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Sunday, January 26, 2025

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भारतीयों के लिए मोटापे को फिर से परिभाषित करने के लिए डॉक्टरों ने दिशानिर्देशों में बदलाव किया | मुंबई समाचार – टाइम्स ऑफ इंडिया


अंतरराष्ट्रीय विशेषज्ञों द्वारा बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) से परे मोटापे को परिभाषित करने के लिए एक नया दृष्टिकोण प्रस्तावित करने के एक दिन बाद, भारतीय डॉक्टरों ने भी इसी तरह के दिशानिर्देश तैयार किए हैं। भारत-विशिष्ट दिशानिर्देश महत्वपूर्ण हैं क्योंकि भारतीयों में आमतौर पर अन्य जातीय समूहों की तुलना में शरीर में वसा प्रतिशत अधिक होता है और दूसरों की तुलना में कम बीएमआई पर मधुमेह विकसित होता है। इसलिए, अधिक वजन (25 किग्रा/एम2) और मोटापे (30 किग्रा/एम2) के लिए पिछले पश्चिमी बीएमआई कटऑफ को भारतीयों के लिए उदार माना जाता था, जो अक्सर पतले-मोटे शरीर वाले होते हैं – यह शब्द उन लोगों का वर्णन करने के लिए है जो दुबले दिखते हैं लेकिन उनका प्रतिशत अधिक है। अपेक्षा से अधिक शरीर में वसा का बढ़ना।
15 साल के अंतराल के बाद डायबिटीज फाउंडेशन इंडिया के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा तैयार किए गए और बुधवार को 'डायबिटीज एंड मेटाबॉलिक सिंड्रोम: क्लिनिकल रिसर्च एंड रिव्यूज' में प्रकाशित नए भारतीय दिशानिर्देशों में प्री के लिए विभाजन रेखा के रूप में 23 किग्रा/एम2 का बीएमआई निर्धारित किया गया है। – भारतीयों में क्लिनिकल (स्टेज 1) और क्लिनिकल (स्टेज 2) मोटापे का स्तर।
दिशानिर्देशों में कहा गया है, ''शारीरिक वसा मोटापे को परिभाषित करने के लिए स्वर्ण मानक है… जब भी संभव हो, इसका अनुमान लगाया जाना चाहिए।'' चिकित्सकों और महामारी विज्ञानियों के लिए, पेपर में कहा गया है कि बीएमआई का उपयोग सामान्यीकृत मोटापे को परिभाषित करने के लिए किया जाना चाहिए, यानी किसी भी व्यक्ति में मोटापे को परिभाषित करने के लिए बीएमआई का उपयोग किया जाना चाहिए। 23 किग्रा/एम2 से अधिक का बीएमआई। इसके लेखकों में से एक, दिल्ली स्थित एंडोक्रिनोलॉजिस्ट डॉ. अनूप मिश्रा ने कहा, “हमारा कटऑफ… साथ ही कमर से कूल्हे का निचला अनुपात जातीय विशिष्टताओं पर आधारित है।”
हालांकि वैश्विक दिशानिर्देशों ने बीएमआई के उपयोग को कम कर दिया है, उन्होंने कहा कि भारतीय संदर्भ में शरीर में वसा की सही रीडिंग प्राप्त करना हमेशा आसान नहीं होता है: शरीर में वसा मानकों को निर्धारित करने के लिए भारत या विश्व स्तर पर बहुत कम अध्ययन होते हैं। उन्होंने कहा, ''किसी को भी शरीर में वसा के लिए हमेशा एक परिवर्तनीय सीमा मिल जाएगी, अधिकांश का कहना है कि शरीर में वसा का 25% पुरुषों के लिए और 38% महिलाओं के लिए ठीक है।'' दूसरे, भारत में, इसका अच्छा अनुमान लगाना आसान नहीं है। शरीर में वसा: अधिकांश क्लीनिकों और अस्पतालों में एक बुनियादी उपकरण होता है जिसकी सटीकता कम होती है, “अच्छी मशीनों की लागत बहुत अधिक होती है और कुछ क्लीनिक और अस्पताल इसमें निवेश करते हैं,” डॉ. मिश्रा ने कहा।
शहर के एंडोक्राइनोलॉजिस्ट डॉ. शशांक जोशी ने कहा कि मोटापे का प्रतिमान बदल रहा है। उन्होंने कहा, ''नई विचार प्रक्रिया के अनुसार, वसा (किसी व्यक्ति के शरीर में वसा की मात्रा) वास्तव में मायने रखती है। यकृत, हृदय और अंडाशय जैसे अंगों के आसपास अतिरिक्त वसा महत्वपूर्ण है।'' बीएमआई से परे मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य जोखिमों के कम और अधिक निदान दोनों को रोकने के लिए महसूस किया गया, खासकर वजन घटाने वाले इंजेक्शन और गोलियों की उपलब्धता के साथ।
डॉ. जोशी ने कहा, “नई परिभाषा के अनुसार, मोटापा एक तीन स्तरीय बीमारी है जो चयापचय, यांत्रिक और मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित करती है।'' पहली बार, मोटापे को समूहों में परिभाषित किया गया है। “अब हमारे पास इलाज के स्पष्ट तरीके हैं यह तब होता है जब यह हल्का होता है (जीवनशैली में हस्तक्षेप, आहार, व्यवहार के साथ) और दवाओं के साथ और जब यह रुग्ण होता है तो एंडोस्कोपिक या सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ।”



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