस बात से अवगत कराया जाना चाहिए कि यह उनके डिम्बग्रंथि रिजर्व को कम कर सकता है।

सर्जरी के बाद IUI, OI या IVF जैसी कृत्रिम प्रजनन तकनीकों से लाभान्वित होने वाली महिलाओं की पहचान करने के लिए एक एंडोमेट्रियोसिस फर्टिलिटी इंडेक्स का उपयोग किया जाता है। ओव्यूलेशन इंडक्शन (OI) और इंट्रॉटेरिन इन्सेमिनेशन (IUI) ने ग्रेड 1 या 2 एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं के लिए अच्छे परिणाम दिखाए हैं। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) ग्रेड 4 एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं के लिए या उन स्थितियों में उपयोगी साबित हुआ है जहां फैलोपियन ट्यूबों की धैर्य से समझौता किया जाता है। कभी -कभी, अंडे की पुनर्प्राप्ति के लिए अंडाशय तक पहुंच प्राप्त करने के लिए आईवीएफ से पहले सर्जरी की आवश्यकता होती है।

क्या आप एंडोमेट्रियोसिस के साथ प्रजनन क्षमता को संरक्षित कर सकते हैं?

एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं के लिए, अंडे या भ्रूण ठंड जैसे प्रजनन संरक्षण विकल्प एक अच्छा विचार है। हालांकि, वे नियमित रूप से डॉक्टरों द्वारा पेश नहीं किए जाते हैं।

उम्मीद करते समय क्या उम्मीद है?

जब पहले से मौजूद स्थिति के रूप में एंडोमेट्रियोसिस के साथ गर्भवती होती है, तो इस स्थिति से संबंधित गंभीर जटिलताएं दुर्लभ होती हैं। गर्भावस्था एंडोमेट्रियोसिस के दर्द और अन्य लक्षणों को कम करने में मदद करती है क्योंकि गर्भावस्था के हार्मोन एंडोमेट्रियल ऊतक को बदलते हैं। हालांकि, डिलीवरी के बाद, आप एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों को धीरे-धीरे लौट सकते हैं।